- 陈仁辉;王豪;钟燕青;耿义群;许慈燕;康炜骠;林钰龙;
目的检测变应性鼻炎患者外周血中神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养蛋白-3(NT-3)mRNA的表达水平,并分析基因表达与鼻炎病情严重程度的关系。方法采用成组对照试验,抽提变应性鼻炎患者外周血总RNA,以正常成人为对照组。使用实时定量RT-PCR检测NGF、BDNF、NT-3mRNA的表达水平,2-ΔΔCt法计算实验组基因表达的变化倍数。结果相较于正常成人,变应性鼻炎患者的外周血中NGF、BDNF、NT-3mRNA的2-ΔΔCt值依次为2.4368、4.4588、1.7818;NT-3mRNA表达的2-ΔΔCt值随着鼻炎严重程度加重呈递增趋势。结论相较于正常成人,变应性鼻炎患者外周血中NGF、BDNF、NT-3mRNA的表达量上调,可能与变应性鼻炎发病有关;NT-3可作为评价变应性鼻炎严重程度的分子生物学指标。
2013年23期 v.16 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 392K] - 李兵;易良;徐伦山;许民辉;
目的探讨MMP1、MMP2、MMP9与TIMP-1、TIMP-2检测对脑胶质瘤的诊断作用,为提高脑胶质瘤的确诊率提供理论依据。方法选取我院2006-09-2010-03收治的52例脑胶质瘤患者,纳入观察组,并选取同期50例非肿瘤颅脑手术患者,纳入对照组,采用免疫组织化学法检测上述2组患者脑组织中MMP1、MMP2、MMP9与TIMP-1、TIMP-2表达情况。结果对照组患者MMP1、MMP2、MMP9检测均显示阴性,TIMP-1、TIMP-2阳性各1例,阳性率2.0%;观察组患者MMP1、MMP2、MMP9、TIMP-1、TIMP-2阳性率分别为44.2%、42.3%、46.2%、38.5%、44.2%,且随肿瘤分级增加,MMP1、MMP2、MMP9阳性率上升,TIMP-1、TIMP-2阳性率下降(P<0.05);低度恶性组患者MMP1、MMP2、MMP9、TIMP-1、TIMP-2的阳性表达率分别为25.0%、28.1%、31.3%、37.5%、40.6%,高度恶性组分别为75.0%、65.0%、70.0%、45.0%、45.0%,低度恶性组患者各检测指标阳性表达率均显著低于高度恶性组(P<0.05);对脑胶质瘤患者进行MMP1、MMP2、MMP9、TIMP-1、TIMP-2相关性分析发现,脑胶质瘤恶性程度与MMP1、MMP2、MMP9指标阳性表达率呈正相关(r=0.1907,P<0.05),与TIMP-1、TIMP-2指标阳性表达率呈负相关(r=-0.1352,P<0.05)。结论脑胶质瘤患者MMP1、MMP2、MMP9、TIMP-1、TIMP-2检测均为阳性,可据此确诊,而其肿瘤恶性程度与MMP1、MMP2、MMP9呈正相关,与TIMP-1、TIMP-2呈负相关,MMPs及TIMPs的比例能够指示患者脑胶质瘤恶性程度,指导治疗方案,具有较高的临床价值。
2013年23期 v.16 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K] - 田仁富;陈治标;
目的探讨超早期脑梗死患者接受不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗后的疗效,探讨使用rt-PA的最佳剂量及安全性与可行性。方法对我院2006-02—2012-02收治入院的300例发病6h以内的脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,其中200例接受rt-PA治疗,并根据治疗剂量不同分为2组,A组100例给予rt-PA 0.9mg/kg,B组100例给予rt-PA 0.6~0.8mg/kg。C组对照100例患者未接受rt-PA治疗。以治疗前与治疗后11d、21d、90d的NIHSS、Barthel指数为指标进行疗效评定。结果 A组、B组在治疗前、治疗后11d、21d及90d的NIHSS、Barthel评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组与C组90d的神经功能缺失评分比较差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组疗效明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组基本痊愈+显著进步69例,占69.0%;B组77例,占77.0%;C组39例,占39%。B组优于A组;3组再发脑梗死发生率较高,C组高于A、B 2组;A、B 2组比较无明显差异。A组非症状性脑出血3例,症状性脑出血4例;B组非症状性脑出血2例,症状性脑出血3例。3组比较,P<0.001;A与B比较,P>0.05;A与C、B与C组比较,P<0.001。结论超早期脑梗死静脉应用rt-PA溶栓治疗安全有效。
2013年23期 v.16 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K] - 李伟;
目的探讨血清磷酸化Tau(P-tau)、β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)以及Tau蛋白在轻度认知障碍(MCI)患者中的临床应用价值。方法采用酶联免疫法测定主诉健忘组(SMC)30例,MCI患者30例,阿尔茨海默病组(AD)68例(轻度AD24例,中度AD 22例,重度AD 22例)以及健康对照组35例血清中P-tau、Aβ1-42、Tau蛋白水平,并分析三种标记物与疾病的相关性。结果与对照组及MCI组相比,MCI组、AD组MMSE评分显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),重度AD组MMSE评分显著高于轻度、中度AD组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,MCI组、AD组P-tau、Tau蛋白水平显著上升,且AD组高于MCI组,而Aβ1-42水平显著下降,且AD组下降幅度大于MCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中重度AD组P-tau、Tau蛋白水平高于轻度、中度AD组,而Aβ1-42水平低于轻、中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。SMC组与对照组相比,各标记物水平差异无统计学意义(P>0.05)。与单纯Tau蛋白、Aβ1-42、P-tau诊断相比,Tau蛋白、Aβ1-42、P-tau联合诊断的灵敏性、特异性、准确性显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MCI病情发生及发展过程可能与血清P-tau、Aβ1-42、Tau蛋白水平异常有关,通过测定这三种标记物可有效预测MCI患者病情进展情况。
2013年23期 v.16 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K] - 黄小燕;
