中国实用神经疾病杂志

期刊名称:中国实用神经疾病杂志
创办日期:1998年
主管部门:中华人民共和国教育部
主办单位:郑州大学
刊   期:月刊
电话:0371-60100422 63321039
Email : bjb@cn-shenjing.com
国内统一刊号(CN): 41-1381/R
国际标准刊号(ISSN):1673-5110

 

论著

  • 中青年脑梗死患者危险因素临床分析

    田海军;马燕妮;曹俊娜;李朝武;

    目的研究中青年脑梗死患者危险因素,为脑梗死的预防提供依据。方法对43例中青年脑梗死住院患者危险因素进行回顾性分析,并与54例老年脑梗死患者作对比研究。结果中青年脑梗死患者吸烟、酗酒、超重、吸毒和家族史阳性发生率高于老年组(P<0.05或P<0.01),而非瓣膜性房颤低于老年组(P<0.01)。2组高血压、糖尿病的差异无统计学意义。中青年组HDL-C、ApoA1水平显著低于老年组(P<0.05),2组GLU、UA、TC、TG、LDL-C、ApoB和Lp(a)的差异无统计学意义。结论中青年人群应注意饮食合理,戒除不良嗜好,加强体育锻炼,控制体质量,早期防治高血压和糖尿病,以减少脑梗死的发病率。

    2010年02期 v.13 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • TIA继发脑梗死的TCD、EEG与CT、MRI的动态研究初探

    李伟峰;魏定远;肖卫民;

    目的探讨TIA继发脑梗死的TCD动态变化规律以及与病情预后、神经电生理、神经影像之间的关系。方法对TIA继发脑梗死患者在入院即刻、脑梗死后第1、3、7、14天进行床边TCD动态观察,并与EEG、头颅CT、MRI和NIHSS评分进行对比研究及相关分析。结果入院即刻TCD异常率高于头颅CT、MRI和EEG,并且异常程度与NIHSS评分成正比关系,能更早预测患者病情及预后。结论对TIA继发脑梗死的患者,TCD具有较高的早期诊断价值,入院即刻TCD的异常程度与脑梗死后病情严重程度及早期预后有关,有助于判断病情及预后。

    2010年02期 v.13 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 依达拉奉改善大鼠血脑屏障损伤的AQP-4机制研究

    张衍;王焕成;宋明爱;

    目的研究大鼠脑出血后血脑屏障(BBB)通透性与水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP-4)的关系及依达拉奉的干预作用。方法采用自体动脉血注入尾状核法制成大鼠脑出血模型,免疫组化法观察AQP-4的表达,伊文思蓝法测BBB的通透性,干湿重法计算脑含水量表示脑水肿。结果与对照组相比,模型组及依达拉奉组BBB通透性均在出血后6h开始升高,1~3d最高,依达拉奉组明显小于模型组(P<0.01)。2组AQP-4也于6h开始升高,1~3d达到高峰依达拉奉组明显小于模型组(P<0.05)。BBB通透性与AQP-4表达呈显著正相关(r=0.880,P<0.01),与脑水肿变化趋势一致。结论脑出血后产生的AQP-4增多,从而增加BBB通透性,参与脑水肿形成和发展,依达拉奉可抑制AQP-4的表达,从而有减轻脑水肿的作用。

    2010年02期 v.13 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 婴儿痉挛症临床下发作时血清NSE水平研究

    陈国洪;

    目的通过对婴儿痉挛症(infantile spasms,IS)患儿24h视频脑电图监测,并定量测量血清特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)浓度,来判断临床下发作时IS是否存在脑损伤。方法对28例IS患儿进行治疗,其中痉挛症状消失1个月的患者,完善第2次24h视频脑电图并采集血清测NSE浓度,按照其脑电图异常与否分成2组,分别与正常对照组比较。结果24h视频脑电图正常的IS患儿的血清NSE(9.88±1.84)μg/L与正常儿童血清NSE(9.13±1.23)μg/L比较无显著差异,P=0.28;24h视频脑电图异常的患儿的血清NSE(13.73±1.93)μg/L与正常儿童血清NSE有显著差异,P<0.01。结论婴儿痉挛症临床下发作时,血清中NSE升高,表示婴儿痉挛症临床下发作时可能存在脑损伤。

    2010年02期 v.13 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

    周锐;

