中国实用神经疾病杂志

期刊名称:中国实用神经疾病杂志
创办日期:1998年
主管部门:中华人民共和国教育部
主办单位:郑州大学
刊   期:月刊
电话:0371-60100422 63321039
Email : bjb@cn-shenjing.com
国内统一刊号(CN): 41-1381/R
国际标准刊号(ISSN):1673-5110

 

论著

  • 经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血疗效观察及脑血管保护

    姚晓腾;荊国杰;李百升;祝刚;罗洪海;

    目的观察经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的疗效,探讨术中、术后脑血管保护策略。方法随机抽取惠州市中心人民医院神经外科2008-06~2009-02基底节区脑出血急诊行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿患者30例,对临床资料进行回顾性分析。结果30例患者术后按日常生活活动评分(ADL)评定预后:Ⅰ级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例,Ⅳ级1例,死亡1例,无脑梗死及术后短期脑再出血病例。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血是一种安全、疗效好的手术方式;全程注重脑血管保护是经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血疗效的重要保证。

    2009年14期 v.12 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 炎性细胞因子水平和急性脑梗死恶化相关研究

    黄焕章;周丹;李洪;凌紫云;

    目的探讨白介素-6水平与脑梗死早期神经症状恶化的关系。方法206位首发脑梗死发病24h内入院病人为研究对象。脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分在入院后48h内上升至少1分定义为神经症状恶化。入院后检测206例病人血浆白介素-6水平,其中98例病人同时取样检测脑脊液白介素-6水平。结果66例(32%)病人在48h内恶化。血浆白细胞介素或脑脊液白细胞介素是早期临床恶化独立因素。血浆白细胞介素-6水平与病人体温、血糖、纤维蛋白原和脑梗死体积高度相关。结论白细胞介素-6除了参与局部脑缺血后急性期反应外,其水平还与早期临床恶化相关。白细胞介素-6水平检测可作为急性脑缺血预后指标。

    2009年14期 v.12 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 神经生长因子对实验性脑梗死大鼠神经细胞凋亡的影响

    吕昀;郭建新;李文战;李学玲;

    目的本研究拟观察神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对脑梗死大鼠脑部Caspase-3的表达及神经元凋亡的影响。方法建立MCAO大鼠模型,腹腔注射NGF,免疫组织化学法检测脑部Caspase-3的表达;TUNEL染色检测神经元的凋亡。结果脑梗死后,Caspase-3的表达明显增高,神经元的凋亡亦比较明显。腹腔注射NCF能显著降低Caspase-3的表达与抑制神经元的凋亡。结论NGF可以抑制神经细胞的凋亡,对脑梗死大鼠具有明显的神经保护作用。

    2009年14期 v.12 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出的护理体会

    朱龙云;王秋华;赵金红;

    目的探讨CT引导下射频热凝术治疗颈椎间盘突出症围术期和康复护理方法。方法对40例颈椎间盘突出症患者于CT引导下,应用温控射频热凝仪对颈椎间盘突出行射频靶点热凝术治疗,围术期给予精心护理和康复护理。结果本组40例病人有效率为95%。结论CT引导下射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症,具有定位准确,创伤小,痛苦小,疗效好,手术并发症少等优点,值得推广应用。

    2009年14期 v.12 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 舍曲林联合心理治疗对糖尿病伴抑郁的疗效观察

    曹玉媛;王红梅;王志铭;

    目的探讨舍曲林联合心理治疗对糖尿病伴抑郁的疗效。方法将82例伴抑郁症状的DM患者随机分为舍曲林联合心理治疗组(联合组)和单用舍曲林组(舍曲林组),疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS),随访半年并进行临床疗效评定。结果治疗后第2周末、第8周末2组HAMD评分有显著性差异(P<0.05),随访半年后联合组的显效率为85.0%,舍曲林组为55.3%,2组相比有显著性差异(P<0.05)。结论舍曲林联合心理治疗对糖尿病伴抑郁疗效确切、持久。

    2009年14期 v.12 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 慢性硬膜下血肿减少严重并发症的手术技术要点探讨

    马力;崔洁;

