中国实用神经疾病杂志

期刊名称:中国实用神经疾病杂志
创办日期:1998年
主管部门:中华人民共和国教育部
主办单位:郑州大学
刊   期:半月刊
电话:0371-60100422 63321039
Email : bjb@cn-shenjing.com
国内统一刊号(CN): 41-1381/R
国际标准刊号(ISSN):1673-5110

 

论著 临床诊治

  • 进展性缺血性脑卒中与阿司匹林抵抗及PEAR 1基因型的相关性研究

    杨阿莉;胡亚梅;向莉;周瑶;刘俊然;

    目的探讨进展性缺血性脑卒中与阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)及血小板内皮聚集受体(platelet endothelial aggregation receptor,PEAR)1基因型的相关性。方法选择急性脑梗死患者236例,根据病情进展情况分为2组,其中进展组54例,非进展组182例,检测2组血小板聚集率和PEAR 1基因类型,比较2组阿司匹林敏感性和基因型分布以及AR和阿司匹林敏感(aspirin sensitivity,AS)2组的基因型分布。结果 AR患者88例(37.3%),AS患者148例(62.7%)。进展组AR发生率为61.1%,AS发生率为38.9%,非进展组AR及AS发生率为30.2%及69.8%。2组构成比差异有统计学意义(χ~2=16.994,P<0.01)。AR与卒中进展呈正相关(OR=4.248,P<0.01)。PEAR 1的基因型分布进展组与非进展组相比较(χ~2=0.095,P>0.05),AR与AS患者相比较,均无明显差异。结论 AR可能是进展性缺血性脑卒中神经功能恶化的影响因素之一,PEAR 1基因型与卒中进展及AR无明确相关性。

    2019年01期 v.22 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 血浆IL-17A与脑白质病变及血管性认知障碍的相关性研究

    周华;王锋;沈蓉;朱浩;赵中;

    目的探讨血浆IL-17A水平与脑白质病变及血管性认知障碍(VCI)的相关性。方法选取有脑血管病危险因素或脑血管疾病患者,根据VCI诊断标准分为正常对照组(NCI组,n=82)和血管性认知障碍组(VCI组,n=96),分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定2组患者血浆IL-17A浓度;使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定入组患者的认知功能;采用改良版本Scheltens量表对入组患者头颅MRI检查提示的脑白质病变进行评分。结果 NCI组和VCI组血浆IL-17A浓度分别为(22.65±5.20)ng/mL和(33.79±7.69)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);NCI组和VCI组改良Scheltens量表评分分别为(3.76±3.32)分和(11.94±6.83)分,差异有统计学意义(P<0.05);对VCI组患者MoCA评分、血清IL-17A浓度、改良Scheltens量表评分进行两两Pearson相关性分析显示,MoCA评分与血浆IL-17A浓度呈负相关(r=-0.759,P<0.01),MoCA评分与改良Scheltens量表评分呈负相关(r=-0.893,P<0.01),血浆IL-17A浓度与改良Scheltens量表评分呈正相关(r=0.851,P<0.01)。结论血浆IL-17A可能作为判断脑白质病变严重程度及VCI患者认知功能损害程度的生物学指标。

    2019年01期 v.22 6-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K]
  • 椎动脉起始部重度狭窄的治疗方案选择及临床预后对比

    罗根培;李润雄;吴志强;

    目的对比评价椎动脉起始部重度狭窄的治疗方案及临床预后。方法观察对象为东莞市人民医院神经内科2016-08—2017-08治疗的60例椎动脉起始部重度狭窄患者,经单双号分组方法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者接受药物治疗,观察组给予支架成形术治疗,对比2组血管狭窄情况、神经功能缺损情况,分析2组血管闭塞发生率、新发脑梗死发生率以及短暂性脑缺血发作发生率,记录观察组椎动脉起始部再狭窄发生率。结果观察组患者治疗前血管狭窄率及NIHSS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组血管狭窄率和NIHSS评分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血管狭窄率以及NIHSS评分均明显较对照组低(P<0.05);观察组血管闭塞发生率和新发脑梗死发生率均明显低于对照组,且观察组短暂性脑缺血发作发生率亦明显较对照组低(P<0.05);观察组患者椎动脉起始部再狭窄发生率26.67%。结论椎动脉起始部重度狭窄患者接受支架成形术治疗的临床疗效优异,可缓解血管狭窄程度,促进患者神经功能改善,具有较高的安全性,但该术式具有较高的再狭窄发生率。

    2019年01期 v.22 12-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 胶质瘤中调节性T细胞浸润及IL-6 TGF-β1表达与病情复发的相关性

    王栋;白雪蕾;吴环立;