    目的观察阿托伐他汀钙在颈动脉粥样硬化中的治疗效果。方法92例合并颈动脉粥样硬化以及血脂异常的缺血性脑血管病患者随机分为常规治疗组46例,阿托伐他汀钙治疗组46例(常规治疗基础上加阿托伐他汀钙治疗)分别给予相应的药物治疗12个月;比较2组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、血脂水平以及颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积的变化以及脑血管事件的复发率。结果2组治疗前后血清CRP水平较治疗前显著降低(均P<0.05);阿托伐他汀钙组治疗后颈动脉IMT、斑块面积以及血脂水平显著降低(均P<0.05);常规治疗组治疗前后颈动脉IMT、斑块面积以及血脂水平差异无统计学意义;2组患者脑血管病复发率差异无统计学意义。结论阿托伐他汀钙干预对于降低CRP水平,延缓和逆转劲动脉粥样硬化优于常规治疗组,并可能预防脑血管病复发。

    2010年02期 v.13 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 中医药治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

    陶荣三;陈鹏;秦玉枝;杨潇远;

    目的探讨中医药治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法对26例(33只眼)曾经用过激素药物治疗而疗效欠佳的前部缺血性视神经病变患者,辨证分型为阴虚阳亢、气滞血瘀、气虚血亏3型应用中药进行治疗,同时配合灯盏花素注射液静滴。结果治疗观察1~2个月,追踪随访4~12个月,基本治愈1例(1只眼),显效17只眼,有效13只眼,无效2只眼,总有效率93.9%。结论对应用激素药物疗效欠佳的前部缺血性视神经病变患者,重新应用中药进行治疗仍可以取得较好的疗效,且无不良反应,复发少,是治疗本病较理想的方法之一。

    2010年02期 v.13 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 并发神经系统损害的主动脉夹层影像学分析

    齐连生;

    目的分析并发神经系统损害的主动脉夹层的临床和影像学特点。方法回顾分析12例并发神经系统损害的主动脉夹层的临床资料。结果以中老年为主,男女之比为2∶1,10例有高血压史,均为急性起病,均有明显的疼痛,发病时均有明显的血压异常,4例伴恶心、呕吐、大汗。神经系统表现:偏瘫4例,截瘫5例,单侧下肢瘫痪3例,偏身感觉障碍4例,感觉异常平面5例,失语1例,声音嘶哑、吞咽困难1例,大小便障碍2例。结论彩超、CTA、MRA可显示主动脉真假腔并为诊断提供依据。

    2010年02期 v.13 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K]
  • 更昔洛韦联合强的松治疗急性特发性面神经麻痹临床观察

    杨运周;胡文霞;翟宏江;高长根;

    目的观察更昔洛韦联合强的松治疗急性特发性面神经麻痹的有效性和安全性。方法采用随机对照试验,选择发病3d内的急性面神经麻痹患者63例,随机分为治疗组32例(更昔洛韦联合强的松加基础治疗)及对照组31例(基础治疗),治疗前后定期对患者进行神经功能缺损评定,神经功能缺损评定采用改良Portmann简易评分法,以治疗第14天分值的改变作为主要疗效判断标准。结果治疗组痊愈率、总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组无明显不良反应。结论更昔洛韦联合强的松能有效改善急性特发性面神经麻痹的预后,无明显不良反应。

    2010年02期 v.13 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 不宁腿综合征11例临床分析

    杨弘文;杨平生;聂亚雄;高帆;姜波涛;霍瑞明;伍苏方;

    目的探讨不宁腿综合征(RLS)的临床表现及可能的发病机制,观察多巴丝肼对RLS的治疗效果。方法对3年内收治的不宁腿综合征患者11例临床特征和治疗结果进行回顾性分析。结果11例均有活动肢体的迫切愿望,以减轻肢体的不舒服感觉,均在夜间症状加重,其中3例白天也有严重症状。根据国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)的诊断标准,平均得分为24分。经多巴丝肼每晚睡前服用,治疗4周后,多数患者主观症状明显改善,IRLSSG评分明显减少(平均得分14分),其中3例恢复正常。结论多巴丝肼可使RLS临床症状获得明显改善,不良反应较轻,患者依从性好,但长期疗效尚有待于进一步观察。

    2010年02期 v.13 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • CT诊断脑脓肿22例分析