    目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的手术技巧,防止并发症,提高手术疗效。方法对1998—2008年187例接受单钻孔引流术的CSDH手术方式的选择、手术操作中各步骤的技术要点以及病人的处理进行归纳总结,并应用于手术实践。结果随着手术技巧的提高,病人术后并发症明显减少(由23.2%降至5.7%)。结论单钻孔引流术是治疗CSDH安全、有效的手术方式,掌握手术技术要点,提高手术技巧可使并发症明显降低。

    2009年14期 v.12 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 原发性高血压合并ST-T改变者心律失常检测与心率变异性分析

    吕聪敏;

    目的研究原发性高血压合并ST-T改变患者的心律失常及心率变异性特点。方法选择24h 12导联同步动态心电图检测的原发性高血压合并ST-T改变患者(Ⅰ组)65例,非合并ST-T改变患者(Ⅱ组)70例,年龄、性别相匹配的健康对照者(Ⅲ组)65例,对房性早搏和室性早搏起源部位进行分析,对比3组心律失常情况及心率变异性时域指标。结果3组房性心律失常发生率差异具有统计学意义(P<0.05),但房性早搏起源部位差异无统计学意义(P>0.05);室性心律失常发生率差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组左、右心室心尖部早搏发生率均高于Ⅲ组(P<0.05),其中左心室心尖部早搏发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05);3组心率变异性时域指标Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性高血压合并ST-T改变患者房性和室性心律失常发生率均明显增高,左心室心尖部早搏发生率高,心率变异性降低。

    2009年14期 v.12 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
  • 依达拉奉联合地塞米松治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效观察

    马登飞;陈亮;

    目的观察依达拉奉联合地塞米松对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的治疗作用。方法将80例有昏迷史的DEACMP患者分为治疗组(40例)和对照组(40例)。对照组予高压氧、脑细胞活化剂、烟酸治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉30mg+生理盐水100ml静滴,2次/d,连续治疗7~14d;地塞米松10mg静滴,1次/d,连续5d。观察并比较2组治疗效果。结果治疗组有效率(92.5%)明显高于对照组(70.0%),2组之间差异有统计学意义(2χ=6.65,P<0.01)。结论应用依达拉奉、地塞米松、高压氧等综合治疗DEACMP,多数患者可以获得满意的疗效。

    2009年14期 v.12 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 中药丹参对糖尿病病人血液流变性的影响

    徐涛;史素琴;

    目的观察丹参对糖尿病(DM)病人血液流变性能的影响。方法100例糖尿病患者分为丹参治疗组和DM对照组,测量2组中参与循环的红细胞、血小板的比率。结果丹参治疗组参与循环的红细胞、血小板比率(分别为0.25%、0.26%)显著高于DM对照组(0.16%、0.17%)。结论丹参可以改善糖尿病病人的血液流变情况。

    2009年14期 v.12 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 积极心理暗示在ICU护理中的应用与分析

    常建芳;张瑞星;李付华;

    目的研究积极心理暗示在ICU病人护理中的作用。方法采用分层随机抽样的方法,将ICU接收的意识清醒病人分为对照组和实验组,对照组接受传统护理,实验组在护理过程中给予积极心理暗示,用SCL-90和康复信心量化表测量实验前后2组病人的心身状况。结果实验组在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖各因子分与对照组的差异有统计学意义,对康复信心显著高于对照组。结论积极心理暗示提高了病人的心理卫生状况,增强了病人康复的信心,有利于病人的康复。

    2009年14期 v.12 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 脑卒中留置导尿管患者一次性尿袋更换时间的探讨

    王兰芬;陈小红;

    目的探讨脑卒中患者留置导尿管一次性尿袋的最佳更换时间。方法将150例脑卒中留置导尿管的患者随机分为3组:病人每天更换一次性尿袋组(每天更换组),病人每3d更换一次性尿袋组(3d更换组),病人每7d更换一次尿袋组(7d更换组),在患者更换尿袋或拔除尿管前用无菌注射器抽吸采集3组病人的尿液进行细菌培养。结果7d更换组细菌培养阳性率较高,其他2组阳性率较低,差异有统计学意义(P<0.05),其他2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中患者留置导尿管更换一次性尿袋时间越长,泌尿系统感染机会越高,每天更换增加患者的医疗费用,以3d更换为宜。