目的探讨急性期血压、血糖、血脂水平与脑卒中靶器官损伤预后的相关性。方法选择急性期脑卒中患者96例,根据靶器官损伤情况分为单纯脑卒中组31例,脑、心损伤组42例,脑、心、肾损伤组23例,分析各组的血压、血糖、血脂水平差异以及治疗后的神经评分情况。结果不同靶器官损伤组NSBP、NDBP、NPP差异有统计学意义;脑、心、肾损伤组DDBP明显低于单纯脑卒中组和脑、心损伤组;脑、心、肾损伤组FPG、HbA1c、BUN与单纯脑卒中组和脑、心损伤组差异有统计学意义;不同靶器官损伤组TG、LDL差异有统计学意义;单纯脑卒中组Barthel和NIHSS改善率明显优于脑、心损伤组和脑、心、肾损伤组;脑、心损伤组Barthel改善率明显优于脑、心、肾损伤组。结论高血压、高血糖、高血脂水平会导致急性期脑卒中患者的多个靶器官发生损伤,且病情重、预后差,合并多个靶器官损伤的患者治疗后的神经评分改善率低。
2013年23期 v.16 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] - 梁英;陈晓;黄梅库;
目的了解深圳市工厂外来女工的心理健康现状,为开展外来女工心理咨询并健康教育提供理论支持和有益指导。方法随机抽取深圳市工厂从事不同行业一线作业的外来女工3 200名,采取症状自评量表(SCL-90)对其心理健康现状进行调查分析。结果有效回收调查问卷2 980份(93.13%),SCL-90各因子检出异常率为7.15%,其中焦虑、恐怖、抑郁及精神病性症状明显高于常模(t=2.29、2.48、12.60、7.51,P<0.05);电子行业女工各项目因子分均高于其他行业。结论深圳市工厂外来女工的心理健康现状整体状况较好,但从事电子行业的外来女工心理健康现状整体水平低于其他行业,提示应重点加强从事电子行业的外来女工心理咨询及健康教育工作。
2013年23期 v.16 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K] - 李毅;王玉玉;
目的探讨显微手术治疗颅底脑膜瘤的手术入路和操作要点。方法选取本院收治行显微切除术的颅底脑膜瘤患者46例,随机分为观察组和对照组各23例;观察组以多螺旋CT和MRI对瘤体的解剖位置和血供走向作综合分析,分别选择额下、翼点、枕下等手术入路切除,对照组统一采取枕下乙状窦后入路;对比分析2组手术疗效,总结手术技巧。结果除小脑桥脑角脑膜瘤外,观察组手术时间和术中出血量均显著少于对照组(P<0.05)。观察组全切除19例,其中SimpsonⅠ级14例,SimpsonⅡ级5例,次全切除4例;对照组全切除12例,其中SimpsonⅠ级10例,SimpsonⅡ级2例,次全切除11例;观察组全切率显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率13.0%,显著显著低于对照组的43.8%(P<0.05)。结论颅底脑膜瘤解剖位置深,血供丰富,手术入路应以最大限度显露手术视野和最低程度减少脑组织牵拉为原则,尽可能接近颅底病变区域;在此基础上,精确掌握瘤体与周边组织的解剖关系,谨慎操作,避免医源性血管和神经损伤,是手术成功的关键。
2013年23期 v.16 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] - 程力群;俞佳;吴丹岭;
目的探讨帕金森病患者睡眠障碍的临床表现及影响其睡眠质量的相关因素。方法选取无锡市第四人民医院神经内科2009-01—2013-05确诊的帕金森病患者95例,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)判定患者是否睡眠障碍,通过症状自评量表(SCL-90)比较睡眠障碍有无患者身心健康状况,通过日常生活能力量表(ADL)比较睡眠障碍有无患者之间的差异。结果本组患者睡眠障碍55例,发生率为58.00%。男女比1∶1.29,女性发生率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,≥70岁睡眠障碍患者32例(68.05%),50~69岁睡眠障碍20例(50.00%),<50岁睡眠障碍3例(37.50%)。帕金森病Ⅳ~Ⅴ期患者睡眠障碍39例(39/52,75.00%),其次发生在Ⅱ~Ⅲ期13例(13/33,39.39%),发生在Ⅰ期3例(3/10,30.00%)。晚期(Ⅳ~Ⅴ期)帕金森病患者睡眠障碍发生率为75.00%,明显高于早期帕金森病患者的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);帕金森病后睡眠障碍患者SCL-90指标、ADL指标明显差于帕金森病后无睡眠障碍患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论帕金森病患者易发生睡眠障碍,其发生率与性别、年龄、疾病进展程度有关,睡眠障碍可导致患者抑郁、焦虑、生活质量明显下降,临床治疗应做好相应措施。
2013年23期 v.16 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K] - 黄启泽;刘梦颖;段晨阳;
目的对比舒肝解忧胶囊、盐酸文拉法辛、百忧解对脑卒中后抑郁及神经功能恢复的疗效及安全性,指导临床用药。方法将我院收治有抑郁状态的脑卒中患者120例随机分成4组,分别为对照组和3个实验组,每组各30例。同时无抑郁状态组30例。实验组分别用舒肝解郁胶囊、盐酸文拉法辛、百忧解治疗,并于治疗前后行HAMD、BI、SSS量表评分。结果3个实验组的HAMD评分较对照组均有改善,其中盐酸文拉法辛改善程度最大,与其他相比差异有统计学意义(P<0.05)。同时实验组ADL、SSS评分也明显优于对照组(P<0.05),而百忧解组与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝解忧胶囊、盐酸文拉法辛、百忧解这三种常用抗抑郁药物对脑卒中后抑郁状态的改善及神经功能康复均有促进作用,盐酸文拉法辛在改善抑郁状态方面有更明显作用,百忧解则更能促进脑卒中后患者神经功能康复。
2013年23期 v.16 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K] - 王军;王晓峰;张荣军;
目的探讨自体骨髓间充质干细胞移植治疗脑干出血的疗效。方法 41例接受自体骨髓间充质干细胞移植患者(干细胞治疗组)和41例接受常规治疗患者(对照组),实施美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力指数(Barthel index)评分,并比较两种治疗方法的差异。结果干细胞治疗组在治疗后14d、3个月NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);干细胞治疗组在治疗后3个月Barthel index评分及Barthel index加分幅度显著高于对照组(P<0.05);干细胞治疗组治疗后3个月疗效优于对照组。结论自体骨髓干细胞治疗可有效改善脑干出血患者的预后。
2013年23期 v.16 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K] - 沈健;