    贾玉昌;李师佳;姚鹏鹏;武东杰;张霞;丁云云;

    目的评价CT对脑脓肿的诊断价值和临床意义。方法回顾性分析22例经手术病理和临床证实的脑脓肿的CT表现及临床,全部病例均做CT平扫和增强。结果病灶位于顶叶9例,额叶6例,额顶叶2例,颞叶1例,枕叶1例,幕下3例。平扫显示患处灰白质交界区局限性片状低密度影,轻度占位效应,增强环状强化17例,结节状强化5例。结论脑脓肿CT表现有一定特征性,是诊断脑脓肿首选方法,对治疗方案选择和预后评价具有重要意义。

    2010年02期 v.13 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 糖尿病患者下肢神经传导功能异常的特征分析

    邱志茹;张炳谦;王少平;

    目的探讨糖尿病患者下肢神经传导功能异常的特征。方法搜集223例T2DM患者下肢神经传导检测资料,分析腓深、腓肠、胫神经传导功能。结果(1)158例神经传导异常,异常率70.85%,糖尿病病史1年内、1~4年、5~9年、10~30年异常率分别为61.54%、67.5%、71.19%、79.41%。(2)上述三神经传导速度(NCV)异常率分别为20.67%、16.86%、16.28%;腓深、胫神经波幅异常率为19.94%、11.73%,其末梢潜伏时(DL)异常率为8.94%、5.57%。(3)NCV减慢伴波幅降低和(或)DL延长占47.47%,单纯运动神经(MN)波幅降低占29.75%,单纯NCV减慢占16.46%,DL延长和(或)波幅降低占6.35%。结论(1)T2DM患者随病史延长,糖尿病周围神经病(DPN)发病率升高。(2)T2DM患者下肢神经中,腓深神经较易受累,腓肠神经次之,胫神经受累率低于前两者;在判断MN传导功能指标中,敏感性由高至低依次为NCV、波幅、DL。(3)DPN中,NCV减慢伴随波幅降低和(或)DL延长发生率高于单纯NCV减慢。

    2010年02期 v.13 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 奥曲肽治疗脑卒中合并上消化道出血疗效观察

    孟凡超;张兵兵;

    目的观察奥曲肽对脑卒中合并上消化道出血的疗效。方法将72例脑卒中病人随机分为奥曲肽治疗组(37例)与奥美拉唑治疗组(35例),观察止血效果,比较奥曲肽与奥美拉唑治疗该类出血的疗效。结果奥曲肽治疗组显效16例(43.24%),有效17例(45.94%),总有效率89.19%,未发现明显不良反应。奥美拉唑治疗组分别为22.86%、37.14%、65.71%。结论奥曲肽治疗脑卒中合并上消化道出血效果显著,使用安全。

    2010年02期 v.13 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 肝豆状核变性患者骨关节损害和骨代谢指标研究

    方向;金珊;蔡永亮;陈怀珍;

    目的探讨肝豆状核变性(HLD)患者的骨关节损害和骨代谢指标变化。方法对40例HLD患者行骨关节损害情况调查并测定骨代谢指标:骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型胶原末端肽(NTX)。并和25例健康者对照比较。结果HLD患者的骨关节损害情况较为常见,HLD组BGP、BAP、NTX水平较对照组明显升高。结论HLD患者存在骨代谢的异常,X线检查能更早期的发现骨关节损害。

    2010年02期 v.13 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]

诊治体验

  • 脑梗死后抑郁焦虑状态相关因素分析

    邓建中;齐进兴;赵彦玲;范仲鹏;牛德旺;陈品;

    目的探讨脑梗死后抑郁焦虑症状的影响因素。方法采用自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)对400例患者进行评分测定,对脑梗死后抑郁焦虑状态的危险因素进行分析。结果多因素分析提示脑梗死后的危险因素包括不同病变部位、病程、婚姻状况、有无伴发疾病、脑梗死次数、家族史、神经功能缺损程度。结论脑卒中后的抑郁焦虑症状常见,且受多种因素影响,严重影响神经功能康复和日常能力的恢复,应予以重视。

    2010年02期 v.13 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 虚拟现实康复治疗对脑血管病偏瘫患者运动功能恢复的疗效

    夏熙双;牛光明;