    2009年14期 v.12 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 外科颅脑急症致脑疝的急救护理

    孔一唯;

    目的探讨颅脑急症所致脑疝的急救护理。方法对我院2002-2008年收治的脑疝病人进行急救和护理,严密临床观察,尽早解除脑受压,有效控制颅内压,积极预防,减少各种并发症。结果出院时GCS评定结果,良好20例,中残6例,重残3例,植物状态4例,死亡12例。结论脑疝病死率极高,应密切观察病情,争取在脑疝未形成或脑疝早期做出判断和处理,采取积极有效的急救护理,为病人争取抢救的最佳时机,从而减少病残率和死亡率,提高患者生活质量。

    2009年14期 v.12 21+30页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 癌症康复期患者心理障碍的原因及护理对策

    庞志明;梁慧兰;邓琼娟;黎葵金;詹丽君;

    目的探讨癌症康复期患者心理障碍的原因及护理对策。方法应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对48例癌症康复期患者进行问卷调查。结果调查对象中17例伴有抑郁反应,13例伴有焦虑反应。与常模比较,调查对象SDS和SAS评分较高,P<0.05。结论癌症康复期患者心理健康水平较低,及时提供护理干预有利于促进患者康复。

    2009年14期 v.12 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]

医疗技术

  • 电刀柄被血迹污染的防护方法

    郭燕;

    2009年14期 v.12 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 自发性脑内血肿的急诊显微手术治疗

    祝刚;李志平;景英朝;姚晓腾;荆国杰;

    目的总结自发性脑内血肿急诊显微手术治疗指征、手术技巧、预后、随访结果等。方法对25例发生脑疝的疑似AN(动脉瘤)或AVM(动静脉畸形)的自发性脑内血肿患者行显微外科探查,清除血肿,夹闭动脉瘤或切除AVM,去骨瓣减压。术后行脑血管造影并随访手术结果。结果除2例moyamoya病外,其他23例术前预测诊断结果与术中探查结果相符,符合率92%。除1例巨大MCA分叉部动脉瘤术中死亡外,其他患者均达到生活自理或半自理。结论对已发生脑疝的疑似AN或AVM的自发脑内血肿患者,如条件许可,可行显微外科探查,在清除血肿同时夹闭动脉瘤或切除畸形血管团,去骨瓣减压,以期达到尽早去除病因,救护生命,提高生存质量的目的。

    2009年14期 v.12 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 36例侧脑室内肿瘤的显微手术治疗

    张旭;银公敬;刘文权;

    目的总结显微外科切除侧脑室内肿瘤的手术经验。方法回顾性分析36例侧脑室内肿瘤的临床资料,其中肿瘤位于侧脑室三角区或颞角20例,枕角8例,额角4例,室间孔区4例;病理性质为脑膜瘤、脉络丛乳头状瘤、间变性胶质瘤等。结果肿瘤全切30例,次全切6例。随访32例,失访4例,随访3个月~5年,平均2.1年;治愈24例,复发4例,同向偏盲2例,肢体瘫痪无好转2例。结论侧脑室内肿瘤采用显微外科技术切除可提高肿瘤的全切率,减少致残率和病死率。

    2009年14期 v.12 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 55放射性脊髓病MR诊断和临床分期观察

    余留森;余海霞;屈宝华;张殿印;

    目的分析放射性脊髓病的特点,探讨MRI在放射性脊髓病的诊断及临床分期中的价值。方法总结分析55例经临床证实的放射性脊髓损伤的MRI表现。结果55例分临床早期组20例,中晚期组35例。早期症状体征特征不突出,临床极易误诊;中晚期临床症状多变,MRI特点是在不同时期,T1WI和T2WI信号多变,主要T1WI呈低信号为主,T2WI呈高信号为主。Gd-DTPA增强扫描在不同时期有不同的表现。结论结合放射治疗病史,MRI能够对放射性脊髓病做出准确诊断并为临床分期和治疗提供依据。

