中国实用神经疾病杂志

期刊名称:中国实用神经疾病杂志
创办日期:1998年
主管部门:中华人民共和国教育部
主办单位:郑州大学
刊   期:月刊
电话:0371-60100422 63321039
Email : bjb@cn-shenjing.com
国内统一刊号(CN): 41-1381/R
国际标准刊号(ISSN):1673-5110

 

诊治体验

  • 血管性认知功能障碍

    任中秀;

    <正>血管性认知功能障碍(VCI)最初由Flicker等人提出,包括与缺血性脑血管病有关的所有各种方式和不同程度的认知功能损害。目前尚无有关VCI的病理学诊断标准,病理学资料仅可在临床诊断之后用以支持或证明疾病的存在。随着我国老龄化人

    2008年08期 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 病毒性脑炎172例临床分析

    徐晓华;周怀力;周武;罗金凤;李文华;

    目的探讨病毒性脑炎的临床特点,提高对此病的诊断水平。方法对172例病毒性脑炎患者的临床表现、脑脊液、脑电图及影像学检查等作系统性的回顾性分析。结果病毒性脑炎的发病以儿童和青壮年为主(89.0%),常急性或亚急性起病(98.3%);首发症状多,临床表现多种多样,早期误诊率高;脑脊液异常率41.8%,脑电图异常率86.8%,CT检查异常率29.5%,MRI检查异常率48.5%。结论病毒性脑炎临床表现复杂,结合脑电图、脑脊液、CT和MRI检查及提高对此病的认识,可以作出早期诊断,减少误诊。

    2008年08期 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  • 脑弥漫性轴索损伤78例临床分析

    张胜勇;李向英;

    目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)与脑挫裂伤、原发性脑干伤和脑震荡的关系。方法分析78例DAI病人的临床资料和影像学特点,与原发性脑损伤的特征进行比较。结果78例DAI伤者中66%为交通伤,伴脑挫裂伤者55例(71%)。CT/MRI发现出血灶者52例。结论DAI是常见的弥漫性脑损伤,脑震荡和原发脑干伤被包含其中,且常常与脑皮质挫裂伤伴发。将原发性脑损伤分为局限性和弥漫性损伤两大类似乎更为简单实用。

    2008年08期 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K]
  • 糖尿病并发脑血管病168例临床分析

    周春飞;徐幼飞;陆备军;唐兴华;陈明军;

    目的探讨糖尿病合并脑血管病病变性质及预后与血糖水平的关系。方法对糖尿病合并脑血管病患者,根据入院时血糖水平将168例分为2组,观察其与病变性质及预后的关系。结果糖尿病合并脑血管病患者中,并发脑梗死较脑出血多见。入院时血糖≥8.4mmol/L者,预后较差,病死率高。结论糖尿病合并脑血管病患者病变性质及预后与入院血糖水平的高低有关,若血糖≥8.4mmol/L,病变脑组织损害范围较广,病情严重。所以控制好血糖是预防及治疗的关键。

    2008年08期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 代谢综合征胰岛素抵抗机制及增龄因素的影响

    余海滨;李建生;赵敏;

    目的研究代谢综合征(MS)大鼠骨骼肌细胞胰岛素受体底物-1(IRS-1)表达的变化及增龄因素的影响。方法用喂养法建立代谢综合征大鼠动物模型,动物分为青年正常组、青年模型组、老龄正常组、老龄模型组,测定各组大鼠骨骼肌IRS-1表达的变化。结果与青年正常组相比,青年模型组、老龄正常组的IRS-1表达均降低(P<0.01);与青年模型组相比,老龄模型组IRS-1表达降低更为显著(P<0.01)。结论采用高脂高糖高盐复合饲料喂养方法可以复制代谢综合征大鼠模型,该模型骨骼肌IRS-1的表达水平降低,具有代谢综合征胰岛素抵抗的主要病理生理特点,老年较青年严重,可能与增龄因素有关。

    2008年08期 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 健康教育在糖尿病治疗中的作用

    李克明;郭慧;

    目的观察健康教育对糖尿病患者的作用。方法将100名糖尿病患者分为键康教育组和对照组,根据病情常规进行治疗,对教育组患者同时进行系统的健康教育。结果系统健康教育能提高患者对疾病的认识和了解,培养良好的生活方式、治疗的依从性,治疗效果明显好于对照组。结论对糖尿病患者加强系统的健康教育,使糖尿病的疗效有明显提高。

    2008年08期 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 脑出血早期血肿扩大48例分析

    丁亚力;

    <正>高血压脑出血是临床常见病、多发病,发病率为60~80/10万,在我国占急性脑血管病的30%左右,急性期病死率30%~40%。随着影像学技术的发展和普及,人们发现脑出血后血肿

    2008年08期 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 老年人肝性脑病68例临床分析

    谢芳;

    <正>肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是肝硬化患者的严重并发症之一,也是老年肝硬化患者死亡的主要因素。为探讨老年HE患者的临床特点,对我院消化内科2004-01~2007-12收治的60岁以上的HE患者68例进行回顾性分析,探讨HE发生的特征。

    2008年08期 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
  • 多发性硬化24例临床分析

    邢荣秀;

    <正>多发性硬化(MS)又称播散性硬化,是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,特点是白质散在、多发的髓鞘脱失和胶质增生,临床表现复杂,有缓解复发的过程。我院1997—2007年共收治MS 24例,现分析如下。

    2008年08期 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 脑卒中后抑郁93例特征分析

    任丽艳;刘丽;

    目的研究卒中后抑郁发生的相关因素。方法将230例脑卒中患者进行3次抑郁评定,共有93例脑卒中后抑郁(PSD)病人,对受教育程度、是否有家庭关爱、脑卒中的位置及患者是否有经济保障几方面进行分析。结果受教育程度高、无家庭关爱、额叶病灶、多发病灶、无经济保障者PSD的发生率高。结论对PSD病人一定多给予关爱,常规治疗的同时,予以抗抑郁治疗,同时加以心理方面的疏导,有利于脑梗死的恢复,减少卒中致残率。

    2008年08期 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 19例中枢神经系统白血病的临床分析

    田银海;范波胜;吕杰;

    <正>现将我院2001-01~2008-03收治的19例中枢神经系统白血病(CNSL)患者的临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组103例急性白血病患者包括急性淋巴细胞白血病(ALL)42例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)61例,

    2008年08期 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 脑卒中失语症的早期康复治疗

    吕杰民;李世学;张芳;

    目的观察康复训练对脑卒中失语症的疗效。方法对38例脑卒中失语症患者给予Schuell刺激法进行语言训练。结果脑卒中失语症患者语言训练效果良好。结论语言训练对脑卒中失语症的康复有积极作用。

    2008年08期 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 妊娠引起坐骨神经痛8例临床分析

    贾文清;

    目的总结妊娠引起坐骨神经痛的发病机制及临床特点,减少误诊漏诊。方法对8例妊娠引起坐骨神经痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠引起坐骨神经痛给孕产妇带来较大痛苦,易误诊误治。结论妇产科医师应对妊娠引起坐骨神经痛有充分认识。加强围生期保健工作。

    2008年08期 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 颅脑损伤患者肠内营养支持治疗体会

    汪雪芬;

    <正>颅脑损伤患者常由于广泛性脑、脑干损伤出现较长时间昏迷,除了及时手术和药物救治外,合理营养支持是必不可少的,此类患者肠道功能一般正常,由于意识障碍、吞咽功能障碍无法正常进食,因此,对这类患者多采用肠内营养支持途径。我

    2008年08期 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 脑膜瘤50例临床病理分析

    秦杰;

    目的观察分析脑膜瘤的临床病理形态特点。方法采用光镜和免疫组化方法,通过组织病理学、免疫组织化学对脑膜瘤标本进行病理观察分析。结果脑膜瘤多见于女性,组织类型以纤维细胞型、合体细胞型居多。免疫组化标记几乎均表达Vim,多数表达PR、ER,B不表达S-100、GFAP。结论脑膜瘤分类复杂,组织形态学变化较大,免疫组化有助于脑膜的诊断和鉴别诊断。

    2008年08期 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 输血前不规则抗体检测的价值及意义

    高旭;

    <正>不规则抗体是指抗-A、抗-B和抗-A、B以外的血型抗体,多为IgG抗体。不规则抗体是引起溶血性输血、新生儿溶血病、血型鉴定困难及疑难配血(型)等的主要原因。患者常由于输血和妊娠产生免疫抗体,导致溶血性输血反应和新生儿溶血病

    2008年08期 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 高血压脑出血治疗体会

    李洋;

    <正>本文选择我院2006-03~2008-03收治高血压脑出血住院病例30例,均采用钻孔引流术,现报告如下。1临床资料本组病人,男18例,女12例,年龄56~74岁,平均65岁,

    2008年08期 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]

论著

  • 流利型失语症患者名词词组的使用特征与命名能力的关系

    吴克蓉;王庭槐;邱卫红;陈少贞;

    目的研究汉语失语症患者的看图叙事语言,探讨名词词组的使用特征及其与失语症患者命名能力之间的关系。方法观察组为4名流利型失语症患者,对照组为4名正常人。对患者做西部失语检查法汉语版的测试和影像学检查,要求所有被试者在阅读连环画后逐页讲述故事,录制并转写语料。从系统功能语言学的视角,计算并分析名词词组的直白程度、复杂程度,以及和命名成绩之间的关系。结果患者使用的名词词组存在过度简化、错语等现象,复杂程度完全低于正常人,直白程度部分低于正常人。患者命名成绩和使用名词词组的复杂程度呈负向关系。结论患者使用名词词组的过度简化及错语现象在语言诊断与康复过程中值得关注,以更好判断和改善患者的命名能力。患者使用名词词组的复杂程度低,名词词组的复杂程度与患者的命名能力有负向趋势,而直白程度与命名能力的关系不明确。