    目的利用虚拟现实技术对由脑血管疾病造成的运动障碍患者进行康复治疗。方法急性脑卒中患者80例随机分为对照组(传统康复)40例,实验组(VR康复)40例。分别于康复前、康复4周、康复12周时对肢体运动障碍、躯体平衡能力、日常生活能力进行评价。结果康复4周、康复12周时2组肢体运动Furg-Meyer量表评分、Fugl-Meyer躯体平衡功能评分、日常生活能力Barthel指数均存在显著性差异,实验组(VR康复)的肢体运动Furg-Meyer量表评分、Fugl-Meyer躯体平衡功能评分、日常生活能力Barthel指数均高于对照组(传统康复),差异有统计学意义。结论VR康复可有效改善由脑血管疾病造成的躯体、肢体运动功能障碍,提高患者日常生活活动能力。

    2010年02期 v.13 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 以神经系统为首发或突出症状的血栓性血小板减少性紫癜分析

    梅舜喜;沈立云;马鸿雁;巩红涛;杨华;娄季宇;

    目的探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的病因、临床特征、诊断及治疗,提高对本病的认识。方法回顾性分析患者住院病历资料。本组病人均采用新鲜冷冻血浆(FFP)输注、应用大剂量肾上腺糖皮质激素和免疫球蛋白等综合治疗。结果7例患者,6例死亡,仅1例治愈。结论TTP以女性、特发性多见;以神经精神障碍为首发或突出症状,其他症状还未完全出现时,要考虑到TTP可能;早期如有神经精神症状、伴有血小板减少、LDH明显升高者,应高度怀疑TTP,强调检查外周血有无红细胞碎片;FFP输注等综合治疗不能代替血浆置换(PE)。

    2010年02期 v.13 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 脑血管病患者合并肺部感染88例病原学分析

    孙燕;

    目的分析脑血管病并发肺部感染的病原学特点及药物敏感性,以指导临床合理选用抗菌药物。方法对我院2004-06~2009-06的88例脑血管病并发肺部感染的病原学及药物敏感性资料进行分析。结果脑血管病并发肺部感染患者的病原学以G-杆菌为主,但患者病原菌及其耐药情况和并发真菌感染率在不同地区及不同时段会有所变迁。结论宜根据患者的药敏情况及临床表现选用适当的抗生素。

    2010年02期 v.13 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 重型颅脑损伤78例救治体会

    杨永飞;张洪涛;韩霞;

    2010年02期 v.13 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 上呼吸道感染后低颅压综合征临床分析

    丁家夯;

    2010年02期 v.13 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 高血压脑出血手术患者下肢深静脉血栓形成临床观察

    夏志民;彭凤云;鲁靖;桂志勇;

    目的了解高血压脑出血手术患者深静脉血栓形成(DVT)的发生情况,分析高血压脑出血手术患者并发DVT的临床特点。方法连续调查2007-03~2009-04收住入我院神经外科手术的215例高血压脑出血患者,男139例,女76例;平均年龄(65.8±13)岁。于手术后4d及14d行双下肢深静脉超声检测,确定下肢DVT的发生率。结果高血压脑出血手术患者DVT的总体检出率为20.5%,男性为18.0%,女性为25.0%,两者差异无统计学意义。血肿清除并去骨瓣减压术DVT发病率31.5%,高于血肿穿刺引流术(14.8%),两者差异有统计学意义。DVT主要发生在瘫痪侧肢体,80%发生在手术4d后。最常见的局部症状为肿胀(16.0%),大多DVT患者临床症状不明显。DVT主要累及下肢远端静脉,近端?远端=1.0∶2.85。结论高血压脑出血手术患者为DVT高发人群。大多数DVT患者无症状,体征无特异性,不能根据临床表现诊断DVT。DVT主要累及下肢远端深静脉,以充盈缺损为超声主要表现。应用低分子肝素可能使高血压脑出血术后患者DVT发生率减低,而不增加再出血发生率。

    2010年02期 v.13 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 可逆性后部白质脑病综合征临床探讨

    张九成;