    目的探讨胶质瘤中调节性T细胞浸润及IL-6、TGF-β1表达水平及与病情复发的相关性。方法收集胶质瘤患者24例,初发时在南阳市第二人民医院行手术切除,且术后病情复发,在南阳市第二人民医院行2次手术治疗。取2次术后组织标本共48份,分为初发组、复发组。另取同期脑外伤减压手术切除的正常脑组织标本6份为对照组。免疫组化染色检测初发组、复发组T细胞浸润及IL-6、TGF-β1表达水平;酶联免疫吸附法检测初发组、复发组、对照组的组织匀浆中IL-6、TGF-β1浓度。结果 24例胶质瘤患者病情复发后病理级别较初发时明显增加,其中复发组Ⅲ级和Ⅳ级患者比例明显高于初发组,Ⅰ级和Ⅱ级患者比例明显低于初发组,差异有统计学意义(P<0.05)。调节性T细胞在胶质瘤组织中呈散在浸润,随病理分级的增加,调节性T细胞阳性率明显提升,差异有统计学意义(P<0.01);其中复发组调节性T细胞阳性率明显高于初发组,差异有统计学意义(P<0.01)。IL-6、TGF-β1在胶质瘤组织中呈团簇状分布,随病理分级增加,IL-6、TGF-β1阳性率均明显提升,差异有统计学意义(P<0.01);其中复发组IL-6、TGF-β1阳性率明显高于初发组,差异有统计学意义(P<0.05)。初发组与复发组胶质瘤组织匀浆中IL-6、TGF-β1浓度明显高于对照组,复发组IL-6、TGF-β1浓度明显高于初发组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胶质瘤微环境中调节性T细胞浸润及IL-6、TGF-β1表达增加,且随恶性程度的增加及胶质瘤复发明显增高,可作为评价胶质瘤进展和预后的免疫指标。

    2019年01期 v.22 17-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 5408K]
  • 复发性脑梗死危险因素及与动脉狭窄的相关性

    李克伟;黎红华;

    目的探讨复发性脑梗死的危险因素及与颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)、颅外动脉粥样硬化性狭窄(ECAS)的相关性。方法收集2017-08—2018-08就诊于中国人民解放军中部战区总医院的急性脑梗死患者132例,均行320排CT血管成像(CTA)检查,根据既往有无脑梗死史分为复发组(57例)及初发组(75例),分析复发性脑梗死的危险因素及与颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性。结果单因素分析显示,年龄、甘油三酯(TG)等差异有统计学意义(P<0.05);ECAS、颅内外动脉狭窄程度、ICAS等组间差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。多因素非条件Logistic回归分析显示,TG是复发性脑梗死的独立危险因素。结论脑梗死的复发受年龄、TG、ICAS、ECAS、颅内外动脉狭窄程度等多种因素影响,其中TG是其独立危险因素。通过控制相关危险因素,积极预防颅内外动脉粥样硬化,将有利于降低脑梗死的复发风险。

    2019年01期 v.22 23-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
  • 尤瑞克林治疗轻型急性脑梗死临床分析

    柯炬峰;卢美丽;陈凤珠;吴艺秋;石炎川;

    目的分析尤瑞克林治疗轻型急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择漳州市第三医院轻型急性脑梗死患者96例,随机分为治疗组48例及对照组48例。对照组常规给予双联抗血小板聚集药、他汀类药物、清除氧自由基剂药物及早期神经康复;治疗组在对照组治疗的基础上给予尤瑞克林。连续治疗14 d后,评价2组临床疗效;观察治疗前后2组NIHSS评分、mRS评分、改良Barthel指数评分,并观察与治疗相关的不良反应。结果治疗组NIHSS评分、mRS评分、改良Barthel指数评分均显著优于对照组(P<0.05),且不良反应少。结论尤瑞克林治疗轻型急性脑梗死疗效确切,可显著改善预后,且安全性好。

    2019年01期 v.22 28-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 三指数模型在胶质瘤术前分级中的价值:3D兴趣区直方图分析

    李建红;杜勇;肖翔;张静;许乙凯;王春红;

    目的探讨多b值扩散加权序列的三指数模型拟合相关参数3D兴趣区直方图分析在胶质瘤术前分级中的价值。方法分析2016-08—2018-02经病理证实的46例(低级别组17例,高级别组29例)胶质瘤患者的MRI影像资料,分别测量三维ROI直方图分析三指数模型相关参数,对低级别组和高级别组上述参数进行比较。结果低级别和高级别组Ds-P5、Ds-P10、Ff-mean和Ff-median比较差异均有统计学意义,分别为:Ds-P5(0.76±0.08)×10~(-3) mm~2/s vs (0.73,0.06)×10~(-3) mm~2/s(IQR,P=0.010);Ds-P10(0.84±0.10)×10~(-3) mm~2/s vs (0.80,0.09)×10~(-3) mm~2/s (IQR,P=0.013);Ff-mean 0.20±0.04 vs 0.22±0.04(P=0.033);Ff-median 0.15±0.06 vs 0.20±0.04(P=0.003)。结论三指数模型3D兴趣区直方图分析相关参数可以很好地进行胶质瘤术前分级。