    2008年08期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K]
  • Alzheimer's病患者血浆和脑脊液胰岛素浓度变化的研究

    王宗元;王运良;王春玉;孟凡超;娄季宇;

    目的探讨Alzheimer's病(AD)患者血浆和脑脊液胰岛素水平与疾病的关系。方法对23例AD患者和12例年龄相匹配的健康成人进行双份空腹血浆和脑脊液胰岛素浓度检测,确定是否胰岛素水平与痴呆严重性和载脂蛋白E-ε4(已知为AD的遗传性危险因素)纯合性相关。结果与健康成人相比。AD患者脑脊液胰岛素浓度降低,血浆胰岛素浓度升高,脑脊液与血浆胰岛素比例与健康对照者相比有很大差异,进展性AD患者更明显。结论非载脂蛋白E-ε4纯合性患者血浆胰岛素浓度增高,脑脊液与血浆胰岛素比例降低,载脂蛋白E-ε4纯合性的AD患者正常,血浆和脑脊液胰岛素浓度异常的AD患者存在明显的载脂蛋白E-ε4代谢异常。

    2008年08期 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K]
  • 不同放射敏感性胶质瘤中ATM蛋白、NF-κB表达及相关性研究

    陶胜忠;牛光明;尹先印;雷霆;

    目的探讨ATM蛋白、NF-κB在不同放射敏感性胶质瘤中的表达及相互关系。方法应用免疫组织化学SABC法检测ATM蛋白、NF-κB在儿例髓母细胞瘤,12例室管膜瘤,17例少枝胶质细胞瘤,低级别(Ⅰ~Ⅱ级)及高级别星形细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ级)各21例和5例正常脑组织中的表达。结果正常脑组织中均未见阳性表达。ATM蛋白、NF-κB在82例不同组织类型胶质瘤中的阳性表达率分别为32.9%、48.8%,二者阳性和阴性同时表达者分别为25.6%、36.5%;ATM蛋白在多形性胶质母细胞瘤表达率最高,在髓母细胞瘤和低级别星形细胞瘤表达较低,髓母细胞瘤中平均光密度值与其他各组均有显著性差异(P<0.05)。NF-κB表达率在髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质细胞瘤、低及高级别星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤中里依次上升趋势。结论ATM蛋白与NF-κB存在相关关系,它们的表达水平与胶质瘤的不同放射敏感性具有相关性。

    2008年08期 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]
  • 依达拉奉对急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶浓度的影响

    杨建豪;卓文燕;孙宏春;陈超;

    目的观察依达拉奉注射液对急性脑出血患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的影响,评价依达拉奉注射液对急性脑出血的疗效。方法将50例脑出血患者随机分为常规治疗组和依达拉奉注射液治疗组,观察患者治疗前和治疗第3、7、14、21d血清中NSE浓度变化和神经功能缺损评分变化,观察依达拉奉注射液的影响。结果依达拉奉注射液治疗第3d时,该组患者血清中NSE浓度明显下降,低于常规治疗组(P<0.05),至治疗第14d时仍低于常规治疗组(P<0.05)。依达拉奉注射液治疗组患者神经功能缺损评分明显少于常规治疗组(P<0.05)。结论依达拉奉注射液对急性脑出血患者的神经元有保护作用,能有效改善神经功能缺损。

    2008年08期 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
  • 多序列MRI指导下尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床分析

    徐会厂;

    目的探讨多序列MRI指导下尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择符合溶栓指征且已行多序列MRI检查的30例病人给予尿激酶溶栓。结果治疗6h及21d基本治愈率达22.58%、46.67%,总有效率达80%、86.67%,仅2例病人出现非症状性脑出血。结论多序列MRI指导下尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全有效。

    2008年08期 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
  • 脑梗死与血脂、血糖的关系分析

    胡海芳;

    目的探讨中老年人脑梗死的发病与血压、血脂、血糖的关系。方法240例患者根据脑CT或MRI检查结果分为脑梗死组120例和非梗死组(对照组)120例。对2组患者的血压、血脂、血糖等指标用t检验分析。结果脑梗死组合并高血压的(?-)生率明显高于对照组(P<0.05);2组甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白-A(APOA)等生化指标差异无显著性(P>0.05);但胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDH-C)、血糖(GLU)、载脂蛋白-B(APOB)方面差异有显著性(P<0.05)。结论高血压作为老年人脑梗死的独立危险因素,是老年人防治脑梗死的重点内容,而控制血脂、血糖水平在一个正常的范围对防治脑梗死亦有积极意义。

    2008年08期 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
  • 微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床分析

    沈新天;曾小卫;步文广;吴硕;刘祥生;

    目的探讨微创颅内血肿清除术对脑出血的治疗效果。方法对照组接受常规的神经内科治疗。治疗组除接受神经内科常规治疗外,使用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎针行微创血肿清除术。比较2组的CSS和BI。结果治疗后,治疗组CSS明显低于对照组,BI明显高于对照组。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血具有较好效果。

    2008年08期 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
  • 吉兰-巴雷综合征康复治疗的疗效探讨

    杜秋萍;刘中奇;王淑改;

    目的探讨康复治疗对吉兰-巴雷综合征的作用。方法选择吉兰-巴雷综合征患者57例,分为康复组及对照组,2组进行常规药物治疗的同时,康复组同步进行康复针灸治疗,分别于治疗前后进行评定,肌力采用徒手肌力试验Lovett的6级分级法进行评分,ADL用Barthel指数评分。结果康复组肌力的提高明显优于对照组(P<0.05),康复组ADL恢复更显著(P<0.01)。结论进行康复针灸治疗可明显提高吉兰-巴雷综合征患者的肌力和ADL得分,降低致残率,缩短康复时间,提高患者的生活质量。

    2008年08期 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
  • 金丝桃苷对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤的脑保护作用

    富奇志;齐志国;杨瑞瑞;

    目的研究金丝桃苷(Hyp)在缺血性脑血管病中的神经保护作用。方法78只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血对照组、Hyp组,后2组又根据观察时间点不同分为脑缺血2h后再灌注1、3、6、12、24、48h 6个亚组,每组6只,线栓法建立大鼠缺血再灌注模型,固定取脑干,湿比重法测定脑组织含水量。结果自3h起同时间点对照组和Hyp组脑水含量均显著高于假手术组(P<0.05),其中Hyp组显著低于对照组(P<0.05)。结论Hyp能有效减轻大鼠缺血/再灌注早期脑水肿,有显著脑保护作用。

    2008年08期 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 410K]
  • 丙戊酸和托吡酯对癫癎患儿游离肉毒碱的影响

    李秋波;张洪宇;蔡文仙;

    目的探讨丙戊酸(VPA)和托吡酯(TPM)对癫癎患儿游离肉毒碱的影响。方法35例癫癎患儿,年龄6~8岁,男20例,女15例,其中12例予VPA单药治疗,11例予TPM单药治疗,12例予VPA及TPM联合治疗6~8个月。15例健康儿童作为正常对照组。测定血浆游离肉毒碱的浓度。结果VPA组血浆游离肉毒碱的浓度明显低于对照组及TPM组,VPA-plus- TPM组与VPA组比较差异无显著性,TPM组与对照组比较差异无显著性。结论VPA可降低癫癎患儿血浆游离肉毒碱水平,而TPM对血浆游离肉毒碱无明显影响。

    2008年08期 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K]
  • 西普妙治疗抑郁症的临床疗效观察

    刘运良;姜海涛;

    目的评价西普妙治疗抑郁症的临床疗效。方法入选96例病人,随机分为治疗组54和对照组42例,2组病人的一般情况及病情程度等具有可比性。对照组给予多虑平片50mg,3次/d;治疗组给予西普妙片20mg,1次/d。疗程均为8周,8周后观察临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。不良反应发生率低。结论西普妙具有较好的抗抑郁作用,且不良反应少。

    2008年08期 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 微血管减压术治疗舌咽神经痛的手术体会及解剖学发现

    赵新利;周文科;周国胜;张新中;王仲伟;王剑新;黄立勇;

    目的总结舌咽神经痛微血管减压术经验,探讨舌咽神经疼痛发生的解剖学基础。方法所有病例均采用全身麻醉,乙状窦后入路微血管减压术。结果首次12例患者术后疼痛症状完全消失,2例症状无明显缓解。12例患者术中发现血管压迫,责任血管为一根或多根;该12例患者中,10例责任血管接触神经根,但神经根无明显压痕;2例神经根出脑干部位有明显压痕。11例术中发现后组脑神经局部蛛网膜增厚并与神经粘连,其中8例舌咽神经走行正常,3例神经根移位、扭曲,蛛网膜粘连使其固定。有血管压迫的12例患者中,责任血管压迫神经根出脑干区5例,在神经中部4例,靠近颈静脉孔3例。结论微血管减压术能有效治疗舌咽神经痛,血管压迫存在于舌咽神经颅内段全段,蛛网膜粘连使神经根固定,促进血管压迫形成,血管压迫舌咽神经多无明显压痕。