目的分析左乙拉西坦治疗癫伴认知功能障碍患儿的临床疗效。方法选择在本院接受治疗的癫伴认知功能障碍患儿作为研究对象,分别给予常规治疗及左乙拉西坦治疗,比较2组患儿的认知功能、脑电活动情况及生活质量评分等差异。结果观察组总有效率(66.67%)、MMES评分(25.47±4.83)、无认知功能障碍(83.33%)、躯体功能(76.87±7.16)、心理功能(59.32±5.34)、社会功能(58.76±2.16)、总体生活质量(82.34±8.21)评分均明显高于对照组(P<0.05);癫样放电(15%)、α波(18.21±3.36)、β波(10.32±2.25)、δ(12.36±2.25)、θ波(20.32±3.24)数目均明显少于对照组(P<0.05)。结论左乙拉西坦可有效改善癫伴认知功能障碍患儿的认知功能,减少异常脑电活动,提高生活质量。
2013年23期 v.16 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] - 陈仰昆;李婉仪;李伟;曾秋萍;袁伟杰;翁汉育;刘勇林;肖卫民;
目的探讨缺血性脑卒中患者情感失禁(PSEI)的临床及神经心理学相关因素。方法纳入207例急性缺血性脑卒中患者,在卒中后3个月进行神经心理学评估。PSEI的诊断使用House的诊断标准。抑郁及焦虑症状分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)进行评估。总体认知功能采用简易智能评分(MMSE)进行评估。患者的生存质量采用脑卒中专门生存质量量表(SSQOL)测定。比较PSEI及非PSEI组间临床因素及神经心理学因素的差异,应用Logistic回归分析PSF的影响因素。结果 23例(11.1%)患者存在PSEI。PSEI患者具有较高的入院NIHSS评分、HAMD、HAMA及MMSE评分(P<0.05)。Logistic回归分析显示,仅NIHSS评分(OR=1.161,95%CI=1.024-1.318,P=0.021)为PSEI有统计学意义的危险因素。PSEI组SSQOL显著低于非PSEI组,这种差异在校正入院NIHSS评分、HAMD、HAMA及MMSE评分后仍然存在。结论 PSEI在中国缺血性脑卒中患者中常见,神经功能缺损的严重程度是PSEI的主要相关因素。
2013年23期 v.16 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] - 冯伟坚;陈汉明;夏俊标;
目的观察脑脊液置换联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效。方法按随机数字表法将140例SAH患者分为治疗照组与观察组,对照组以1mg/h的速度静脉泵入钙离子拮抗剂尼莫地平,20mg/d,连续用药8d;观察组在对照组治疗基础上行腰穿CSF置换术。结果观察组与对照组的总有效率分别为85.7%、60.0%,2组总有效率比较差异具有统计学意义(χ2=8.173,P=0.003);CSF置换联合尼莫地平治疗后患者的头痛时间明显缩短,脑血管痉挛与脑积水的发生率明显降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论脑脊液置换联合尼莫地平治疗SAH,疗效确切,经济安全,患者预后良好,值得临床推广。
2013年23期 v.16 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K] - 秦勇;
目的观察无抽搐电休克疗法治疗难治性抑郁症(TRD)的效果。方法回顾分析2009-02—2012-12在我院住院治疗的难治性抑郁患者80例的临床资料,随机将80例患者分成2组,对照组40例口服帕罗西汀治疗,观察组40例采用无抽搐电休克疗法治疗,记录2组治疗前与治疗后1周、2周、4周、8周的HAMD、HAMA评分变化,并记录治疗8周期间的不良反应情况。结果治疗前2组HAMD、HAMA评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后观察组HAMD、HAMA改善程度明显优于对照组,并随着治疗时间的加长,改善程度更显著(P<0.05)。2组治疗期间的不良反应发生率比较无明显差异(χ2=3.16,P=0.075>0.05)。结论应用无抽搐电休克疗法治疗难治性抑郁症(TRD)效果满意,能显著改善患者的临床症状,安全性强。
2013年23期 v.16 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] - 王林玉;
目的本研究旨在评估中国城市29家医院非心源性性卒中患者出院时抗血小板药物应用情况及影响因素。方法本调查为多中心横断面研究,通过连续收集诊断明确的非心源性卒中患者人口学信息、既往史、出院抗血小板药物应用及医院资源信息,明确抗血小板药物应用情况及影响因素。结果 2011-03-01—03-31 29家二级或三级医院神经内科出院的994例非心源性卒中患者,出院时抗血小板药物应用率94.37%。抗血小板药物应用最多的是阿司匹林(59.27%)。多因素分析显示,女性(OR=0.530,95%CI0.302~0.930,P=0.0269)、脑出血史(OR=0.131,95%CI 0.040~0.430,P=0.0008)、消化道出血史(OR=0.085,95%CI0.034~0.210,P<0.0001)与未应用抗血小板药物有关。结论中国城市非心源性卒中患者抗血小板药物应用率相对不足,应加以改进,并合理规范应用。
2013年23期 v.16 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K] - 侯进义;孙菊光;
目的探讨丹参多酚酸盐联合长春西汀治疗脑卒中后神经功能缺损和日常生活能力的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例脑梗死患者随机分为2组,对照组给予脱水、降压、抗凝、改善脑供血等常规药物治疗;治疗组在此基础上给予丹参多酚酸盐联合长春西汀注射液治疗,2组均观察治疗4周。对比治疗前后2组患者的临床疗效,并分别评定2组患者在治疗前后卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)的变化情况。结果治疗组显效率为73.33%,总有效率为93.33%;对照组显效率为36.66%,总有效率为66.66%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗前NIHSS评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NIHSS评分均明显下降,ADL评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NIHSS评分下降幅度、ADL评分上升程度较对照组变化幅度更加显著(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合长春西汀可有效改善脑梗死患者的临床症状及神经功能缺损,提高患者日常生活能力,改善患者生活质量。