    目的探讨可逆性后部白质性脑病综合征(RPLS)的病因、临床表现、影像学特征及治疗。方法总结分析8例可逆性后部白质脑病综合征患者的发病原因、临床症状、影像学检查特点、治疗及预后。结果8例患者经针对病因治疗(如降压、止痉、停止使用免疫抑制药物、化疗药、停止放疗、控制肺部感染)及酌情使用甘露醇、呋噻米等脱水降颅压药物,症状与体征恢复至发病前6例,基本消失2例。结论可逆性后部白质脑病综合征是一种有特征临床和影像学检查表现的临床综合征,及时就诊、尽早治疗,一般预后良好。

    2010年02期 v.13 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 青年缺血性脑卒中血管影像学分析

    方凯;吕祥兄;

    2010年02期 v.13 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 29例肘管综合征患者短节段检测结果分析

    田海瑞;

    目的分析尺神经肘部短节段刺激在早期肘管综合征患者定位诊断中的价值。方法回顾分析2007-06~2009-05我科肌电图室检测的病史<1年,经临床确诊的29例肘管综合征患者的电生理检测项目。结果86%出现跨肘部传导异常,93%肘部短节段异常,小指展肌动作电位及小指至腕段感觉异常占14%和38%。短节段异常肱骨内上髁下2cm处5例,肱骨内上髁处1例,肱骨内上髁上2cm处21例。结论除了常规检查尺神经跨肘段运动传导外,还要特别重视跨肘段短节段检测,它能够准确地确定尺神经在肘部的具体损害部位,并能提高诊断阳性率。

    2010年02期 v.13 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 类似急性脑血管病的低血糖反应15例分析

    郑洲会;

    2010年02期 v.13 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 糖尿病高血压患者的健康教育

    魏红霞;

    2010年02期 v.13 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 新生儿窒息的原因与急救

    张淑霞;

    目的讨论新生儿窒息抢救的措施。方法对我院2006-01-01~2008-12-31分娩的2485例新生儿出现的58例窒息患儿进行抢救并分析。结果58例窒息患儿经过医护人员的积极抢救治疗,除2例重度窒息患儿(双胎,27周,体质量分别为1.2kg、1.25kg)家属放弃治疗,1例重度窒息患儿抢救无效死亡外,其余均取得满意效果。结论临床护理人员对新生儿窒息抢救应在熟悉其病因,正确熟练掌握各种处理方法的基础上争分夺秒地进行,才能有效。

    2010年02期 v.13 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 颅内原发性淋巴瘤13例分析

    徐规化;李兆全;步星耀;

    目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床诊断和治疗。方法回顾性分析我院1997-02~2008-12经病理证实的13例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点及治疗结果。结果13例病人中8例手术切除,5例立体定向活检。本组13例病人共22个肿瘤,其中7例(53.8%)为单发肿瘤,6例(46.2%)为多发性肿瘤。肿瘤多位于额叶、颞叶部及基底节区,12例(92.3%)肿瘤位于小脑幕上。病理学检查发现病人均为B细胞来源。13例患者均行化疗及放疗,生存时间为6~51个月,平均23.5个月。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤术前诊断困难,预后差,诊断主要依靠病理。该病多采用综合治疗,手术治疗,辅以化疗及放疗。

    2010年02期 v.13 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 主动脉夹层合并神经系统损害10例分析

    徐亮;郭海鹏;范波胜;

    2010年02期 v.13 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 脑卒中后继发癫癎临床分析

    赵春水;付志新;

    目的了解卒中后继发癫癎的临床特点及预后。方法本文收集住院病人卒中后继发癫癎85例,对卒中后癫癎发生的时间及卒中的类型、卒中部位与癫癎的关系、治疗方法与预后进行分析。结果卒中后继发癫癎,常于卒中后2周内发生,早期发作以强直-阵挛发作为主,迟发性癫癎以部分性发作多见,与脑卒中的部位有关,以脑叶卒中多见。结论卒中后继发癫癎以部分性发作及强直-阵挛发作为主,多发生脑叶卒中。

    2010年02期 v.13 48+25页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]

医疗技术

  • 小儿重症肺炎合并呼衰、心衰应用CPAP疗效观察

    周慧敏;靳燕霞;张培霞;

    目的探讨鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)对小儿重症肺炎的治疗效果与安全性。方法选择重症肺炎患儿90例,随机分为治疗组和对照组各45例,2组常规治疗相同,治疗组患儿采用鼻塞式CPAP给氧治疗。观察气促、呼吸困难、心动过速、发绀、肺部体征好转情况及血气分析动态检测和平均住院天数。结果治疗组患儿在纠正缺氧、改善呼吸、恢复心率、缩短病程等方面明显优于对照组,治疗组总有效率91.9%,对照组总有效率60.0%。2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎疗效显著,未发现明显不良反应。