    2008年08期 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
  • 经双侧眉弓锁孔入路切除鞍区巨大占位16例分析

    耿凤阳;朱建新;马衍刚;商晓鹰;李忠民;

    目的探讨经双侧眉弓锁孔联合入路切除巨大鞍区占位的方法和效果。方法经双侧眉弓锁孔入路联合切除16例巨大鞍区占位。结果病例组中全切除11例,次全切除5例。并发症:尿崩11例,电解质紊乱13例,中枢性发热2例,垂体功能低下4例,消化道出血2例,昏迷致死亡2例。结论经双侧眉弓锁孔入路联合切除鞍区巨大占位提高了肿瘤全切除率,减少了术后各种并发症,是一种理想的手术入路。

    2008年08期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 老年高血压患者颈动脉超声分析

    康素玲;王倩;刘莹;

    目的分析老年高血压患者颈动脉粥样硬化发生、发展的特点。方法对120例老年高血压患者和50例老年健康体检者进行颈动脉彩色多普勒超声检查,测量颈动脉内膜-中层厚度(ITM)并观察斑块发生情况,将高血压患者分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组进行比较。结果老年高血压组较对照组颈动脉ITM明显增厚、斑块检出率明显增高,3组间颈动脉ITM增厚程度及斑块检出率有显著性差异,斑块多发生于颈动脉分叉处、颈内动脉起始处。结论高血压与颈动脉粥样硬化密切相关,彩色多普勒超声可以直观地了解颈动脉粥样硬化的病变情况,是早期发现和筛选心脑血管疾病高危患者的重要手段。

    2008年08期 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 脑出血急性期患者并高钠血症临床研究

    杨霄鹏;李秋芳;杨瑞玲;

    目的研究脑出血并发高钠血症病人病死率及发生原因。方法收集160例脑出血病人,其中23例并发高钠血症(血清钠离子浓度>145mmol/L)者分入高钠血症组(A组),其余137例不伴高钠血症者归入对照组(B组)。结果A组死亡13例,病死率56.5%;B组死亡29例.病死率21.2%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。丘脑出血发生率,高钠血症组明显高于对照组(P<0.05);空腹血糖≥6.1mmol/L,白细胞计数≥10~8/L.血压≥23.9/14.6kPa,体温≥39℃及血肿破入脑室者百分比,高钠血症组均明显高于对照组(P<0.01)。结论脑出血并发高钠血症者病死率明显高于对照组,且血清钠离子水平越高,病死率越高,与糖尿病、丘脑出血、发热、甘露醇使用量大等因素相关。

    2008年08期 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
  • 高同型半胱氨酸与脑梗死的相关性研究

    黄诚;张丽娟;

    目的探讨缺血性脑梗死患者血浆Hcy水平变化及临床意义。方法检测52例缺血性脑梗死患者治疗前及治疗后3个月血浆Hcy水平变化,并进行比较分析。结果研究表明,脑梗死患者治疗前及治疗后3个月的血浆Hcy水平与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论缺血性脑梗死患者血浆Hcy升高,提示高Hcy是缺血性脑梗死的独立性危险因素。

    2008年08期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 中国成人糖负荷前后血清内肥素浓度的研究

    苏永;赵志刚;马书平;汪艳芳;袁慧娟;张会峰;王遂军;虎子颖;

    目的探讨OGTT试验中血清visfatin浓度的变化趋势。方法采用酶联免疫法(ELISA)分别测定正常对照组和初诊T_2DM组同步血清visfatin的浓度。结果2组血清visfatin浓度均有升高趋势,且正常对照组空腹和糖负荷180min血清visfa- tin浓度比较有显著性差异(P<0.05)。正常对照组与初诊T_2DM组各时点的血清visfatin浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),但在OGTT中正常对照组血清visfatin浓度高于初诊T_2DM组。结论血清visfatin可能参与糖尿病的发生发展。

    2008年08期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 电针加康复治疗腓总神经损伤86例疗效观察

    袁广宇;苗小军;王培霞;

    目的探讨腓总神经损伤后最佳的治疗方法。方法将86例腓总神经损伤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用电针加康复治疗,对照组采用常规药物治疗。结果3个疗程后,治疗组总有效率94%,明显高于对照组的61.1%,χ~2= 14.27,P<0.01。结论电针加康复是治疗腓总神经损伤的最佳方法。

    2008年08期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效观察

    王旋麟;段慧;艾民;袁玲霞;

    目的探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果。方法将73例急性脑梗死患者随机分为治疗组(38例)和对照组(35例)。治疗组应用疏血通注射液14d后,比较2组治疗前后疗效。结果治疗组有效率92.10%,明显高于对照组80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通对急性脑梗死所致神经功能缺失有较好疗效。

    2008年08期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
  • CT在癫癎病因诊断中的价值分析

    韩玉海;

    目的探讨CT在癫癎病因诊断中的作用。方法本文分析2007-01-12采用GE1800型CT对75例癫癎患者的检查结果。结果CT结果显示正常46例(61.3%),异常29例(38.7%)。结论CT泛应用使脑部疾病引起的癫癎阳性率大为提高,降低了原发性癫癎的诊断率,在癫癎病因诊断及定位诊断中起相辅相成的作用。

    2008年08期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 疏血通注射液治疗急性脑出血临床观察

    张军亚;杨亚平;

    目的观察疏血通注射液(主要成分为水蛭素)对原发性脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区改变和神经功能恢复的影响。方法397例原发性脑出血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予疏血通注射液6ml,1次/d静滴,连用21d,甘露醇作为基础治疗药物。于治疗第4、10和21d行CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区改变,肢体功能改变采用欧洲卒中量表(ESS)进行评价。结果与对照组相比,第10和21d治疗组血肿体积和血肿周围低密度区明显缩小(P<0.01),ESS评分较高(P<0.05)。结论疏血通注射液能促进脑出血时的血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和神经功能改善,且安全有效,可早期使用。

    2008年08期 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K]
  • 负载胶质瘤抗原的树突状细胞激发T细胞功能的实验研究

    郝晓伟;郭辉;史保中;郭孝龙;赵勇刚;

    目的对胶质瘤可溶性抗原和凋亡细胞抗原两种不同的抗原制备的DC疫苗活性进行研究,比较两种疫苗激发CTL功能的效能差异。方法对手术切除的人脑胶质瘤细胞进行原代培养,冻融法制备可溶性抗原,紫外线照射制备凋亡细胞抗原,并取该患者的外周血进行细胞培养诱导DC,与可溶性抗原、凋亡细胞抗原、自体肿瘤细胞致敏DC后,用三种疫苗及正常DC诱导的CTL在体外对培养的胶质瘤细胞进行体外杀伤实验。对培养结果进行统计学处理。结果可溶性抗原制备的DC疫苗活性最强,其诱导的CTL的杀伤率达到88%,其次是凋亡细胞组的DC疫苗,其诱导的CTL的杀伤率达到72%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。与自体肿瘤细胞共同培养的DC组杀伤率为31%,正常DC组(即RPMI-1640 DC组)杀伤率为21%,2组之间同样无明显差异(P>0.05)。两实验组分别与两对照组对比,杀伤率则有显著差异(P<0.01或P<0.05)。结论DC在负载抗原后诱导CTL杀伤活性显著提高,而DC与肿瘤细胞一起培养对CTL杀伤活性无明显影响。

    2008年08期 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K]
  • 曲马多预先给药对切口痛大鼠脊髓NOS活性和NO含量的影响

    夏令杰;张加强;陶熔;

    目的评价曲马多对切口痛大鼠脊髓NOS活性和NO含量的影响,探讨曲马多镇痛效应的机制。方法成年雄性SD大鼠24只,体质量200~250g,随机分为3组,每组6只,对照组(C组)仅给与麻醉及腹腔注射生理盐水5ml,切口痛组(Ⅰ组)于手术前30min腹腔注射生理盐水5ml,曲马多组(T组)于手术前注射曲马多10mg/kg。制备大鼠右后爪切口痛模型,采用累积疼痛评分法评定痛行为学,于术前30min和术后2h测定大鼠机械痛阈和热痛阈,并测定脊髓NOS活性和NO含量。结果与对照组比较,术后2h切口痛组大鼠的累计疼痛评分明显升高(P<0.01),机械痛阈和热痛阈明显降低(P<0.01)。与切口痛组比较,曲马多组术后2h的疼痛累计评分明显降低(P<0.01),机械痛阈和热痛阈明显升高(P<0.01)。与对照组比较,切口痛组NOS活性和NO含量均明显增加(P<0.01)。与切口痛组比较,曲马多组NOS活性,NO含量均明显减少(P<0.01)。结论曲马多10mg/kg腹腔内预先给药,术后疼痛累积评分明显降低,机械痛阈和热痛阈升高,并且能使脊髓NOS活性明显降低,NO含量明显减少。

    2008年08期 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
  • 危重病人有创动脉血压监测中影响因素的探讨

    杨佩娣;

    目的探讨危重病人有创动脉血压监测中的影响因素,避免人为误差,为临床提供准确的血压数据。方法以60例有创动脉血压监测病人为研究对象,观察压力传感器的高度、延长管的长度、延长管的弹性等因素对血压的影响。结果压力传感器高于心脏10cm时,收缩压、舒张压均下降8mmHg。传感器高于心脏30cm时,收缩压下降23mmHg,舒张压下降20mmHg。当传感器低于心脏10cm时,收缩压、舒张压均升高6mmHg。传感器低于心脏30cm时,收缩压升高20mmHg,舒张压升高21mm- Hg。延长管的长度增加80cm时,收缩压升高(10±2)mmHg,而舒张压无变化。使用有弹性的延长管,可使收缩压下降(12.5±2.5)mmHg,舒张压升高(2.5±2.5)mmHg。同时发现测压系统中混入气泡对血压影响很大。结论为避免人为误差,要保证压力传感器校零位置的正确性,并采用短而硬的延长管,排尽测压系统内所有气泡。