2013年23期 v.16 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 276K] - 谭咏;王玉洁;邱海英;
目的探讨脑损伤患儿的治疗效果及影响因素。方法回顾性分析我院2010-07—2011-12收治的118例脑损伤患儿的临床资料,根据治疗效果分为疗效良好组(82例)与疗效不佳组(36例),采用χ2检验和Logistic回归分析2组患儿的临床资料,找出影响脑损伤后患儿临床治疗效果的相关因素。结果单因素分析结果显示疗效良好组与疗效不佳组在孕周、出生体质量、脑实质损伤程度、神经行为发育情况、开始治疗年龄比较差异有统计学意义(P<0.05);非条件多因素Logistic回归分析结果显示早产(β=1.573,OR=4.821)、脑实质损伤程度重(β=1.659,OR=5.254)是脑损伤患儿治疗效果不佳的独立危险因素。结论脑损伤后患儿的总体治疗效果较好,但早产及重度的脑损伤患儿的预后常较差,对于这部分患儿,应进行更早、更全面的康复治疗。
2013年23期 v.16 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K] - 田治友;
目的探讨早期应用尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法将我院2009-01—2012-12收治的脑卒中后抑郁患者560例纳入本研究,随机分为观察组与对照组各280例,对照组给予常规抗血小板、营养脑细胞治疗,观察组在对照组基础上给予早期尼莫地平治疗,评价2组患者治疗前后的卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿量表(HAMD-17)评分、日常生活能力量表(ADL-R)。结果观察组治疗后神经功能缺损改善情况、ADL-R评分、HAMD-17评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应。结论早期应用尼莫地平可改善脑卒中患者神经功能缺损情况,改善抑郁状态,提高患者的生活质量,改善预后。
2013年23期 v.16 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] - 罗尔敏;曾学文;邬洁;
目的观察血管性认知功能障碍患者的事件相关电位特性。方法以非认知功能障碍正常对照组、非痴呆型血管认知功能障碍组和血管性痴呆组进行19通道的事件相关电位分析,自动记录反应时间和反应按键的正误,应用重复测量方差分析和配对检验进行比较。结果血管性痴呆组的反应时间(F=54.18,P<0.001)和按键正确率(F=40.23,P<0.001)较正常对照组、非痴呆型血管认知功能障碍组有显著差异,正常对照组的行为绩效反应时间[(325.16±69.39)ms]、正确率[(97.5±1.6)%]优于非痴呆型血管认知功能障碍组[(384.58±76.25)ms,(88.2±8.9)%]和血管性痴呆组[(472.65±89.30)ms,(57.8±7.8)%],后2组行为绩效比较亦存在显著性差异。ERP提示非痴呆型血管认知功能障碍和血管性痴呆的P300、N400潜伏期较正常对照组明显延长,3组潜伏期及波幅比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论事件相关电位的P300、N400成分作为一种客观、量化的电生理指标,可用于早期识别脑卒中血管性认知功能障,为非痴呆型血管认知功能障碍的诊断和评估预后提供了重要的客观辅助手段。
2013年23期 v.16 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K] - 庞克军;李蕃;高峰;
目的探讨颅骨修补对重型脑外伤去骨瓣减压术后长期昏迷病人的影响。方法将47例重型脑外伤去骨瓣减压术后3个月内未清醒(GSC≤8)病人分2组:颅骨修补组20例,对照组27例。颅骨修补组在颅骨修补术后第3个月和第6个月分别进行GOS评分,对照组在对应时间进行随访评估,评估分为有效(GOS 3~5),无效(GOS=2),死亡(GOS=1)。结果颅骨修补组总有效率高于对照组(P<0.05);2组病死率比较无明显差异(P>0.05)。颅骨修补组修补术后第6个月评估,去骨瓣术前一侧瞳孔散大病人有效率高于两侧瞳孔散大病人(P<0.05),两侧颅骨缺损有效率高于一侧颅骨缺损病人(P<0.05),术前GCS评分高的病人有效率高于GCS评分低的病人(P<0.05);性别和修补材料对预后的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅骨修补有利于脑外伤术后长期昏迷病人的清醒。
2013年23期 v.16 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K] - 刘刚;
目的分析颅内胶质瘤手术并放射治疗后18 F-FDG PET影像学特点及临床应用价值。方法选取2008-03—2011-04在我院行颅内胶质瘤手术加放射治疗的50例患者,分别使用18 F-FDG PET和CT检查,比较两种方法的效果。结果 18F-FDG PET影像和CT检查的图像显示效果以及残存肿瘤或复发病灶的检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05);手术及放射后出现脑损伤的组织与正常脑白质组织的放射性摄取(L/WM)的比值与残存肿瘤或肿瘤复发病灶测定(T/WM)值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 18F-FDG PET检查能够清楚显示出颅内胶质瘤手术并放射治疗后的脑损伤和肿瘤复发情况,具有明显优势。
2013年23期 v.16 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] - 周待令;
目的探讨经鼻蝶神经内镜结合磨钻辅助下切除垂体瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析我院2009-05—2012-01 48例择期行经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术患者的临床资料,所有患者术中均使用磨钻辅助,术后行视力、神经影像和内分泌检查,总结手术技巧和临床疗效。结果所有患者均手术成功,无死亡。肿瘤全切除37例(77.1%),大部分切除8例(16.7%),部分切除3例(6.3%);术后视力好转22例(84.6%,22/26),视野缺损好转9例(81.8%,9/11),头痛消失或好转10例(71.4%,10/14);术后3个月复查,48例患者平均PRL水平由术前(298.31±143.14)μg/L降至术后(46.38±31.47)μg/L,平均GH水平由术前(48.14±20.38)ng/L降至术后(13.29±5.58)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。手术并发症:发生脑脊液漏者5例,暂时性尿崩症者13例,动眼神经或外展神经一过性麻痹2例,治疗后病情均得到控制。结论经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术是一种微创、安全、有效的方法,结合磨钻辅助可进一步增加其安全性和有效性。