    2009年14期 v.12 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 血管周围间隙的MR诊断

    李润涛;单丹丹;顾志强;

    目的认识血管周围间隙的MR征象及诊断。方法筛选血管周围间隙MR检查100例;每例都采用T1、T2及FLAR序列扫描,其中20例另加增强。结果绝大多数病例呈双侧多发,小于2mm,为圆形、线性、点状或条状,边界清晰锐利;分布以半卵圆中心、基底节区及前联合附近最常见;FLAIR序列信号与脑脊液信号一致,20例增强病例无一强化;极少数病例大于2mm,甚至异常扩张。结论MR对血管周围间隙的显示较好,诊断较明确。

    2009年14期 v.12 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 面肌训练治疗急性期周围性面神经麻痹的疗效观察

    张朝红;

    2009年14期 v.12 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 基底动脉尖综合征影像学分析

    高玉良;

    目的分析基底动脉尖综合征(TOBS)患者的影像学特征,总结提高对该病的影像诊断。方法回顾性分析我院2007-12~2009-02诊断的40例TOBS患者的临床影像资料。结果40例患者均出现多个病灶(2~12个),病变主要双侧丘脑、中脑、桥脑、小脑及枕颞叶。结论TBS患者椎基底动脉供血区内常常出现多发性梗死灶,以DWI显示最佳,MRA提示受累血管狭窄。

    2009年14期 v.12 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]

脑梗死专题研究

  • 急性脑梗死血糖血脂与其他危险因素相关性分析

    贾振魁;

    目的探讨急性脑梗死血糖血脂与其他危险因素相关性。方法对43例急性脑梗死血糖血脂与其他危险因素进行相关性分析。结果脑梗死患者空腹血糖(FPG)与甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)呈正相关(P<0.05),与活化部分凝血酶原时间(APTT)呈负相关(P<0.05);总胆固醇(TC)与血小板压积(PCT)呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(P<0.005);TG与FPG、LDL、全血低切还原黏度(LDV)呈正相关(P<0.05),与年龄呈负相关(P<0.05);HDL与血浆凝血酶时间(TT)呈正相关(P<0.05),与TC、LDL、LDV呈负相关(P<0.005、P<0.005、P<0.05);LDL与TG呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.005)。结论FPG、TC、HDL与血小板、凝血机制、血液流变学改变在脑梗死的发生和发展过程中密切相关。

    2009年14期 v.12 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 疏血通注射液治疗脑梗死的临床观察

    陈冰;田金英;

    目的观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法将符合标准的病人随机分为2组,病例组给予疏血通注射液治疗,对照组给予复方丹参注射液治疗,1次/d,疗程14d。结果2组临床疗效比较,病例组总有效率82.93%,对照组为73.17%,病例组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组治疗前后神经功能评分均值分别为25.08±4.68、8.27±3.18,对照组治疗前后神经功能评分均值分别为24.98±5.12、12.22±2.96,治疗前2组神经功能缺损度评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液能安全有效地治疗脑梗死,可作为治疗脑梗死的常用药物推广使用。

    2009年14期 v.12 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 高同型半胱氨酸血症与老年人脑梗死的相关性

    常念欢;李绒;魏青梅;杨娜;

    目的研究血浆同型半胱氨酸血症(Hcy)与老年人脑梗死的关系。方法采用循环酶法同型半胱氨酸试剂盒测定50例老年脑梗死患者和40例健康者血浆Hcy水平。结果病例组与对照组的血浆Hcy水平有显著差异,病例组高于对照组。结论高同型半胱氨酸血症与老年人脑梗死的危险性增加有关。

    2009年14期 v.12 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

    白琦;

    目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取急性脑梗死患者82例,随机分为2组。治疗组给予奥扎格雷钠,对照组给予低分子右旋糖酐加丹参注射液。采用全国第4届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床疗效判定标准进行疗效评定。结果治疗组显效率为80.4%,对照组为51.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死有良好的疗效。

    2009年14期 v.12 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 依达拉奉治疗急性脑梗死36例临床观察

    吕艳芳;