    2008年08期 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K]
  • 阿尔茨海默病患者血脂及内皮功能的变化

    张清德;曲忠森;

    目的探讨阿尔茨海默病患者血脂、内皮素、一氧化氮的变化。方法采用酶法测血清TC、TG浓度,直接法测定血清HDL-C、LDL-C浓度,取受试者清晨空腹肘静脉血2ml,采用放射免疫分析法测定血浆内皮素-1(ET-1),一氧化氮采用硝酸还原法检测。结果与健康对照组比较,阿尔茨海默病组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素明显升高和一氧化氮明显降低。结论血脂异常和内皮功能障碍在阿尔茨海默病的诊断和治疗中有一定意义。

    2008年08期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]

脑梗死专题研究

  • 前列地尔脂微球载体制剂联合依达拉奉治疗急性脑梗死

    徐雄鹰;白春峰;蔡美琴;

    目的评价前列地尔脂微球载体(Lipo PGE_1)制剂联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将273例急性脑梗死住院病人随机分为治疗组和对照组。治疗组136例用Lipo PGE_1 10mg加生理盐水100ml静滴,1次/d;依达拉奉30mg加生理盐水100ml静滴,2次/d,30min滴完。14d为1疗程,余治疗同对照组。对照组常规给低分子右旋糖酐+丹参针、阿司匹林、他汀类药等。治疗同时不用其他血管扩张药及脑循环改善剂等。结果2组神经功能缺损评分明显下降,日常生活能力有较大提高,临床疗效有不同程度改善,脑水肿减轻,但治疗组明显优于对照组,经统计学处理均有显著差异(P<0.01),且治疗组未见明显不良反应。结论Lipo PGE_1联用依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效。

    2008年08期 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K]
  • 出血性脑梗死56例临床分析

    张孝良;王妍;吴保鑫;

    目的探讨出血性脑梗死的病因、发病机制、出血时间的迟早与病情轻重及预后的关系。方法回顾56例出血性脑梗死的临床资料。根据梗死后发病迟早把出血性脑梗死分为2型:梗死后3d内的出血为早发型,梗死3d后的出血为晚发型,2型患者于就诊时、出血后、出血后治疗7d及14d分别进行神经功能缺损评分(NDS)并进行比较,对比2型患者的病死率。结果2型患者NDS评分差异有统计学意义,晚发型与早发型病死率分别为3.13%、16.67%,P<0.05。结论出血性梗死出血发生越早,治疗效果越差,预后越差。

    2008年08期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 高尿酸对急性脑梗死患者近期疗效的影响

    邱鸿凯;王晓萍;

    目的探讨高尿酸对急性脑梗死患者近期疗效的影响。方法回顾性分析160例急性脑梗死(发病<48h)患者血尿酸水平,分为高尿酸血症组80例和尿酸正常组80例,于治疗前及治疗后14d进行神经功能评分。结果高尿酸血症组神经功能缺损评分明显高于尿酸正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死病死率高尿酸血症组较尿酸正常组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸对急性脑梗死患者近期疗效差,测定急性脑梗死患者的血尿酸有助于判断病情及预后。

    2008年08期 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床观察

    韦昭华;吴晓秋;周乃强;

    <正>我们对依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性进行观察,现报告如下。1对象和方法1.1对象70例均为我科住院患者,入选标准依照《脑血管疾

    2008年08期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 依达拉奉联合巴曲酶治疗进展性脑梗死疗效观察

    李景昉;

    目的观察依达拉奉联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择发病72h内的进展性脑梗死患者76例,随机分为联合组和巴曲酶组,2组均采用巴曲酶注射液(10BU、5BU、5BU)静滴,隔日1次,共3次;联合组加用依达拉奉注射液30mg静滴,2次/d,共14d。2组病人分别在治疗前后进行神经功能缺损评分(NDS),并进行比较。结果联合组临床显效率(68.42%)明显优于巴曲酶组(42.11%),2组均无明显不良反应。结论依达拉奉联合巴曲酶治疗进展性脑梗死安全有效。

    2008年08期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 大面积脑梗死老年病人临床特点及诊治分析

    秦红霞;张向东;杨清成;

    <正>我科于2005-01~2008-01共收治老年大面积脑梗死40例,本文就临床特点回顾分析,进一步探讨诊治中应注意的问题。1资料与方法

    2008年08期 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
  • 疏血通治疗急性脑梗死疗效观察

    王红;王景超;

    目的评价疏血通对急性脑梗死的疗效。方法将70例脑梗患者随机分为治疗组(疏血通)和对照组(低分子肝素钙),比较2组治疗前后的疗效。结果2组临床疗效比较有明显差异(P<0.05),治疗组血液流变学指标改善显著(P<0.05),2组均未见任何不良反应。结论疏血通注射液对急性脑梗死疗效显著,安全可靠。

    2008年08期 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
  • 依达拉奉治疗急性脑梗死30例疗效观察

    贾香玲;黄山河;

    目的探讨常规治疗急性脑梗死和加用依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效变化。方法60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组用常规治疗方法(丹参和胞二磷胆碱静滴,口服阿司匹林等),治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉(30mg静滴,2次/d,共14d),2组患者治疗前及治疗后均进行神经功能缺损程度评分及临床疗效评定。结果治疗组总有效率90.0%,显效率70.0%;对照组总有效率56.7%,显效率46.7%,2组对比差异均有显著性(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。

    2008年08期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

    康继玲;

    目的观察盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠对急性脑梗死的临床疗效。方法选择82例急性脑梗死患者随机分为2组:治疗组、对照组各41例。治疗组应用盐酸法舒地尔静滴,30mg/次,1次/8h;奥扎格雷钠80mg/次,1次/d,连用15d。对照组:奥扎格雷钠80mg/次,1次/d,连用15d。结果治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义(u=3.07,P<0.05)。结论盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死的一种积极有效、安全的方法。

    2008年08期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 血塞通注射液治疗脑梗死58例疗效观察

    丁金铃;

    目的探讨血塞通注射液治疗脑梗死的临床疗效和安全性。方法116例急性脑梗死病人,随机分为治疗组58例与对照组58例,均在入院当日开始给药,全部病例均经头颅CT确诊,并监测病人的血糖、血小板计数、凝血酶原时间及纤维蛋白原。比较治疗前后治疗组与对照组对急性脑梗死病人的疗效。结果治疗组总有效率、显效率分别为82.76%、65.52%,明显优于对照组的70.69%、46.55%(P<0.05);治疗组治疗前后血糖、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血塞通治疗脑梗死疗效优于对照组,安全性高,值得临床推广。

    2008年08期 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 小剂量尿激酶联合奥扎格雷治疗进展型脑梗死疗效观察

    李志红;

    目的探索进展型脑梗死有效治疗方法。方法治疗组采用小剂量尿激酶(UK)与奥扎格雷联用和对照组单纯用小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死进行对照研究。结果治疗组溶栓治疗后14d,2例再次发生脑梗死,占2.5%;对照组18例再次脑梗死,占22.5%,两者比较差异有显著性(P<0.01)。第14d疗效评定时,治疗组与对照组显效率分别为70%、50%,总有效率分别为85%、65%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论小剂量尿激酶与奥扎格雷两者联用治疗进展型脑梗死疗效肯定,出血不良反应少。

    2008年08期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 奥扎格雷联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察

    张振荣;刘新;张跃其;

    目的观察奥扎格雷与低分子肝素合用治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法174例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组87例。对照组采用20%甘露醇、川芎嗪、尼莫地平及小剂量阿司匹林常规治疗。观察组在常规治疗基础上加用奥扎格雷80mg静滴,2次/d,连用14d;低分子肝素0.4ml,脐旁2cm腹壁皮下注射,2次/d,连用7d。治疗前及治疗2周后对2组患者的血小板、凝血四项及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),治疗期间无任何不良反应。结论奥扎格雷与低分子肝素合用治疗进展性脑梗死安全有效。

    2008年08期 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死临床分析

    周秀丽;

    目的探讨糖尿病性脑梗死患者与非糖尿病性脑梗死患者的临床特点。方法对90例糖尿病性脑梗死患者和70例非糖尿病性脑梗死患者的临床表现和治疗效果进行对照研究。结果糖尿病性脑梗死患者的临床症状较对照组严重,且脑梗死组的疗效显著低于对照组。结论糖尿病性脑梗死患者的临床表现及对治疗的反应均差于非糖尿病性脑梗死患者。

    2008年08期 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • 依达拉奉治疗老年急性脑梗死56例临床分析

    朱永林;马艳霞;杨伟琴;

    目的评价依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法在常规应用抗血小板凝集、改善微循环和对症等治疗的基础上,静滴依达拉奉治疗急性脑梗死30例和对照组静滴维生素C26例,2次/d,共用14d;治疗前后对患者进行临床神经功能缺损评分(欧洲卒中评分量表-ESS)、日常生活活动能力(ADL)评定并进行肝肾功能、凝血因子、血常规检查。结果14d后治疗组和对照组ESS有效率分别为56.7%、38.5%,差异有显著性(P<0.01);ADL有效率分别为53.3%、38.5%,差异有显著性(P<0.01);治疗组无明显不良反应。结论依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损和日常生活能力,治疗急性脑梗死安全、有效。