    2019年01期 v.22 34-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 2057K]
  • 显微手术治疗Arnold-Chiari畸形的临床体会

    周兴;孙郑春;马旭东;曹新亮;陈龙;

    目的探讨后颅窝小骨窗骨性减压术+硬脑膜扩大修补枕大池重建术治疗Arnold-Chiari畸形的临床效果。方法对郑州市第一人民医院2012-07—2017-06治疗的43例Arnold-Chiari畸形患者进行回顾性分析,所有患者采用后颅窝小骨窗骨性减压术+硬脑膜扩大修补枕大池重建术,采用Talor评估标准对手术效果进行评价,评估预后。结果 43例患者术后平均随访24个月,35例(81.40%)为优,6例(13.95%)为良,2例(4.65%)为差;合并脊髓空洞症36例,其中脊髓空洞明显缩小23例(63.89%),脊髓空洞无显著变化13例(36.11%),无脊髓空洞加重病例;术后彩超显示,蛛网膜下腔间隙均≥3 mm,且术后MRI显示枕大池重建满意。总有效率95.35%。结论后颅窝小骨窗骨性减压术+硬脑膜扩大修补枕大池重建术治疗Arnold-Chiari畸形创伤小,是目前有效的手术治疗方式,临床效果明显。

    2019年01期 v.22 40-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1729K]
  • 磁敏感成像技术在脑微出血诊断中的价值研究

    李士坤;符大勇;卢明聪;周建国;马先军;刘晓丽;

    目的分析磁敏感成像(SWI)技术在脑微出血(CMBs)诊断中的应用价值。方法收集南京医科大学康达学院附属连云港中医院2017-01—2018-12经临床及影像学检查确诊的CMBs患者80例,均行磁共振(MRI)常规序列(T_1WI、T_2WI、T_2FLAIR、DWI)及磁敏感成像(SWI)序列检查,探讨MRI常规序列与SWI序列在CMBs检出方面的差异,同时观察CMBs发生部位差异。结果 SWI序列检出CMBs病灶328个,DWI序列(b=1000)检出率为43.3%,T_1WI检出率为9.8%,T_2WI检出率为15.5%,T_2FLAIR检出率为18.9%,SWI序列对于CMBs的检出率明显高于MRI常规序列,差异有统计学意义(P<0.05)。CMBs病灶发病部位以基底节区为最多,依次为皮层及皮层下、丘脑、脑干、小脑。结论 SWI序列能够高效显示CMBs,且具有特征性表现,监测方面优势明显。

    2019年01期 v.22 46-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1076K]
  • 丁苯酞对缺血性脑卒中缺血半暗带细胞因子及神经功能的影响

    于晓云;

    目的探讨丁苯酞对缺血性脑卒中患者影像学、血液生化指标及神经功能的相关影响。方法 2016-01—2017-12至许昌市中心医院就诊的98例缺血性脑卒中患者为研究对象,根据患者就诊的时间顺序分为对照组和观察组各49例,对照组内给予常规及血栓通静滴,观察组内则相同基础上给予丁苯酞治疗,比较组间患者治疗前后的缺血带变化、炎症细胞因子的表达及神经功能。结果干预后观察组患者的缺血低灌注区域及缺血中心区的面积均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组与对照组内低灌注区分别占44例及45例,其中存在缺血半暗带分别为33例(75.0%)、16例(35.6%)(P=0.025);经治疗后观察组患者的外周血炎症细胞因子表达水平显著低于对照组(P<0.05);CSS评分结果比较显示干预前患者的神经功能损害水平基本一致(P=0.47),治疗后1周组内比较均明显好转,对照组内治疗后1周及2周相比无显著性差异,观察组内治疗后2周患者的神经功能水平显著优于1周时。结论对于缺血性脑卒中患者使用丁苯酞能够对缺血半暗带进行有效保护,降低炎症细胞因子的表达水平,改善患者的神经功能,有利于患者的临床预后。

    2019年01期 v.22 51-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
  • 阿尔茨海默病与脑白质疏松血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究

    袁树华;崔传举;李艾帆;