    2010年02期 v.13 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 经椎弓根植骨结合Schanz钉治疗胸腰段椎体骨折脱位

    韩庆;司文腾;贾育新;

    目的探讨经椎弓根椎体内植骨结合后路Schanz钉内固定治疗胸腰段椎体骨折脱位的临床疗效。方法2004-03~2007-07应用Schanz钉复位固定及经患椎椎弓根内植骨治疗胸腰段椎体骨折脱位16例,受伤节段为T11~L2,通过测量术前、术后X线片了解骨折椎体前缘变化,随访后期相关并发症情况。结果全部患者随访6~36个月,平均18个月。14例患者骨折椎体前缘高度平均恢复92%,患者神经功能部分恢复3例,完全恢复5例,无后凸畸形,无内固定松动、拔出、断钉等并发症。结论经椎弓根植骨并使用Schanz钉治疗胸腰段椎体骨折脱位复位效果满意,操作方便,无明显并发症。

    2010年02期 v.13 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 中药熏蒸配合针灸治疗外周神经麻痹疗效观察

    吕春;吴瑞红;

    目的探讨中药熏蒸配合针灸治疗外周神经麻痹的疗效。方法将河南省郑州市儿童医院康复科收治的67例患儿随机分为治疗组34例,对照组33例。通过中药熏蒸配合针灸治疗与药物治疗对比,治疗外周神经麻痹。结果治疗组治愈26例,好转5例,无效3例,总有效率91.1%。对照组治愈20例,好转6例,无效7例,总有效率78.7%。两者之间存在显著差异。结论中药熏蒸是通过中草药煎煮产生的药雾,利用皮肤具有吸收、渗透作用的特性,起到活血化瘀、祛风除湿、通络止痛之效,再结合针灸疗法的疏通经络、活血化瘀、解痉止痛的功效,从而达到治疗疾病的目的。

    2010年02期 v.13 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 微创治疗亚急性硬膜下血肿16例分析

    吴东阳;

    目的探讨微创穿刺治疗早期亚急性硬膜下血肿的价值。方法回顾分析应用颅内血肿穿刺针在局麻下行穿刺冲洗引流,并配合云南白药治疗的16例亚急性硬膜下血肿的临床资料。结果12例血肿全部清除,4例基本消除(残液量在15 ml以下,无占位效应),出现张力性气颅2例,未发生脑实质损伤、颅内感染等并发症。结论微创穿刺操作简便、安全有效、损伤小,配合服用云南白药适合老年人早期亚急性硬膜下血肿的治疗。

    2010年02期 v.13 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 高压氧在颅脑外伤治疗中的应用

    何桂英;陈克芳;杨萍;韩文萍;

    2010年02期 v.13 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 亚低温对重型颅脑损伤的治疗作用

    孙来广;程振国;王进忠;

    目的探讨亚低温对重型颅脑损伤的治疗机制和疗效。方法50例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温组和常规治疗对照组。所有患者均实施了开颅手术。亚低温组25例,在常规治疗基础上均于术后即给予亚低温治疗,亚低温治疗持续72 h,肛温维持在35~35.5℃。对照组25例在术后按照常规治疗。所有患者治疗期间严密监测生命体征、颅内压、血糖、血气,并检测术后引流管引流液中谷氨酸、自由基(SOD)。2组患者均于术后1周给予GCS评分和术后1、3、6个月按日常生活能力(ADL)分级标准进行临床疗效评价。结果与对照组相比,亚低温治疗组患者严重高颅压、高血糖、消化道出血等并发症的发生率明显降低;引流液中谷氨酸、SOD含量较对照组均显著下降(P<0.05);病死率明显降低,预后显著改善。结论重型颅脑损伤患者适时恰当的应用亚低温治疗,可降低并发症发生率、病死率,有利于提高患者生存质量。

    2010年02期 v.13 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 神经阻滞加中药内服治疗带状疱疹神经痛疗效观察

    庄志刚;郭艳严;丁飒爽;

    2010年02期 v.13 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 大型听神经瘤的显微外科治疗

    闵有会;张辉;姜羽;