    2008年08期 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
  • 奥扎格雷与低分子肝素治疗进展型脑梗死临床观察

    董超峰;

    目的观察奥扎格雷与低分子肝素治疗急性进展型脑梗死的临床疗效。方法将85例急性进展型脑梗死病人随机分为2组。治疗组给予奥扎格雷160mg+NS 250ml。iv gtt,qd,低分子肝素0.4ml,iH,bid;对照组单用低分子肝素0.4ml,iH,bid;14d为一疗程,2组其他治疗相同。结果治疗组神经功能评分、病死率、致残率均优于对照组(P<0.05)。结论奥扎格雷与低分子肝素治疗进展型脑梗死能有效终止病情进展,无不良反应,宜早期应用。

    2008年08期 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 甘露醇联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效观察

    余凤仙;丑小宁;

    目的观察甘露醇联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效。方法选择发病后症状进行性加重76例,对照组应用肠溶阿司匹林与奥扎格雷钠,治疗组在此基础上加用低分子肝素钙5000IU腹壁皮下注射,1次/12h,疗程5~7d;甘露醇250ml 1次/12~24h,共用3~7d。结果治疗组显效率(90%)明显高于对照组(63.9%),且不良反应轻微。结论甘露醇联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死安全有效。

    2008年08期 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 灯银脑通胶囊治疗脑梗死后遗症疗效观察

    王冰;

    目的评价灯银脑通胶囊治疗脑梗死后遗症的疗效。方法入选85例病人,随机分为治疗组44例,对照组41例,2组治疗前的一般情况、神经功能缺损积分具有可比性。对照组给予胞二磷胆碱注射液0.75g静滴,1次/d,疗程2周;治疗组在对照组基础上给予灯银脑通胶囊0.52g,3次/d,口服,疗程2周。治疗结束时评定神经功能缺损积分。结果治疗组用药后神经功能缺损积分较用药前减少显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论灯银脑通胶囊治疗脑梗死后遗症疗效满意,有应用价值。

    2008年08期 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
  • 青年脑梗死156例病因分析

    卢潘霞;

    目的探讨青年脑梗死的病因、特点。方法回顾分析156青年脑梗死的临床资料及影像学改变。结果156例病人中痊愈42例,显著进步64例,好转40例,无效及自动出院10例。结论高血压动脉粥样硬化是导致青年脑梗死的主要原因。

    2008年08期 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 小剂量尿激酶治疗脑干梗死临床观察

    陆伟锋;

    目的研究脑干梗死的有效治疗方法。方法回顾性分析我院68例脑干梗死患者的临床资料。结果应用小剂量尿激酶后,治疗组基本治愈47.27%,显著进步34.00%,进步20.58%,无变化2.94%,恶化0;对照组基本治愈17.85%.显著进步23.53%,进步29.41%,无变化20.58%,恶化8.82%。结论应用小剂量尿激酶治疗脑干梗死疗效显著。

    2008年08期 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 以偏身舞蹈为主要表现的脑梗死12例临床分析

    李予川;张自富;范波胜;

    <正>脑梗死是老年人常见多发病,大多出现肢体瘫痪等症状,而出现半侧舞蹈症者较少。现将我院2000-01~2007-10收治的12例以半侧舞蹈症为主要表现的脑梗死患者,结合文献分析如下。

    2008年08期 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]

护理体验

  • 城镇女中学生月经不规律与情绪变化关系的分析

    黄秀花;

    目的了解女中学生月经不规律与情绪变化的关系。方法抽取1000例在校女中学生作月经状况问卷调查。结果对象中经量过多或过少、经期延长或过短、痛经及停经等不规律发生率为41.6%;女中学生月经不规律者在人际关系敏感、焦虑、抑郁方面存在明显变化。结论女中学生在出现月经不规律时,情绪也随之改变,应及时给予临床和心理治疗。

    2008年08期 92页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 全脑血管造影术病人的告知及心理护理

    侯佳娴;

    <正>全脑血管造影术,又称DSA术,是近几年来,神经科用于诊断和治疗脑部血管疾病常用的一种介入手术方法。该方法创伤小,效用大,对于脑血管疾病的诊断和治疗发挥了重大的作用。但作为一个"手术"来讲,部分患者还是有或多或少的心

    2008年08期 131页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 高血压患者因服药依从性致脑出血的原因及护理对策

    陈爱仙;

    目的分析145例高血压患者因服药依从性因素导致脑出血的原因及提高高血压病人知识普及率及护理对策。方法采用问卷调查的方法,对145例高血压病人进行调查,分析服药依从性差造成高血压控制不理想的主要原因。结果知识缺乏,药物的不良反应;所服药物费用与其经济状况不相适应;联合药物的种类多或每日服药的次数多,持续服药时间长;老年人智力衰退、记忆力、理解力下降等生理因素是影响高血压病人服药依从性差的主要因素,从而导致病人血压波动较大致脑出血的发生,并根据每个人的情况制定合理的护理对策。结论提出针对每个人不同情况,加强健康教育,减少药物反应,根据病人家庭经济状况,选用降压药物;按梯度给药,尽可能减少服药的种类和剂量;根据老年人身体生理状况,须做家属工作,配合做好护理工作,是提高高血压病人服药依从性.确保降压效果,预防并发症的重要手段。

    2008年08期 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
  • 糖尿病足的护理体会

    侯杰;韩红霞;卢丽娜;

    <正>糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病

    2008年08期 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
  • 脑卒中偏瘫患者运动功能康复的护理延伸

    陈玉华;杨风云;李内英;

    目的探讨家庭康复护理指导对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的效果。方法将114例脑卒中偏瘫患者进行回顾性分析,随机分为康复组64例,对照组50例。康复组出院前对患者及家属进行康复知识培训,出院时制定了统一的家庭康复护理计划,并定期去患者家中进行康复指导和评估,对照组未提供康复知识,3个月后观察康复效果。结果经过康复护理指导的患者,效果明显优于对照组(P<0.05)。结论家庭康复护理指导,能较大限度地恢复肢体功能,降低患者的致残率。

    2008年08期 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
  • 人文关怀在静脉输液中的应用

    黄娟;

    <正>当人们从其他角色转变为病人角色或从病人角色转变为社会角色时,常常在角色适应上出现许多心理和行为上的改变。我科2007年以来,在静脉输液的流程中同时融入完善

    2008年08期 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
  • 颅内血肿微创碎吸清除术治疗高血压脑出血166例疗效及护理

    朱慧敏;陈廷选;

    目的探讨颅内血肿微创碎吸清除术治疗中、重度高血压脑出血的临床效果及护理方面的问题和护理方法。方法总结166例中、重度高血压脑出血患者的临床表现、治疗和护理经过及临床效果,进行综合分析。结果166例患者临床治愈及好转135例,总有效率81.33%,形成植物状态2例,占1.20%,死亡29例,占17.47%。结论颅内血肿微创碎吸清除术是治疗高血压脑出血的有效方法,做好护理工作是保证治疗效果、提高患者生存质量和抢救成功率的重要环节。

    2008年08期 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
  • 产科腰-硬联合麻醉术后压疮原因分析及预防

    菅彤彤;赵溪萍;

    <正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。压疮的高危人群是脊髓损伤患者、脑血管病患者、年老体弱者、营养不良者、腹泻及大小便失禁者,产妇发生压疮较少见报道。

    2008年08期 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
  • 护理程序在42例脑卒中社区护理中的运用与体会

    孙亚红;邵能玲;吴萍;

    目的探讨脑卒中的社区护理方法与可行性。方法运用护理程序5个步骤对集仕港社区内42例脑卒中患者进行社区护理,并对患者的生活质量、家属满意度、社区资源利用度进行评价。结果患者的生活质量有所提高,家属满意度、社区资源利用度均明显上升。结论应用护理程序对脑卒中患者进行社区护理不但具有较好的临床疗效。而且能极大缓解医疗、家庭资源的短缺,具有良好的发展前景。

    2008年08期 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
  • 医院护理管理

    李伏竹;

    <正>随着社会的进步,人们生活水平的提高和法律意识的增强,病人对医疗质量、服务质量、医疗护理安全及其自我保护意识也不断增强,从而使医疗纠纷大幅度上升。提高服务质量,转变服务观念、服务模式和服务功能,是医院长期发展的必由

    2008年08期 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 老年癌症病人抑郁心理护理

    崔海虹;

    <正>癌症已成为一种严重危害人类健康的常见病、多发病,抑郁是一种负性情绪,应激是抑郁的一个发病因素。癌症患者的情绪异常对预后影响极大。影响癌症患者产生抑郁的相关因

    2008年08期 146页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 实施护理干预预防蛛网膜下腔再出血

    王晓东;刘爱华;

    目的对87例蛛网膜下腔出血患者实施护理干预预防再出血的发生。方法设对照组,对观察组实施护理干预。结果对照组85例,再出血21例,死亡10例;观察组87例,再出血11例,死亡1例。结论对蛛网膜下腔出血患者实施护理干预可有效降低再出血的发生率及病死率。

    2008年08期 147页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 神经外科病人上消化道出血原因分析及护理

    王利;张娟;