    目的观察新型自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法将脑梗死患者72例随机分为2组,治疗组36例,对照组36例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉30mg加生理盐水100ml中静滴,2次/d。结果21d后观察治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.01),治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉有保护脑神经元作用,并能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损。

    2009年14期 v.12 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]

诊治体验

  • 阿托伐他汀对皮质下小血管病患者脑血管反应性的影响

    臧卫周;徐军;杨红旗;王文霞;

    目的观察不同剂量阿托伐他汀对皮质下小血管病患者脑血管反应性的影响。方法48例皮质下小血管病患者,分成常规治疗组和强化治疗组。2组分别予以10 mg/d和40 mg/d的阿托伐他汀降脂治疗,疗程为半年。应用经颅多普勒超声,通过检测治疗前后屏气实验的屏气指数,观察阿托伐他汀对脑血管反应性的影响。结果2组治疗后屏气指数较治疗前均增加。治疗后,强化治疗组屏气指数较常规治疗组显著增加。结论阿托伐他汀可以改善皮质下小血管病患者的脑血管反应性。强化降脂对脑血管反应性的改善更显著。

    2009年14期 v.12 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 68例老年患者外伤性颅内血肿的诊治体会

    陈钢;侯晓峰;张体忠;杨有文;王建军;

    目的总结老年患者外伤性颅内血肿的治疗。方法本组68例,其中手术治疗51例,保守治疗13,未治4例。手术治疗中开颅手术39例,单纯钻颅血肿引流12例;另行脑室外引流术6例,气管切开术21例。43例患者行高压氧治疗及康复训练。结果恢复良好26例(38.2%),中度残废14例(20.6%),重度残废7例(10.3%);植物生存2例(2.9%),死亡19例(27.9%)。结论外伤性颅内血肿的老年患者临床表现特殊,救治的关键是重视对病情的严密观察,早期手术治疗,早期预防并发症,处理合并伤,早期营养支持治疗,重视康复训练,从而达到降低死残率,改善预后的目的。

    2009年14期 v.12 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤172例诊治探讨

    李军;

    目的探讨胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤的治疗方法。方法回顾分析172例胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤治疗的临床资料。其中96例无合并脊髓损伤,44例合并不完全脊髓损伤,32例合并截瘫;有100例行手术治疗,其中24例行前路减压、植骨内固定,76例行后路探查、减压内固定治疗;72例行保守治疗。结果160例获得随访,随访半年~2年,平均1年,128例获得较好恢复,32例截瘫患者无明显恢复。结论由于胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤类型多,病情复杂,对于每位伤者应具体分析综合考虑,选择不同治疗方法,使伤者得到较好康复。

    2009年14期 v.12 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 小儿脑性瘫痪中医证候初步探讨

    朱梅;马丙祥;琚玮;郑宏;

    目的总结脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)的中医证候规律,探讨病证相关理论的研究方法,为制定并优化中医辨证治疗方案提供依据。方法对200例病例收集比较可靠的CP中医证候四诊资料,建立证候信息数据库,利用频数分析、聚类分析等统计分析方法,初步探讨CP中医证候的规律。结果以统计分析结果为基础,将CP的主要证候按所占比例依次划分为肝肾不足证、脾肾亏虚证、阴虚风动证、心脾两虚证、痰瘀阻滞证、脾虚肝亢证。结论证候研究的数字化、逻辑化,为CP辨证论治的客观化、规范化建立良好的基础,填补脑瘫证候研究的空白提供有益的探索,从而对临床上更好地发扬中医药特长发挥积极的帮助。

    2009年14期 v.12 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 新型隐球菌性脑膜炎12例临床诊治分析

    朱灿敏;焦玲;李世荣;

    2009年14期 v.12 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 重症肌无力患者手术前后血清白介素-6水平研究

    韩利勋;侯玉芹;白伟利;

    目的探讨白细胞介素-6(IL-6)水平在重症肌无力(MG)胸腺切除术前后监测病情及判断预后中的作用。方法对临床确诊为MG的40例患者测定术前和术后6个月的IL-6水平变化。结果40例MG患者术前血清IL-6水平显著高于正常对照组,P<0.05;胸腺切除术6个月后IL-6水显著下降,P<0.05;但仍显著高于对照组,P<0.05。结论胸腺切除术后IL-6水平可作为监测病情及判断预后的有效指标。