    目的探讨听神经瘤显微手术方法,提高肿瘤全切除率及面神经解剖和功能保留率。方法回顾我科2003-08~2009-08经枕下乙状窦后入路显微手术切除的41例大型听神经瘤患者的临床资料,结合文献进行总结探讨。2005-04-29后,对27例行术中面神经电生理监测。结果41例病例中镜下肿瘤全切除37例(92%),次全切除4例(9.8%)。面神经解剖保留36例(87.8%),5例(13.2%)未能解剖保留面神经。无手术死亡病例,随诊3个月~6年,术后病人均能恢复正常生活,遗留永久性面瘫5例。结论经枕下乙状窦后入路采用显微技术切除大型听神经瘤,能明显提高手术全切率及面神经保存率。

    2010年02期 v.13 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]
  • 儿童脑白质软化症的影像学诊断

    吴桂平;

    2010年02期 v.13 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
  • 结核性脑膜炎50例脑脊液检查结果分析

    李琳;张世坤;梁小利;

    2010年02期 v.13 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]

用药与体验

  • 拉莫三嗪对脑出血大鼠脑组织含水量的影响

    郭志松;邵换璋;

    目的研究拉莫三嗪(LTG)能否通过减轻脑水肿,发挥神经保护作用。方法通过建立大鼠脑出血模型,采用干湿重法分别检测脑组织含水量的动态变化,以及LTG对脑水肿的干预情况。结果手术组脑组织含水量在出血后12 h~1 d时增加,3 d时水肿达到峰值,7 d明显减轻,治疗组较手术组则明显减轻(P<0.05),对照组在12 h~7 d变化不明显。结论拉莫三嗪可以减轻实验性脑出血大鼠脑组织含水量。

    2010年02期 v.13 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 路优泰治疗肠易激综合征伴抑郁症效果观察

    孙秋红;

    目的观察路优泰治疗肠易激综合征伴抑郁症的治疗效果。方法30例患者随机分为治疗组和对照组,所有病人均口服马来酸曲美布汀胶囊,并进行抑郁自评量表(SDS)评分,治疗组在此基础上加服路优泰(圣约翰草提取物片,德国威玛舒陪博士药厂生产)比较治疗前后2组的症状改善情况及SDS评分变化,疗程4周。结果4周治疗结束后,治疗组的症状改善优于对照组,SDS评分明显低于对照组,治疗组的症状改善程度和SDS粗分评定具有较好的依存性。结论路优泰治疗肠易激综合征伴抑郁症患者疗效好,不良反应少。

    2010年02期 v.13 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

    严庆场;

    目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将60例急性脑梗死患者随机分成2组,治疗组30例,在常规治疗基础上加用尤瑞克林0.15 PNA静滴,1次/d,依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d。对照组30例,在常规治疗基础上用血塞通0.4 g加生理盐水250 ml静滴,1次/d。2周后行疗效评定。结果治疗组有效率91%,对照组有效率80%。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效肯定,有效改善急性脑梗死的神经功能缺失,且不良反应少。

    2010年02期 v.13 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 路优泰治疗青少年抑郁症疗效观察

    李波;

    目的研究路优泰对抗青少年抑郁症的作用。方法将81例患者随机分为治疗组41例和对照组40例,采用汉密尔顿抑郁量表评价2组治疗后的症状改善。结果路优泰治疗组疗效83%,对照组疗效70%(P<0.01),2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论路优泰治疗青少年抑郁症疗效显著。

    2010年02期 v.13 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 丁咯地尔与利多卡因联合治疗眩晕45例观察

    张亚平;于林伟;

    目的观察丁咯地尔与利多卡因联合治疗眩晕的疗效。方法将90例眩晕病人随机分成2组:(1)治疗组(A组):丁咯地尔注射液200 mg、2%利多卡因注射液100 mg分别加入5%葡萄糖或生理盐水250 ml中静滴,1次/d。(2)对照组(B组):复方丹参注射液16 ml加入5%葡萄糖500 ml中静滴,1次/d。2组均以7 d一个疗程,未愈者可行第二疗程。结果一个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组;两个疗程后,治疗组的治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论丁咯地尔与利多卡因联合治疗眩晕疗效好,见效快。

    2010年02期 v.13 69+78页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]

综述与讲座

误诊误治分析

病例报告

护理体验