    <正>现将2006-02~2007-02我院神经外科收治的37例合并上消化道出血病人的出血原因及护理措施报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院神经外科自2006-02~2007-02共收治病

    2008年08期 148页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 喉癌手术失音的心理护理

    徐瑞峰;

    <正>喉癌是发病率较高的恶性肿瘤之一。目前,手术治疗仍是喉癌的首选治疗方法。就目前的手术方式来说,每种术式均有不同程度的发声困难,加重了患者的心理负担。心理护理是整

    2008年08期 149页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 急性脑出血患者的体位护理安全要点

    姚春华;

    目的探讨降低急性脑出血患者的体位护理并发症的方法。方法根据56例急性脑出血患者体位护理中存在的并发症,加强理论学习及二人翻身法的基本功训练。结果体位护理中存在的并发症得到有效控制。结论体位护理有利于促进患肢功能恢复及预防并发症。

    2008年08期 150页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 干休所卫生所保障输液安全的体会

    师军;赵菊;

    <正>针对军队干休所离休干部"高龄期、高发病率"的特点,我区干休所于1996年开展了输液治疗项目,为一些行动不便的中老年慢性病患者提供了方便,是医院治疗的继续和补充。近

    2008年08期 151页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 破伤风患者的护理体会

    马淑焕;

    <正>破伤风是有破伤风杆菌经伤口侵入人体引起的急性传染病,病死率极高。我科从2006-06~2007-06共收治年龄18~55岁破伤风患者14例,现将护理体会报告如下。

    2008年08期 152页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 对持续植物状态患者家属健康教育的体会

    张孝影;

    目的探讨对持续植物状态患者家属实施健康教育后的效果。方法对我院12例持续植物状态患者家属进行多种形式的健康教育。结果所有患者家属都能掌握相关知识并有效配合护理病人。结论对持续植物状态患者家属实施健康教育,有助于促进患者的全面康复,预防并发症,改善患者及家属的生活质量,维持家庭的社会功能。

    2008年08期 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 心理护理对脑卒中抑郁患者抑郁症状及功能恢复的影响

    陶敏;杨秀华;

    目的探讨心理护理对脑卒中后抑郁障碍患者预后的影响。方法对62例卒中后抑郁,随机分为系统心理护理组和对照组(对照组采用常规护理);系统心理护理组采用常规护理的同时进行系统的心理护理。连续观察8周,用Hamilton抑郁量表(HAMD)进行抑郁程度评定,ADL能力(改良巴氏指数MBI)评定肢体恢复功能状况。结果在研究4、8周末HAMD、ADL评分2组均有显著差异,说明施以系统心理护理的患者躯体功能恢复快于常规护理组。结论心理护理可以促进脑卒中后抑郁障碍患者的心理与躯体康复。

    2008年08期 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 对脑卒中患者运用护理程序实施健康教育

    王秀荣;韩艳艳;侯小燕;

    <正>健康教育是护士帮助服务对象及家属满足健康学习的需要,这种学习需要可以改变患者有关健康行为,并通过患者的行为作为学习效果评价。现将体会介绍如下。

    2008年08期 155页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 住院患者的心理护理

    刘胜霞;张鑫;

    <正>随着医学护理模式的改变,以人的健康为中心的护理观念,逐渐被人们所认识和接受,健康人一旦进入患者角色,往往由于入院后诸如环境、陌生环境、人际关系改变。缺乏信息交

    2008年08期 156页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 护士长在临床教学管理中的角色

    李霞;

    <正>临床教学是护理教学的重要组成部分,是培养护士综合能力的关键环节,也是实现知识向能力转化必不可少的过程,如何使护生在临床教学中尽快适应新的护理,达到理论与实践的

    2008年08期 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 心理干预对急性脑血管病患者平均住院日的影响

    王灵芝;柯绍发;杨丽华;

    目的探讨心理干预对急性脑血管病患者平均住院日的影响。方法226例急性脑血管意外住院患者随机分为观察组、对照组,2组患者同样进行急性脑血管意外常规治疗,2组患者一般病情资料及治疗方法无显著性差异,观察组患者加强心理康复治疗,每周2~3次对患者及家属进行心理干预。结果观察组平均住院日为15.8d,对照组平均住院日为19.6d,2组相差3.8d。结论加强心理康复,每周对住院患者及其家属进行2~3次心理干预,对患者的康复及缩短平均住院日具有积极意义。

    2008年08期 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
  • 缺氧致早产儿颅内出血28例护理

    袁晶;

    <正>2004-06~2005-06我科共收治因缺氧引起早产儿颅内出血患儿28例,经过及时有效的复苏、抢救及精心护理,除2例因脑室内大量出血抢救无效死亡外.其余26例均脱离危险,未发生并发症,痊愈出院。现将治疗护理体会报告如下。

    2008年08期 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
  • 脑卒中后预防深静脉血栓的护理体会

    方建瑞;

    <正>深静脉血栓形成是脑卒中患者的常见并发症,尤其对于瘫痪较重或活动不便患者来说,发病率较高,给家庭及社会带来很多不便及负担。我院在护理工作中,总结了一套行之有效的护理方法,对预防深静脉血栓形成起到了很好的效果。

    2008年08期 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 立体定向手术治疗帕金森病患者术中护理问题及对策

    曾昭蕴;

    目的探讨立体定向手术治疗帕金森病患者术中存在的护理问题及对策。方法回顾分析198例立体定向手术治疗帕金森病的护理措施。结果198例效果满意,无严重并发症发生。结论做好术前访视及宣教,适时进行心理疏导,认真术前准备,术中连续监测生命体征,指导病人配合手术等是保证手术成功和患者安全的主要护理措施。

    2008年08期 160页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]

医疗技术

  • 特重型颅脑损伤的外科治疗

    林立;王利锋;王学忠;张蕴增;刘续磊;侯兵;张爱全;

    目的探讨早期特重型颅脑损伤合并严重多发伤的外科治疗。方法回顾性分析2006-12~2008-01收治的23例特重型颅脑损伤合并严重多发伤的救治情况。结果随访3个月~1年,恢复良好者9例,中度残废者6例,植物状态者3例,死亡5例。结论特重型颅脑损伤合并全身严重多发伤,早期明确诊断,多学科联合治疗,可获得良好救治效果。

    2008年08期 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
  • 265例高血压脑出血的外科治疗体会

    冯国慧;焦卫东;张习涛;崔浩科;

    目的探讨外科治疗高血压脑出血的最佳方式,最大限度提高生存率,降低致残率、病死率,总结有效救治经验。方法总结高血压脑出血265例(全部为大脑出血),根据其入院时出血量、出血部位、中线移位情况、患者意识障碍程度、患者及家属的意见、经济状况和其他因素等选择大骨瓣成型血肿清除术、小骨窗血肿清除术及锥颅置管血肿清除术三种手术方式进行治疗,并分析优缺点。结果存活182例,死亡83例。其中大骨瓣成型血肿清除组手术82例,死亡32例,占39%;小骨窗血肿清除组手术78例,死亡36例,占46.2%;锥颅置管血肿清除组手术105例,死亡15例,占14.3%。锥颅组与其他2组相比,差异有显著性(P<0.05)。随访0.5~5年,随访结果按ADL分级,其中良好以上者。小骨窗组明显高于骨瓣成型组(P<0.05),但与锥颅组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论正确选择术式,采取个性化治疗方案是提高治愈率及生存质量的关键。出血量>60ml的患者无论采用那一种方法均比<60ml的患者差。因此,强调因时、因人而异。

    2008年08期 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
  • 脑血管疾病规范化系统化康复训练方案初探

    康霞;

    目的探讨规范系统的综合康复训练方案在脑卒中偏瘫患者肢体功能、ADL能力及自我康复意识中的作用。方法将100例脑卒中偏瘫患者采用神经肌肉促进技术进行为期6个月~1年综合康复治疗与训练,采用Fugl-Meyer评分评定患者的运动功能,采用Barther指数评定日常生活自理能力。结果明显减少了卒中后的并发症,缩短了住院天数,加强了患者的康复意识。结论规范系统的康复治疗方案在综合医院的神经内外科具有应用与推广的价值。

    2008年08期 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
  • 简易定位早期微创术治疗高血压性基底节脑出血的临床研究

    阮清锋;

    目的研究CT引导下的简易定位对高血压性基底节出血患者行早期微创抽吸引流治疗的有效性、安全性,以及对患者预后的影响。方法82例高血压性基底节区出血(血肿量15~30m1)患者随机分为2组各41例。治疗组在发病6h以内即在CT引导下进行简易定位微创穿刺引流术,对照组按常规保守治疗,并以患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、运动功能恢复阶段(BMRS)评定及术后1、6个月时的BMRS评分为指标观察临床疗效。结果治疗组术后1、6个月时,BMRS评定均好于对照组,差异有显著性(P<0.05),但差异性减小。结论对于高血压性基底节区出血,早期在CT引导下行简易定位微创穿刺引流术,安全有效,并可加速患者早期运动功能的恢复。

    2008年08期 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
  • 1906例儿童动态脑电图监测分析

    顾倩茹;孔峰;赵皎;