    2009年14期 v.12 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 47例流行性乙型脑炎的临床分析

    王良超;王合群;

    2009年14期 v.12 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • Mollaret脑膜炎临床诊治并文献复习

    王岚;白亮;

    2009年14期 v.12 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 外伤性脑室出血24例临床分析

    冯树贵;代明安;黄明军;

    目的探讨外伤性脑室出血的诊断及治疗。方法对我院1993年以来24例外伤性脑室出血患者的临床资料进行分析。结果本组死亡11例,占45.8%,植物生存3例,其中2例3年后死亡,6例中残,生活自理,4例良好,工作、学习正常。结论外伤性脑室出血死亡率、致残率高,早期进行脑室引流是治疗的主要手段。

    2009年14期 v.12 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 天麻芎葛汤合长春西汀治疗椎动脉型颈椎病40例

    李建成;

    2009年14期 v.12 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 2型糖尿病与高血压病人尿微量蛋白改变的研究

    李克明;

    目的2型糖尿病与高血压病人常引起肾脏损害,出现蛋白尿,对糖尿病和高血压病人,常规检测尿微量白蛋白,可早期发现肾损害,及时干预治疗,逆转病理改变。方法应用挪威Nycocard ReaderⅡ多功能全定量特种蛋白金标检测仪检测随机尿。结果2型糖尿病与高血压病人有近39%的人中可检测到尿微量白蛋白。结论2型糖尿病与高血压病人应常规检测尿微量白蛋白。

    2009年14期 v.12 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 急性脑卒中患者大小便障碍的处理

    孙顺成;王兰芝;

    2009年14期 v.12 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]

用药与体验

  • 养血清脑颗粒治疗血虚肝旺型偏头痛的临床观察

    孟毅;

    目的观察养血清脑颗粒治疗血虚肝旺型偏头痛的疗效。方法110例辨证为血虚肝旺型的偏头痛患者,按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组给予养血清脑颗粒口服,对照组给予氟桂利嗪口服,采用单盲、平行性对照研究,2组分别治疗28d为观察终点。结果治疗组近期总有效率为93.33%,优于对照组74%(P<0.05);远期疗效总有效率80%,优于对照组58%。结论养血清脑颗粒治疗血虚肝旺型偏头痛效果优于氟桂利嗪,是一个安全有效的药物。

    2009年14期 v.12 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 非洛地平缓释片治疗原发性高血压效果指数研究

    李红梅;

    目的探讨非洛地平缓释片治疗轻中度原发性高血压患者的谷峰比值和平滑指数。方法对56例轻中度高血压患者,口服非洛地平缓释片5mg,1次/d,疗程8周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算谷峰比值和平滑指数。结果治疗8周后,24h收缩压和舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),T/P为收缩压69%,舒张压70%。平滑指数为收缩压(1.09±0.57),舒张压(0.94±0.51)。结论非洛地平缓释片有较高的T/P比值及良好的平滑指数。

    2009年14期 v.12 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛

    王静;

    2009年14期 v.12 56-57+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]

误诊误治分析

经验交流

心理护理

  • 42例脑出血抑郁症患者的临床分析及护理

    董爱琴;单艳阳;

    2009年14期 v.12 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 精神病患者康复期焦虑、抑郁反应调查及心理护理干预

    马亚平;

    目的探讨康复期精神病患者的心理状态,焦虑、抑郁反应的发生率及心理护理干预方法。方法采用症状自评量表(SCL-90)及焦虑自评量表(SAS)抑郁自评量表(SDS),对康复期精神病患者进行调查,随机抽取在本院住院治疗的康复期患者68例为调查对象,对出院1年内的患者做随访调查,并与正常人群进行对照。结果康复期患者SCL-90阳性数目数、抑郁、焦虑及悲观因子分均高于对照组。康复期患者焦虑发生率为80%,抑郁发生率为65%。针对康复期患者出现的焦虑、抑郁情绪,实行针对性的心理护理干预。结论通过针对性的心理护理干预,可明显缓解患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的健康水平和生活质量。