2013年23期 v.16 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K] - 王国军;
目的观察降脂药物阿托伐他汀对急性脑梗死患者的疗效,以探讨他汀类降脂药物治疗急性脑梗死的作用机制。方法 162例患者以随机数字法随机分为2组,观察组采用阿托伐他汀口服治疗,对照组采用依达拉奉注射治疗,21d后比较2组疗效、血脂和CRP变化情况。结果观察组有效率82.72%,对照组76.54%,2组比较差异有统计学意义(Ridit Z=10.378,P<0.0001);治疗21d后,观察组TC、TG、LDL和CRP 4个指标与治疗前相比均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组TC、TG和CRP 3个指标与治疗前相比均降低,差异有统计学意义(P<0.05),LDL与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);2组TC、TG、LDL和CRP 4个指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可以改善患者血脂水平,降低C反应蛋白含量,对急性脑梗死具有显著疗效。
2013年23期 v.16 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] - 于强;黄好峰;李习珍;胡海成;李春;韩超;张成;曹祥记;
目的分析颅内血肿开颅血肿清除术患者的临床特征及术后出现迟发血肿的危险因素。方法以我院2009-03—2013-03收治的68例急性外伤性颅内血肿开颅手术治疗患者为研究对象,根据是否发生迟发血肿进行分组,采用Logistic回归模型分析术后迟发血肿危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示血浆凝血酶时间、手术时机、颅骨骨折为发生迟发血肿的危险因素。结论急性外伤性颅内血肿患者多伴有重型颅脑损伤和颅内占位,术后迟发血肿一般发生于术后12h内,以脑内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿为常见,血浆凝血酶时间延长、手术时机短、合并颅骨骨折为高危因素,应引起高度关注。
2013年23期 v.16 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] - 徐承裕;
目的探讨精神科糖尿病住院患者医院感染的临床特点。方法选择我科2009-06—2012-06住院治疗的320例糖尿病合并精神疾病患者为研究对象,探讨医院感染的发生率、感染部位、医院感染相关因素及病原菌分布。结果 320例患者中共42例患者发生医院感染,发生率13.1%;感染部位分布构成比以呼吸系统为首位,占40.5%(17例),其次为胃肠道、皮肤软组织及泌尿系统(23.8%、11.9%和9.5%)。Logistic分析结果显示:性别、年龄、病程、血糖控制情况及住院时间是糖尿病合并精神疾病患者发生医院感染的影响因素(P<0.05);42例患者病原菌阳性率为61.9%(26株),其中革兰阴性杆菌占57.7%(15株),革兰阳性菌占30.8%(8株),真菌11.5%(3株)。结论糖尿病合并精神疾病患者医院感染发生率高,临床工作中应针对相关因素进行干预,减少医院感染的发生。
2013年23期 v.16 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K] - 梁爱军;
目的探讨大脑中动脉分叉部动脉瘤并发脑内血肿患者的显微手术治疗技巧。方法回顾性分析2007-01—2012-01来我院治疗的大脑中动脉分叉部动脉瘤并发脑内血肿患者36例,均进行显微手术治疗,并随访8~12个月,平均(10.3±0.3)个月,观察患者术后结局、并发症情况及预后。结果 36例患者中,动脉瘤夹闭29例,动脉瘤夹闭结合包裹处理6例,仅单侧动脉瘤夹闭处理1例;随访结果:癫疒间1例,失语4例,偏瘫8例;根据哥斯拉量表评分,重度残疾4例,中度残疾5例,恢复良好27例。结论大脑中动脉分叉部动脉瘤合并脑内血肿患者行显微外科手术治疗临床疗效显著。
2013年23期 v.16 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K] - 周仲明;李建峰;秦涛;吴小健;
目的探讨凝血功能异常对急性颅脑损伤患者预后的影响。方法选取2010-01—2012-03来本院就诊的重型颅脑损伤186例为实验组,选取本院同期健康体检者70例为对照组,检测PT、Fb、D-D、Plt含量。实验组患者均于入院24h、3d、7d、14d时检测凝血指标,对照组晨起抽取空腹血检测。结果实验组患者入院24h内凝血功能异常发生率42.47%(79/186),入院3d发生率24.19%(45/186),入院7d发生率4.79%(8/167),入院14d发生率3.27%(5/153)。入院24h内凝血功能异常发生率显著高于7、14d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者入院后24h内PT、Fb、D-D、Plt与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入院7、14d,D-D显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑损伤患者病情及预后的评估,不能仅依靠影像学手段,同时要参考凝血功能等实验室检查。
2013年23期 v.16 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] - 吴海霞;张维;郝锋丽;
目的探讨早期药物治疗应用于脑震荡患者伤后症候群的临床效果。方法选取我院收治的轻、中度脑震荡患者187例,随机分为3组,分别给予能量合剂、尼莫地平以及灯盏细辛静滴治疗,对比3组患者在治疗第7、21天时治疗效果;3个月后随访,对3组患者的复发情况进行统计分析。结果治疗7d、21d,灯盏细辛组有效率(87.50%、96.88%),明显高于尼莫地平(72.13%、80.33%)和能量合剂组(58.06%、61.29%);3个月随访结果显示,灯盏细辛组的伤后症候群发生率(4.69%)明显低于尼莫地平组(22.95%)和能量合剂组(38.71%,P<0.05)。结论在治疗早期选择有效对症药物对改善脑震荡初期症状以及抑制伤后症候群的发生有重要作用。
2013年23期 v.16 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K] - 冯伟;