    目的探讨动态脑电图(AEEG)在儿科的临床应用。方法分析本院采用MB8000型AEEG仪监测的儿童AEEG 1906例,并对癫癎病例进行深入探讨。结果本组1906例,男1273例,女633例。癫癎组1081例,阳性率44.1%,癎样波发放占异常的89.7%。可疑癫癎组784例,异常率32.5%,癎样波占异常的49.8%。结论AEEG在癫癎的诊断、分型与鉴别诊断,癫癎药物治疗效果评价,大脑早期器质性病灶辅助定位,睡眠障碍、脑外伤、脑炎及脑血管病的辅助诊断、定位及预后评估、儿童神经精神障碍评价分析,脑死亡等领域得到迅速广泛应用,且明显均优于常规脑电图(REEG),本文癫癎阳性率为53.0%。但由于种种原因其阳性率有下降趋势。与作者曾报导的癫癎阳性率67.3%不符,阳性率下降的主要原因与AEEG检查癫癎病例的筛选没有以前严格有关。AEEG可提供REEG不易做到的自然睡眠EEG,可明确识别睡眠时亚临床发作型癫癎,尤其对某些特殊类型癫癎的鉴别具有重要意义。

    2008年08期 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 高血压脑干出血破入脑室的微创治疗

    郑俊宁;崔晓燕;李宏伟;于辉天;吴良贵;叶华卫;谭卫众;

    目的探讨脑干出血破入脑室的微创治疗方案。方法应用脑室穿刺引流联合尿激酶脑室内灌注,液化脑室内积血并引流。结果50例患者基本痊愈10例,显著好转13例,好转16例,植物生存7例,死亡4例。结论应用脑室内穿刺微创治疗自发性脑室出血是行之有效的方法。

    2008年08期 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 神经梅毒的临床和影像学分析

    陈昆明;陈为安;

    目的分析神经梅毒的临床、神经影像学和实验室检查特征。方法回顾性分析符合神经梅毒诊断标准的28例患者的临床、神经影像和实验室资料。结果无症状型20例,脑膜型1例,脑膜血管型2例,脊髓结核2例,麻痹性痴呆3例;临床表现复杂多变,易于误诊;脑脊液检查多有异常改变,血清和脑脊液的梅毒特异性抗体检查阳性;神经影像学改变无明显的特异性。结论神经梅毒不同病理阶段有不同的临床表现,应综合分析患者的临床资料,早期诊断和治疗。

    2008年08期 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
  • 脑脊液细胞学检查对新型隐球菌脑膜炎的诊断价值

    梁委军;

    目的了解脑脊液细胞学检查对新型隐球菌的检出率。方法脑脊液标本用离心沉淀法收集,HE染色后镜检观察菌体形态特征,对可疑隐球菌者行PAS染色以证实。结果新型隐球菌在HE染色下有其独特的形态学特征,根据其特征可做出初步诊断,再结合PAS染色,可大大提高检出率。结论脑脊液细胞学检查对新型隐球菌的检查有一定的诊断价值,能弥补单一墨汁染色极易漏诊的缺陷,对新型隐球菌脑膜炎快速作出敏感性和特异性较高的诊断。

    2008年08期 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
  • 腰麻硬膜外联合麻醉不同穿刺入路对输尿管镜手术的影响

    姚群;

    目的观察直入穿刺法与旁入穿刺法2种不同椎管内麻醉穿刺方法对输尿管镜手术患者的影响。方法择期行输尿管镜手术120例,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法随机分为直入法穿刺组和旁入法穿刺组。均采用一点法即针内针单间隙穿刺技术。观察每组患者的麻醉起效时间、穿刺成功率、术后腰背痛发生情况,麻醉后1、5、10、30min无创血压、心率、脉搏、血氧饱和度。结果直入法与旁入法腰麻硬膜外联合穿刺在神经异感发生率、硬膜外困难置管发生率无显著性差异(P>0.05)。麻醉后1、5、10、30min,SBP、DBP、HR、SpO_22组间差异无统计学意义(P>0.05)。旁入法术后腰背痛的发生率及持续时间明显低于直入法组。结论2种麻醉穿刺方法均可安全有效地应用于输尿管镜手术,与直入法相比,旁入法腰麻硬膜外联合麻醉术后腰痛发生率低。

    2008年08期 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 穴位埋药线治疗原发性三叉神经痛的临床研究

    李静;

    <正>三叉神经痛是神经系统常见疾病之一,分为原发性和继发性。原发性三叉神经痛目前常采用镇痛剂、封闭疗法及中医针灸和中药治疗,严重者采用手术疗法。疗效好,不良反应小一

    2008年08期 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 神经科疾病经机械通气治疗31例临床研究

    徐建银;

    目的分析神经科重症疾病需呼吸机机械通气治疗的病例,以提高重症疾病的抢救成功率。减少花费。方法回顾分析2004-04~2007-12我科住院病人中31例使用过机械通气的重症疾病的诊治过程。结果本组患者治愈率低,病死率高,花费高。结论在充分对病因治疗的基础上更好地掌握机械通气治疗是提高治愈率的根本。

    2008年08期 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 钻颅碎吸引流术配合中药治疗高血压脑出血临床观察

    王宏涛;尹先印;

    目的观察钻颅碎吸引术结合中药内服治疗高血压脑出血的疗效。方法将65例患者随机分为治疗组与对照组,均行钻颅碎吸引术并予西医常规治疗,治疗组加用中药内服;观察2组神经功能缺损程度评分的变化并对比疗效。结果治疗组神经功能缺损程度评分的改善及临床疗效均优于对照组。结论钻颅碎吸引术结合中药治疗高血压脑出血疗效满意。

    2008年08期 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血36例分析

    田光;石卫东;

    目的颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血。方法运用YL—Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行颅内血肿微创清除治疗。结果治疗后对存活的33例患者进行6~12个月跟踪调查,总有效率91.7%。结论论述颅内血肿微创清除术的重要性及注意事项。

    2008年08期 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 贲门癌经上腹正中8路手术方式的探讨

    韩广森;李保东;张健;李智;

    目的探讨上腹正中经路在贲门癌手术治疗中应用价值。方法对我科自2000-01~2007-06经上腹部正中切口入路手术治疗的121例贲门癌的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者切除食管长约5cm,行近端胃切除78例,全胃切除43例,无1例切缘阳性,围手术期无1例死亡。术后随访99例患者6个月~2年不等,失访22例;有胸痛、烧心等症状胃食管反流病90例,发生率为91%。结论上腹正中经路手术切除贲门癌,损伤小,并发症少,尤其是适合于心、肺功能不全不宜开胸的贲门癌患者。

    2008年08期 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 神经源性心律失常异常心电图50例分析

    王海;

    <正>本文就1997—2006年资料完整的中枢神经系统疾患50例心电图改变进行分析,对神经源性心律失常予以讨论。

    2008年08期 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 神经电生理对周围神经损伤的评估价值探讨

    王奇才;孔德枝;刘恒方;

    目的探讨神经电生理对周围神经损伤的诊断价值。方法对160例有周围神经临床症状的患者行针极肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)的检测,并与本实验室正常值对比。结果未见神经损伤者16例,轻度神经损伤者47例,中重度神经损伤者66例。完全性神经损伤者31例。结论神经电生理是周围神经损伤部位、程度、范围和预后的客观检查方法。

    2008年08期 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 加压灌注治疗短暂性脑缺血发作48例临床分析

    刘宏雅;

    目的探讨加压灌注治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法对48例短暂性脑缺血发作患者,将尿激酶直接加压灌注于病变血管部位,观察疗效。结果加压灌注治短暂性脑缺血发作安全有效。结论疗效确切,值得临床推广。

    2008年08期 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 辅助检查在脊髓亚急性联合变性诊断中的价值

    李保英;徐青云;段云;

    目的评价辅助检查在脊髓亚急性联合变性诊断中的价值。方法将12例脊髓亚急性联合变性患者的临床与血清VitB_(12)水平、磁共振征象、肌电图进行综合回顾性分析。结果大多脊髓亚急性联合变性患者血清VitB_(12)水平降低。脊髓亚急性联合变性早期肌电图检查的敏感性很高,磁共振检查可明确病变部位,3者结合为临床的诊断和治疗提供依据。结论血清VitB_(12)水平测定,磁共振及肌电图检查对诊断和治疗有重要作用。

    2008年08期 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 经颅多普勒对100例偏头痛患者的检测分析

    崔琳玲;路红;赵绪幸;

    目的分析偏头痛患者在进行经颅多普勒超声(TCD)技术检测时颅内脑血流动力学改变。方法应用经颅多普勒超声检测100例偏头痛患者的双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的血流速度、搏动指数,并监听音频信号。结果本组患者颅内血流动力学改变大部分表现为血流速度明显升高,小部分表现为血流速度减低或不对称,而且伴有血流杂音及血流频谱异常。结论经颅多普勒对偏头痛的诊断、分型及药物使用、疗效评价有重要的临床价值。

    2008年08期 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 眩晕病人彩色多普勒超声检测椎动脉的临床意义

    徐红伟;崔明霞;金琪;

    目的应用彩色多普勒超声检测椎动脉血流,探讨椎动脉供血情况与眩晕的关系。方法眩晕病人27例,经CT排除颅内病变存在。健康对照组20例,均经检查无心脑血管疾病。利用彩色多普勒进行双侧椎动脉内径、心率及相关血流参数测量,计算椎动脉血流量。结果27例眩晕病人中,有16例一侧或双侧椎动脉血流量较正常对照组低,有明显统计学意义,P<0.01。结论眩晕病人与彩色多普勒超声检测椎动脉血流量减低有一定的关系,经彩色多普勒检测椎动脉对无颅内病变的眩晕病人病因的确定有明确的临床意义。