    2009年14期 v.12 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 急性创伤骨折患者焦虑、抑郁实施心理干预的研究

    刘兰花;于玲玲;王燕;

    目的探讨合理情绪疗法对患者焦虑抑郁的临床疗效。方法将本院创伤骨折后焦虑、抑郁患者64例,随机分为2组,研究组32例,对照组32例。对照组按常规实施治疗、护理;研究组在此基础上由心理咨询师及经过相关知识培训的医护人员实施心理干预(主要用合理情绪疗法),连续3~4周,1次/周,40min/次左右,干预前后2组均采用抑郁自评量表(SDS)进行评估。结果干预后,研究组SDS评分优于对照组(P<0.01)。结论心理干预能显著改善急性创伤骨折病人焦虑、抑郁状态,使患者在生理、心理和社会功能三方面同时得到康复。

    2009年14期 v.12 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
  • 产科护理模式对产后焦虑水平的影响

    谈昌芸;

    目的研究全程护理模式与产后焦虑水平的关系。方法随机选取150例待产妇女实施全程护理模式,另外再随机选取150例待产妇女实施普通护理,在产后第3天、第7天用焦虑自评量表评分。结果全程护理组在产后第3天的焦虑自评量表的总均分为(28.74±4.62),产后第7天的焦虑自评量表的总均分为(20.12±3.62);而普通护理组在产后第3天的焦虑自评量的总均分为(37.56±6.45),产后第7天的自评量表总均分为(34.56±5.96)。全程护理组在产后第3天和产后第7天的总均分均低于普通护理组,其差别具有统计学意义。结论全程护理模式与普通护理模式相比可以明显降低产后焦虑水平,值得推广。

    2009年14期 v.12 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
  • 肿瘤病人疼痛的心理护理

    于勤;

    2009年14期 v.12 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]

护理管理

  • 产科高年资护士管理体会

    姬利萍;李爱云;景琦;

    目的探讨产科高年资护士人力资源的有效使用。方法采用大班岗位竟聘上岗,倒班护士奖金分配倾斜的激励方法,降低其职业疲惫感。结果护士长的管理得到高年资护士的认可,同时也调动了她们的积极性,提高服务质量。结论引入竟争机制,实行奖金激励机制,适当授权,合理排班,实现了产科人力资源的有效利用,对提高母婴保健质量起了积极作用。

    2009年14期 v.12 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
  • ICU护生实习带教与管理

    李付华;

    目的通过对护生实习有计划的带教与管理,提高护生的实际护理工作能力。方法设定专职带教老师,制定带教计划,合理调整实习时间,重视良好职业道德的培养,加强动手能力的锻炼,提高护生沟通能力,加强理论知识的再学习,重视反馈意见,不断改进带教方法。结果本组护生经过在ICU(重症医学科)的临床实习后,临床实际工作能力得到明显提高,出科后受到其他科室及单位好评,并且带教老师的综合业务素质能力也得到进一步提高。结论对ICU护生进行有计划的带教与管理,能明显提高护生的实际工作能力,同时也有助于提升带教老师的综合业务素质能力。

    2009年14期 v.12 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 浅谈现代洁净手术室的感染控制

    沈雁;周丽;

    目的2006年我院新住院楼投入使用,层流式洁净手术室也相应启用。为了加深对手术室医院感染工作重要性的认识,抓好洁净手术室的消毒隔离工作,改进医疗质量。方法将卫生学与工程学的相关措施相结合,对手术全过程进行全方位的控制,采用科室自查与院感染办公室随机抽查相结合,通过各种监测查出不足,寻找原因,进行分析及时整改和总结。结果制定相应的手术室控制感染对策,使各项监控指标在正常范围。结论只有加深对医院感染工作重要性的认识,树立一个全过程的质量管理理念,严格执行操作规范,抓好有关医院感染系统化的各项工作,从而提高手术室感染管理水平。

    2009年14期 v.12 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]

康复护理

病例报告