中国实用神经疾病杂志

2020, v.23(16) 1408-1413

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利妥昔单抗治疗抗NMDAR脑炎安全性和有效性的系统评价与Meta分析
Safety and effectiveness of rituximab in the treatment of NMDAR encephalitis:a systematic review and meta-analysis

苗旺;刘克锋;薛莹;乔高星;滕军放;赵杰;

摘要(Abstract):

目的通过系统评价探讨利妥昔单抗治疗抗NMADR脑炎的安全性和有效性。方法检索目前权威的中英文医学数据库(Embase、CBM、PubMed、The Cochrane Library、CNKI和WanFang Data),搜集有关利妥昔单抗治疗抗NMADR脑炎的研究,检索时限从建库至2020-01。由2名研究者独立筛选文献,并依次进行相关数据提取,纳入的研究偏倚风险评价,最后Meta分析在RevMan 5.3中进行。结果纳入包含91例抗NMDAR脑炎患者的7篇文献。Meta分析显示,抗NMDAR患者接受利妥昔单抗治疗前后改良的Ranking量表(mRS)变化为[WMD=2.99,95%CI(2.09,3.88),P<0.01],CD19~+B淋巴细胞变化为[WMD=26.84,95%CI(5.77,47.91),P<0.01]。不良反应发生率为12.08%,但是均为轻微反应,年复发率为7.6%。结论对于一线药物治疗效果不好的抗NMADR脑炎患者,利妥昔单抗显示良好的治疗效果,且不良反应小,复发率低。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词(KeyWords): 利妥昔单抗;抗NMDAR脑炎;系统评价;Meta分析

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河南省医学科技攻关计划联合共建项目(编号:LHGJ20190087);; 国家重点研发计划精准医学研究重点专项(编号:2017YFC0909901);; 河南省高等学校重点科研项目(编号:17A320067)

作者(Author): 苗旺;刘克锋;薛莹;乔高星;滕军放;赵杰;

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DOI:

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