中国实用神经疾病杂志

2020, v.23(05) 374-379

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血浆脂蛋白磷脂酶A2与脑梗死严重程度及预后的相关性研究
Correlation between plasma lipoprotein-associated phospholipase A2 and severity and prognosis of acute cerebral infarction

钱小燕;王万华;鲍治诚;陆丽芸;张蕾;唐晴;缪桂华;王红洲;张炎;

摘要(Abstract):

目的探讨血浆脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者病情严重程度及预后的相关性。方法选取2017—2019年江苏大学附属昆山医院神经内科住院的207例急性脑梗死患者,检测Lp-PLA2及高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a[LP(a)]、同型半胱氨酸水平(Hcy),详细记录患者有无高血压史、糖尿病史、吸烟、饮酒史。采用美国国立卫生研究所卒中量表评分(NIHSS)评估脑梗死严重程度,通过患者3个月的改良Rankin量表(mRS)评分评估其短期预后,分析LP-PLA2水平与脑梗死严重程度与预后的相关性。结果 Lp-PLA2(OR=1.016,95%CI:1.011~1.021,P<0.01)、LDL(OR=1.574,95%CI:1.137~2.178,P=0.006)、Hcy(OR=1.044,95%CI:1.008~1.082,P=0.017)、年龄(OR=1.071,95%CI:1.041~1.101,P<0.01)、吸烟(OR=0.256,95%CI:0.139~0.471,P<0.01)为脑梗死患者病情严重程度的独立危险因素,性别、饮酒、高血压史、糖尿病史、HDL、LP(a)则差异无统计学意义(P>0.05)。Lp-PLA2(OR=1.03,95%CI:0.986~1.067,P<0.01)、吸烟(OR=0.397,95%CI:0.16~0.984,P=0.046)、脑梗死病情的严重程度(OR=0.04,95%CI:0.009~0.167,P<0.01)是影响脑梗死预后的独立危险因素。结论除传统的吸烟、LDL、Hcy、年龄危险因素外,Lp-PLA2亦是影响脑梗死患者病情严重程度的独立危险因素,且影响脑梗死患者的预后。Lp-PLA2或可作为标志物用于预测脑梗死病情严重程度及预后。

关键词(KeyWords): 脑梗死;严重程度;Lp-PLA2;相关性;预后

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 昆山市社会发展科技专项(编号:KS1665)

作者(Authors): 钱小燕;王万华;鲍治诚;陆丽芸;张蕾;唐晴;缪桂华;王红洲;张炎;

参考文献(References):

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