    2008年08期 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 急诊抢救心脏性猝死43例分析

    黄素梅;沈淋;李晓栋;

    <正>心脏性猝死是指急性症状发作后1h内发生的次意识骤然丧失为特征的,由心脏原因引起的自然死亡,减少心脏性猝死对降低心血管病病死率有重要意义。自2006-01~2008-01我院急诊科共抢救心脏性猝死43例,现总结如下。

    2008年08期 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 周林频谱与电运动治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析

    崔豫;

    目的探讨周林频谱与电运动对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果。方法30例带状疱疹后遗神经痛病人随机分为2组,周林频谱治疗组14例,电运动治疗组16例。结果周林频谱治疗组有效率为85.7%,电运动治疗组有效率为87.5%,2组之间疗效无统计学差异(P>0.05)。结论周林频谱与电运动治疗带状疱疹后遗神经痛,能改善血液循环,营养神经,消除神经水肿及炎症,降低感觉神经兴奋性,起到止痛和对受损神经修复的作用。

    2008年08期 118页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]

用药与体验

  • 氯胺酮复合氯丙嗪—异丙嗪在新生儿脊膜膨出术中的应用

    谢小娟;

    目的选择在氯丙嗪+异丙嗪+氯胺酮全身麻醉下施新生儿腰骶脊膜膨出修补术,临床观察麻醉效果。方法60例患儿应用氯丙嗪+异丙嗪等比例混合液1mg/kg缓慢肌内注射,患儿安静入睡后施氯胺酮5~8mg/kg肌内注射,术中若追加按1~2mg/kg静脉注射。术中患儿采用侧卧头部稍后仰体位,持续面罩给氧,氧流量3~4L/min,常规铺设变温水毯保暖,预防新生儿体温不升或硬肿症发生,持续心电图、SPO_2、HR、BP监测,胸前区听诊心音、呼吸音,严密观察体温及末梢循环、皮肤色泽变化。结果全组麻醉效果好,无术中体动及麻醉意外发生,镇痛良好,围术期生命体征平稳,术后随访均无相关麻醉并发症。结论氯丙嗪+异丙嗪+氯胺酮全身麻醉可安全地用于新生儿腰骶脊膜膨出修补术,麻醉效果好,操作简单,经济适用。

    2008年08期 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
  • 缬沙坦联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

    王连伟;张大鹏;王想;汪建民;李万森;

    目的试用血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦联合神经修复剂甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)患者进行临床治疗研究,并作临床疗效和安全性评价。方法DPN患者126例,随机分为对照组63例和治疗组63例。对照组:控制血糖,肌注甲钴胺针500μg,1次/d,连续12周。治疗组:在对照组基础上加缬沙坦80mg口服,1次/d,共12周。结果治疗前后2组痛觉过敏与感觉减退;尺神经与腓神经的神经传导速度的差异均有统计学意义。结论缬沙坦与甲钴胺合用可明显提高DPN的疗效,是一种新型、高效与安全的治疗方法。

    2008年08期 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 疏血通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕

    李晓红;于春艳;

    目的观察疏血通治疗椎基底动脉供血不足的效果。方法82例椎基底供血不足患者分为治疗组42例和对照组40例。在常规治疗的基础上,以静滴疏血通为治疗组,静滴血栓通为对照组进行比较。观察治疗效果及TCD检测椎动脉和基底动脉血流速度的改善情况。结果治疗组痊愈率、临床总有效率优于对照组。且治疗组椎动脉、基底动脉血流速度改善较对照组有明显差异。结论疏血通治疗椎基底动脉供血不足疗效较血栓通疗效显著。

    2008年08期 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
  • 抗高血压药物引起男性性功能障碍100例临床观察

    黄力;那建波;

    目的探讨抗高血压药物引起男性性功能障碍发生率及原因分析。方法对100例35~50岁壮年男性服用一种至几种降压药1年以上患者,连续随防,建立档案。结果长期服用降压药会降低男性性功能。结论抗高血压药物引起男性性功能障碍。目前,医生只重视一种或几种疾病的治疗,而忽视了药物的不良反应引起的其他疾病。降压药的不良反应不仅影响患者的生活,而且在某种程度上可影响患者的治疗。因此,临床上如何用药发挥最大的治疗作用,减少药物的不良反应就成了医务人员和患者共同关心的问题。

    2008年08期 123页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 乳果糖和白醋灌肠联合治疗肝性脑病临床疗效分析

    栾月香;

    目的分析联合乳果糖和白醋灌肠治疗各种严重肝病引起的肝性脑病(HE)患者的疗效。方法采集2004-12~2008-02因乙肝肝硬化、丙肝肝硬化和酒精性肝硬化引起的HE患者42例,随机分为治疗组(n=22)和对照组(n=20)。治疗组接受乳果糖和白醋保留灌肠,对照组仅用白醋保留灌肠治疗,1周后视察临床疗效、肝功能、血氨、脑电图等变化。结果治疗组患者显效7例(31.8%),有效9例(41.0%),无效5例(22.7%),死亡1例(4.5%),总有效率为72.7%;对照组患者显效3例(15.0%).有效5例(25.0%),无效10例(50.0%),死亡2例(10.0%),总有效率为40.0%。2组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组血氨浓度亦比对照组降低明显(P<0.05)。结论联合乳果糖和白醋保留灌肠是预防和治疗各种肝病患者出现HE的有效方法,可显著改善患者临床症状。

    2008年08期 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]

中西医结合

  • 中西医结合治疗药物依赖后失眠的对照研究

    杨秀双;陶国有;姜云;张雁丽;闫业喜;

    目的比较中西医结合与单纯西医治疗药物依赖后失眠的疗效。方法将72例药物依赖患者5d内行美沙酮递减脱毒治疗后,第6d始随机分为观察组37例,对照组35例;观察组给予新乐康片(南京立业制药股份有限公司生产)并阿普唑伦片口服,对照组单一给予阿普唑伦治疗,观察4周。于治疗前及治疗第4周末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定情绪状况,睡眠状态问卷量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应。结果治疗4周末,2组临床疗效相当,无明显差异。焦虑抑郁量表测查减分对比观察组均优于对照组。阿普唑伦平均使用总量及不良反应观察组明显少于对照组。结论中西医结合治疗药物依赖后失眠疗效与西药组相当,不良反应明显少于西药组,安全性高依从性好。

    2008年08期 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
  • 蠲痛丸治疗慢性脑供血不足40例临床观察

    王育勤;

    目的探讨蠲痛丸对慢性脑供血不足患者的临床疗效。方法选择慢性脑供血不足患者80例,随机分为治疗组和对照组。治疗组予蠲痛丸9g,3次/d,口服;对照组予盐酸氟桂利嗪10mg,睡前服。2组均4周为一疗程。分别于治疗前后检查血流变、经颅超声多普勒(TCD)。结果蠲痛丸对头晕头痛的总有效率分别为92.5%,它能使中动脉、椎动脉血流速度增快,血流变指标与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01),未发现不良反应。结论治疗组在降低血液黏性。提高脑部血流速度等指标方面均优于对照组。提示用蠲痛丸治疗慢性脑供血不足安全有效,并能提高患者的生活质量。

    2008年08期 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
  • 中西医结合治疗多发性周围神经病分析

    白雁明;王海洋;张湘玲;

    <正>多发性周围神经是由各种原因引起的以四肢远端对称性感觉障碍、下运动神经元性瘫痪和自主神经功能障碍为主的临床综合征。我们于2007-01~2007-12采用中西医结合治疗多发性周围神经病36例,取得满意疗效,现报告如下。

    2008年08期 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
  • 川芎茶调散治疗偏头痛268例临床分析

    李浩;王来瑾;

    <正>偏头痛是神经—血管功能障碍所致的神经性头痛,是常见病和多发病,表现为反复发作的单侧或双侧头痛,伴恶心、呕吐及焦躁不安。我们选用中药方剂川芎茶调散治疗偏头痛。取得较好疗效,现将结果报道如下。

    2008年08期 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
  • 中西医结合治疗高血压性脑出血118例疗效分析

    尚桂梅;高宏业;

    目的探讨中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选择118例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在应用西药治疗基础上给予加味牵正散和四物汤,对照组单纯应用西药治疗。结果通过临床观察、总结,经统计学处理2组总有效率相比,P<0.05,有显著性差异。治疗组临床疗效明显优于对照组。结论中西医结合治疗高血压性脑出血比单纯应用西药治疗疗效显著。

    2008年08期 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
  • 推拿治疗小儿先天性肌性斜颈18例报告

    张庆梅;孙凤菊;

    <正>小儿肌形斜颈,又称先天肌性斜颈,俗称歪头,是指一侧胸琐乳突肌纤维化并挛缩而引起的颈部偏斜,以患儿头歪向患侧,颈前倾颜面旋向健侧,颈部向患侧活动受限为临床特征,是小儿常见的一种畸形。如果早期得不到合理治疗,随年龄增

    2008年08期 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]

综述与讲座

  • 自发性脑出血早期血肿扩大因素研究进展

    张海涛;王宴晖;唐召力;

    <正>传统观念认为,自发性脑出血是一单时相过程,由于血液凝固和周围脑组织的压迫,出血会很快停止。随着CT的广泛运用,80年代初有学者对脑出血病人早期复查CT,发现血肿扩大的病例。90年代以来,引起更多学者的关注并进行了相关研

    2008年08期 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]

病例报告

误诊误治分析