车彦军;夏智源;骆杰民;于建刚;刘艳;徐晓军;陈兴;齐心;

• 1:江苏靖江市人民医院神经外科

摘要(Abstract)：

目的探讨颅内前循环破裂动脉瘤早期治疗策略。方法 34例颅内前循环破裂动脉瘤患者,根据动脉瘤不同特点和患者情况,急诊或早期选择开颅显微手术夹闭动脉瘤或血管内介入弹簧圈栓塞术进行个性化治疗。结果开颅显微手术夹闭动脉瘤12例,预后良好8例,预后良好率为66.7%,轻残2例,重残1例,植物状态1例,无死亡病例;血管内介入栓塞治疗22例,预后良好16例,预后良好率为72.7%,轻残3例,重残1例,植物状态1例,死亡1例,2组预后情况经统计学处理,P>0.05,差异无统计学意义。结论前循环破裂脑动脉瘤,根据不同情况个性化选择治疗方案,采取急诊或早期开颅显微夹闭术或血管内栓塞治疗,是提高良好预后率,降低病死率和致残率的重要措施。

关键词(KeyWords)： 动脉瘤;颅内前循环;治疗

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Authors): 车彦军;夏智源;骆杰民;于建刚;刘艳;徐晓军;陈兴;齐心;

参考文献(References)：

• [1]刘建民.脑血管造影的介入治疗[J].介入放射学杂志,2003,12(3):161-162.
• [2]Brisman JL,Song JK,Newell DW.Cerebral aneurysms[J].N Engl J Med,2006,355(9):928-939.
• [3]Taha MM,Nakahara I,Higashi T,et a1.Endovascular emboli-zation VS surgical clipping in treatment of cerebral anceu-rysms:morbidity and mortality with short-term outcome[J].Surg Neurol,2006,66(3):277-284.
• [4]Ishii A,Murayama Y,Nien YL,et a1.Immediate and midterm outcomes of patients with cerebral aneurysms treated with Ma-trix1and Matrix2coils:a comparative analysis based on a sin-gle-centres experience in250con-secutive cases[J].Neurosur-gery,2008,63(6):1071-1079.
• [5]Fraser JF,Riina H,Mitra N,et a1.Treatment of ruptured in-tracranial aneurysms:looking to the past to register the future[J].Neurosurgery,2006,59(6):1157-1166.
• [6]王建飞.颅内动脉瘤40例介入治疗分析[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(6):97.
• [7]韩玉庆.前循环动脉瘤手术时机与预后分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(5):823-824.
• [8]Bracard S,Lebedinsky A,Anxionnat R,et a1.Endovascular treatment of Hunt and Hess grade IV and V aneurysms[J].AJNR Am J Neuroradiol,2002,23(6):953-957.
• [9]朱文焕,穆士卿,周岱.破裂脑动脉瘤的早期综合救治[J].中国血液流变学杂志,2011,21(1):43-46.
• [10]刘驰,郑自龙,刘杰,等.动脉瘤性蛛网膜下腔出血伴颅内血肿15例分析[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(1):47-48.