目的观察微创穿刺血肿抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。方法选取我科2008-06—2012-12收治的高血压脑出血患者84例,随机分为观察组44例,采取微创穿刺血肿抽吸引流术,配以尿激酶联合治疗;对照组40例采取内科保守治疗。对比2组临床疗效及神经功能缺损改善情况。结果 2组治愈率、总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者神经功能缺损改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺血肿抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血疗效明显,是较理想的治疗方法。
2013年23期 v.16 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] - 贾玉芳;
目的探讨盐酸氟西汀联合认知行为疗法治疗产后抑郁症的临床疗效及不良反应。方法入组103例产后抑郁症患者分为2组,联合治疗组53例接受盐酸氟西汀联合认知行为疗法,对照组50例仅接受盐酸氟西汀治疗。2组均治疗6周。然后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗效果,同时采用不良反应量表(TESS)评价盐酸氟西汀的不良反应。结果联合治疗组总有效率84.9%,远高于对照组68.0%(P<0.05)。联合治疗组治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05)。2组药物不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氟西汀联合认知行为疗法治疗产后抑郁症的临床疗效优于单用盐酸氟西汀,而不良反应并未增加。
2013年23期 v.16 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K] - 杨卓成;
目的探讨椎管内麻醉所致暂时性神经病学综合征的治疗方法。方法将本院2006-10—2013-04发生的椎管内麻醉所致暂时性神经病学综合征患者90例随机分成2组,对照组和观察组各45例。对照组不进行任何干预,观察组静脉注射恩再适。比较2组症状消失时间,治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)痛觉评分差异及疗效差异。结果治疗7d后,观察组患者显效率和总有效率均显著高于对照组,而无效率则显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者症状消失时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后第1、3、7天观察组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用恩再适治疗暂时性神经病学综合征,促进症状尽快消失并减轻患者的疼痛感,能有效提高疾病的改善率。
2013年23期 v.16 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K] - 向永红;田小元;
目的探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症患者的临床效果。方法选取2012-01—2012-12我院收治的老年抑郁症患者88例,随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,每组44例。艾司西酞普兰组采用草酸艾司西酞普兰片治疗,帕罗西汀组采用盐酸帕罗西汀片治疗,比较2组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果艾司西酞普兰组痊愈率和总有效率分别为52.27%、93.18%,均明显高于帕罗西汀组的36.36%、77.27%,差异均具有统计学意义(P<0.05);艾司西酞普兰组口干、恶心、头痛、出汗、便秘等不良反应发生率较帕罗西汀组均呈不同程度降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症,其疗效确切,效果显著,安全性高,是老年抑郁症患者较为理想的临床治疗药物。
2013年23期 v.16 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] - 穆春雷;丁爱兰;丁长青;
目的探讨低场MRI在CT阴性的脑弥漫性轴索损伤(cerebral diffuse axonal injury,DAI)中的应用价值。方法回顾性分析20例CT阴性、MRI阳性的DAI临床及影像学资料。所有病例均经临床随访证实。CT使用16层CT常规程序扫描,MRI采用0.35T自旋回波T1WI、快速自旋回波T2WI序列、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、部分使用快速小角度激发序列(FLASH)。结果 MRI各序列共检出CT阴性的115个病灶。其中两侧半卵圆区65个,位于胼胝体25个,侧脑室前后角周围白质区11个,基底节区6个,丘脑4个,脑干4个。结论低场MRI是较为敏感的诊断CT阴性的DAI影像学手段。
2013年23期 v.16 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] - 高凌云;
目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法选择商丘市第一人民医院2010-05—2013-01收治的HIE患儿74例,随机分为观察组和对照组各37例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用高压氧治疗,对比2组临床疗效。结果观察组总有效率91.89%,对照组为75.68%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,对提高患儿的预后和减少后遗症具有重要意义。
2013年23期 v.16 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K] - 郭刚;
目的观察联合静注弥可保治疗脑梗死后假性延髓性麻痹的临床疗效。方法将61例脑梗死后并发假性延髓性麻痹的患者随机分成治疗组31例和对照组30例,2组常规使用抗血小板、改善微循环、神经营养及综合康复治疗;治疗组在常规治疗的基础上静脉注射弥可保1 000μg/d。2组治疗前和治疗后3周分别进行欧洲卒中量表评分(ESS)和吞咽功能评估。结果治疗组ESS及吞咽困难恢复率较对照组显著增加(68.11±11.98vs 59.45±12.02,81.10%vs 73.33%,P<0.05)。结论弥可保可能为脑梗死后并发假性延髓性麻痹治疗中有效的药物之一。
2013年23期 v.16 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K] - 许丽萍;刘春艳;陈莹;
目的探讨缺氧幼鼠脑组织和血清中缺氧诱导因子-1α的表达,及HIF-1α与缺氧性脑损伤的关系。方法建立缺氧幼鼠模型,取40只幼鼠依照随机数字表法分为缺氧组和正常对照组,于缺氧8h取缺氧组和正常对照组幼鼠各10只测脑组织HIF-1αmRNA和血清HIF-1α的表达水平。结果缺氧组幼鼠脑组织HIF-1αmRNA含量和血清HIF-1α含量明显高于对照组检测值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺氧幼鼠脑组织和血清中HIF-1α表达水平明显升高。
