中国实用神经疾病杂志

2020, v.23(20) 1766-1772

[打印本页] [关闭]
本期目录(Current Issue) | 过刊浏览(Past Issue) | 高级检索(Advanced Search)

血清胱抑素C预测老年缺血性脑卒中后认知功能障碍临床分析
Clinical value of serum Cystatin C in predicting cognitive dysfunction after ischemic stroke in elderly people

赵平;孔令胜;洪波;季晓宇;任孝林;韩学聃;徐玲;刘丽艳;

摘要(Abstract):

目的探讨血清胱抑素C(CysC)与老年缺血性脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性,分析CysC对PSCI的预测价值。方法收集2017-06—2019-06连云港市东方医院神经内科病房老年(>65岁)缺血性脑卒中患者,入院时分别记录(性别、年龄、受教育年限、既往史、血压、血脂、肾功能等)一般资料,入院治疗14 d后分别检测血清CysC水平,评定美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能状态检查量表(MMSE)评分及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。治疗14 d后MMSE评分及MoCA评分筛查出PSCI患者90例为PSCI组,同时筛查出非认知功能障碍患者90例为非PSCI组。对2组患者入院时一般资料及入院治疗14 d后CysC水平、MMSE评分进行单因素分析,并对血清CysC的相关因素进行分析;从中选择有差异的变量为自变量,并进行多重共线性的诊断,排除可能有共线性问题的自变量,纳入Logistic回归模型进行PSCI患病风险的分析。绘制血清CysC预测老年PSCI的ROC曲线,判定CysC对PSCI的预测价值。结果单因素分析显示2组患者的糖尿病患病率、高血压患病率、收缩压、舒张压、HbA1C、NIHSS、CysC、MMSE评分及MoCA评分差异有统计学意义(P<0.001)。Pearson相关分析显示血清CysC水平与收缩压(r=0.233,P=0.002)呈正相关,与MMSE评分(r=-0.456,P<0.001)及MoCA评分(r=-0.403,P<0.001)均呈负相关。多因素Logistic回归分析显示高血压(OR=2.186,95%CI 1.129~4.230,P=0.020)和CysC(<0.88:OR=1,P<0.001;0.88~1.08:OR=3.852,95%CI 1.689~8.789,P=0.001;>1.08:OR=8.310,95%CI 3.674~18.797,P<0.001)是老年缺血性脑卒中后认知障碍的相关危险因素。ROC曲线下AUC:0.773,P<0.0001,95%CI 0.705~0.832,最佳诊断界值为0.91 mg/L(敏感度83.33%,特异性60.00%,Youden指数0.433)。结论血清CysC与老年缺血性PSCI的严重程度存在相关性,是其发生发展的相关危险因素,并有一定预测价值。

关键词(KeyWords): 缺血性脑卒中;认知功能障碍;老年人;影响因素;胱抑素C;血清

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 连云港市青年科技项目(编号:201729)

作者(Authors): 赵平;孔令胜;洪波;季晓宇;任孝林;韩学聃;徐玲;刘丽艳;

参考文献(References):

扩展功能
本文信息
服务与反馈
本文关键词相关文章
本文作者相关文章
中国知网
分享