2013年23期 v.16 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K] - 梁敏;汤树洪;甘渭河;
目的观察重组促红细胞生成素(R-HUEPO)对大鼠颅脑损伤后血清IL-6、IL-8水平变化的影响及临床意义。方法成年雄性SD大鼠50只,随机分为对照组(n=25)和R-HUEPO治疗组(n=25);对照组和治疗组脑创伤模型均采用Morganti等的实验方法,采用放射免疫分析法检测2组患者血清IL-6、IL-8含量变化,分析两者的动态关系。结果 R-HUEPO治疗组在1d、2d、3d、7d4个时间点的IL-6、IL-8含量明显低于对照组(P<0.05)。结论 R-HUEPO能减少炎症细胞因子介导继发性脑损害,起到保护神经细胞的作用。
2013年23期 v.16 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K] - 孙长贵;
目的观察抗抑郁药物对老年脑卒中后抑郁症患者神经功能康复的影响。方法选取2011-10—2013-01于本院进行治疗的68例老年脑卒中后抑郁症患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规干预治疗组)34例和观察组(常规方案加抗抑郁药物组)34例,比较2组患者治疗后ESS评分结果与治疗前后血清Hcy、NSE、S100B及NPY水平。结果观察组ESS评分好于对照组,血清Hcy、NSE、S100B及NPY水平均低于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗抑郁药物对老年脑卒中后抑郁症患者神经功能康复的影响较大,可显著改善患者预后。
2013年23期 v.16 64+110页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K]
- 田锦勇;王建怡;李玫;王菊;陈戈雨;戴宏;叶艾竹;刘水和;胡晓;王罗俊;高玉霞;
目的探讨进展性脑梗死与细胞因子的关系。方法从2007-02—2012-02我院收治的进展性脑梗死患者中随机选择240例作为进展性脑梗死组,选择同期一般血栓性脑梗死患者254例作为一般脑梗死组,另外随机选取同期来我院体检中心接受体检的健康者280例作为对照组。结果当患者出现进展性脑梗死时,血清IL-6、IL-8等细胞因子的水平会明显上升,并随着时间的发展出现不同的动态变化。结论了解细胞因子在脑梗死发病中的水平变化和具体作用,有助于发现脑梗死的发病机制,寻找有效的临床干预办法。
2013年23期 v.16 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K] - 赵永军;
目的探讨硫辛酸联合血塞通治疗急性脑梗死的临床效果。方法随机选取2009-01—2012-01我院收治的85例急性脑梗死患者为研究对象,分成2组,对照组42例采用血塞通治疗;观察组43例在对照组基础上加用硫辛酸治疗,比较2组临床治疗效果。结果对照组基本治愈11例(26.19%),总有效率78.27%;观察组基本治愈29例(67.44%),总有效率95.34%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率9.52%,观察组6.98%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血液流变学和神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸联合血塞通治疗急性脑梗死临床效果满意,安全性高。
2013年23期 v.16 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 296K] - 孙燕霞;
目的探讨血浆中D-二聚体含量对脑梗死(CI)患者的临床意义,分析D-二聚体与患者神经功能缺损的相关性。方法随机选取本院2009-02—2013-02收治的62例脑梗死患者为观察组,48例体检健康者为对照组,2组均检测D-二聚体含量,根据D-二聚体含量将观察组分为观察组A与观察组B,比较3组D-二聚体含量,统计分析观察组D-二聚体含量与脑梗死并发症发生率及神经功能改变的关系。结果观察组A患病后的第3、7、12天D-二聚体含量分别为(0.98±0.15)、(1.19±0.19)、(1.25±0.21)mg/L,均显著高于对照组第3、7、12天的D-二聚体含量(0.28±0.13)、(0.25±0.16)、(0.27±0.14)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);观察组B患病后的第3、7、12天D-二聚体含量分别为(1.62±0.16)、(1.99±0.24)、(2.26±0.27)mg/L,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组B患病后的第3、7、12天D-二聚体含量,显著高于观察组A,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A、B患者多脏器功能障碍并发率分别为10.00%、37.50%,出血性脑梗死的并发率分别为6.67%、28.12%;观察组A患病后的第3、7、12天神经功能缺损评分分别为24.13±3.02、21.20±2.59、14.50±1.88;观察组B的评分分别为33.70±3.17、30.61±2.74、26.36±2.36;观察组B的并发率及神经功能评分均明显高于观察组A,说明脑血浆中D-二聚体含量与多脏器功能障碍、出血性脑梗死的并发率及神经功能缺损程度呈正相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多脏器功能障碍、出血性脑梗死的并发率及神经功能缺损程度与血浆D-二聚体含量紧密相关,可为临床诊断与指导治疗提供理论依据。
2013年23期 v.16 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K] - 陈平;
目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死对其神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)水平及预后的影响。方法选取我院2009-03—2012-12收治的80例急性脑梗死(48h内)患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例,治疗组在对照组常规抗凝治疗基础上加用依达拉奉注射液,比较2组患者NSE、CRP及神经功能缺损评分变化。结果 2组患者治疗前NSE及CRP水平比较无明显差异(P>0.05),治疗14d后均较治疗前有明显改善(P<0.05),但治疗组较对照组改善明显(P<0.05);2组患者治疗前神经功能缺损评分无明显差异(P>0.05),治疗7d、14d时治疗组均较治疗前、对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用依达拉奉治疗急性脑梗死可显著改善NSE、CRP及神经功能缺损评分,对改善患者预后具有重要价值。
2013年23期 v.16 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K] - 肖青;
目的探究脑梗死与颈动脉粥样硬化及血脂水平的关系,为临床脑梗死的防治提供理论性指导。方法选取我院神经内科于2010-03—2013-03收治的206例患者,其中脑梗死患者116例,设为研究组;非脑梗死患者90例,设为对照组。2组患者均接受颈动脉超声检查了解斑块性质、部位及个数及血管内径,另外再行血脂检查,记录数据并做好比较。结果 (1)研究组在CCA、BIF、ICA的斑块均多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中研究组患者斑块发生率为88.8%(103/116),以软斑和溃疡斑为主;对照组斑块发生率为15.6%(14/90),以硬斑为主,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组左、右颈总动脉内径均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)研究组TG、HDL-C、LDL-C均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中进行颈动脉超声检查和血脂水平测定,可作为脑梗死的临床预测项目,且具有重要的临床指导意义。
2013年23期 v.16 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K] - 李宜真;
目的观察中西医结合治疗急性脑梗死的疗效。方法 2009—2012年我科收治急性脑梗死患者168例,随机分为2组,对照组84例患者采用西医常规治疗,治疗组84例患者在对照组基础上加用自拟清窍通络方,每日1剂,分3次服用。比较2组疗效及治疗前后神经功能缺损评分与日常生活活动能力评分情况。结果治疗组总有效率90.5%,对照组为76.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在降低神经功能缺损评分、提高日常生活活动能力评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性脑梗死疗效显著,可临床推广使用。
2013年23期 v.16 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K] - 张子宪;王峰;李林文;
目的观察丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择进展性脑梗死患者68例,随机分为治疗组34例和对照组34例,2组基础治疗相同,包括给予阿司匹林、他汀类药物口服,活血化瘀类药物静滴,有基础疾病者予相应处理,包括控制血糖、血压等。治疗组同时给予丁苯酞氯化钠注射液100mL(25mg)静滴,2次/d;依达拉奉30mg+生理盐水100mL静滴,2次/d,均连用14d。于治疗前后评定神经功能缺损程度(NIHSS),随访1个月,采用日常生活活动能力量表(BI)评分,比较2组疗效。结果治疗组患者的神经功能缺损、日常生活活动能力较对照组改善明显,2组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效显著,安全可靠。
2013年23期 v.16 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 276K] - 昌军;
目的探讨早期应用钙拮抗剂治疗蛛网膜下腔出血并发脑梗死的临床效果。方法将2008-08—2012-08入住我院的80例确诊为蛛网膜下腔出血并发脑梗死患者随机分为对照组与观察组各40例。对照组给予吸氧、脱水、预防出血及抗炎等常规治疗,观察组在此基础上给予尼膜同治疗。比较2组治疗后格拉斯哥预后评分(GOS)以及治疗前后血液流变学指标变化。结果对照组治疗后GOS评分明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗前后血液流变学指标相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用钙拮抗剂治疗蛛网膜下腔出血并发脑梗死,临床疗效满意,应临床推广使用。
2013年23期 v.16 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K] - 熊涛;
目的了解奥扎格雷钠联合疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者240例,随机分为治疗组120例,对照组120例。治疗组给予奥扎格雷钠注射液联合疏血通注射液静滴,1次/d;对照组给予奥扎格雷钠联合丹参静滴,1次/d,治疗2周后进行疗效评定,检测血液流变学及凝血常规。结果治疗组治疗后血小板聚集率降低、纤维蛋白原含量较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组显效率67.5%,对照组为38.3%;治疗组有效率94.2%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论奥扎格雷钠联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效肯定,值得临床推广。
2013年23期 v.16 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K] - 冯素枝;苏兆贤;
<正>急性脑梗死是重症医学科常见的神经系统中多发的危重病之一,可发生在任何年龄,但以老年人为多,急性期病死率为15%左右。根据我国六个城市的调查,脑梗死的年发病率为93/10万,患病率为459/100 000[1]。采用丹红注射液治疗急性脑梗死疗效满意.现报告如下。1资料与方法 1.1基本资料选取我院2010-03—2013-02住院的急性脑梗死患者80例,均符合全国第4届脑血管病学术会议制订的
2013年23期 v.16 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K] - 张晓峰;
目的探讨手术治疗大面积脑梗死并发脑疝的有效方法和疗效。方法对我院2012-02—2013-03接收的56例大面积脑梗死并发脑疝患者的临床资料和治疗方法进行回顾性分析。结果术后患者共存活50例(89.3%)。术后6个月,依据格拉斯哥预后评分机制对患者恢复进行评分,恢复良好3例,轻残9例,重度残疾28例,植物生存状态10例,死亡6例。结论采用开颅手术切除患者梗死脑组织,解除脑疝,降低颅内压力是治疗大面积脑梗死并发脑疝的一种有效手术方式,有效的降低了病死率,提高了患者的生存质量。
2013年23期 v.16 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K]