    目的探讨阿尔茨海默病(AD)与缺血性脑白质疏松症(LA)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)及叶酸、维生素B_(12)水平的相关性。方法采用简易智能状态量表(mini-mental state examation,MMSE)检查患者的认知功能,根据MMSE评分和AD的诊断标准收集病例,共收集AD患者60例,正常对照组64例。通过头颅MRI检查筛选LA病例,AD伴LA者36例,无LA的AD患者24例;对照组无LA 40例,伴LA的正常对照组24例;用化学免疫发光法测定2组血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)水平,同时检测所有受试者的血压、血糖、血脂、体重指数、教育情况等。结果与对照组比较,AD组血浆同型半胱氨酸升高(P<0.05),叶酸和维生素B_(12)水平下降(P<0.05);通过应用R×C资料的卡方检验得出AD组与对照组脑白质疏松发生率差异有统计学意义(P=0.010);对AD组脑白质疏松和认知障碍程度进行Spearman相关性分析得出,AD组认知障碍程度与脑白质疏松程度呈正相关(r_s=0.430,P=0.010)。结论高Hcy可能参与AD的发病,而LA发生加重了认知功能损伤,适当补充叶酸和维生素B_(12)可有助于改善痴呆患者的临床症状。

    2019年01期 v.22 56-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 立体定向血肿抽吸术联合阿托伐他汀治疗自发性脑出血的疗效观察

    廖洪民;王勇;黄建军;朱家伟;郑远;

    目的观察立体定向血肿抽吸术联合阿托伐他汀治疗自发性脑出血患者的疗效。方法回顾分析2015-01—2018-03贵州航天医院收治的出血量30~40 mL基底节区出血患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组早期接受立体定向血肿抽吸术及常规内科治疗,观察组除接受相同手术及内科治疗外,早期口服或鼻饲阿托伐他汀治疗(20 mg/次,1次/d,持续28 d)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定2组治疗后14 d和30 d的神经功能状态,采用改良Rankin分级量表(mRS)评估患者治疗后90 d预后情况;比较2组患者术后90 d神经功能恢复良好率。结果 2组患者治疗后14 d、30 d NIHSS评分及30 d内再出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后90 d观察组mRS评分及恢复良好率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基底节区出血量30~40 mL的患者采用立体定向血肿抽吸术联合常规剂量阿托伐他汀治疗安全有效且有更好的远期效果。

    2019年01期 v.22 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]

论著 护理园地

  • 中国居家脑卒中患者的照护现况及对策

    丁春戈;张振香;曹莹;王少阳;张娜;林蓓蕾;

    脑卒中是全球致残、致死的主要原因,且脑卒中患者的发病部位和疾病种类多样,脑卒中患者的照护需求呈多元化,中国平均住院日的缩短使脑卒中患者的居家照护至关重要。但目前面临社区医护人员短缺、照护信息系统不完善、家庭支持能力待提高、社会支持系统不健全等问题。本文将对中国居家脑卒中患者的照护需求、照护形式、照护资源作一综述,阐述目前居家脑卒中患者的照护现状及对策,以期为降低居家脑卒中患者的疾病复发率和再入院率、提高居家脑卒中患者的自护能力、生活质量、减轻家庭、社会负担等提供参考和依据。

    2019年01期 v.22 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • PED+Coils与单纯PED治疗颅内复杂动脉瘤术后并发症的护理

    张素兰;范锋;刘倩倩;马明逸;

    目的探讨PED+Coils与单纯PED治疗颅内复杂动脉瘤并发症的护理。方法回顾性分析本中心连续使用PED治疗35例患者的临床资料,根据2组患者围术期并发症情况,有针对性地采取相应的护理方案,包括脑缺血的护理、脑出血的护理、神经功能障碍的护理、心理护理、专业的出院指导及延续性护理在随访中的应用等。结果 35例患者中,PED+Coils组15例,单纯PED组21例。手术成功率100%。共使用PED 40枚,支架开放不良5例,其中PED+Coils组4例,单纯PED组1例。缺血性并发症4例(11.4%),其中PED+Coils组1例(6.7%),单纯PED组3例(14.2%),均为轻微脑梗死。PED+Coils组出血性并发症1例,为导丝操作相关性,右侧肌力0级。经相关护理和康复指导,除1例永久致残性并发症患者外,其余患者无遗留神经功能缺失。1例永久致残性并发症患者给予专业的康复训练,出院时左侧上肢肌力3级,左下肢肌力4~-级。结论专业的护理是保证患者并发症预后的关键。

    2019年01期 v.22 68-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]

病例报告

  • 脊髓硬脊膜动静脉瘘3例临床特征及影像学特点

    李东岳;牛敬忠;郭红燕;石丽君;张金涛;

    目的通过对3例胸段脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的病例报道,分析该病的临床特征、影像学特点,提高临床医生对SDAVF的认识和诊断水平,减少误诊误治。方法收集3例SDAVF患者的临床资料,对其病史特点、临床特征、脊髓MRI和DSA进行分析。结果 3例患者平均年龄48岁,慢性病程,缓慢进展,表现为下肢运动障碍、深浅感觉障碍、大小便障碍,病初具有波动性,脊髓MRI可见脊髓轻度肿胀增粗和髓内异常信号灶,斑片状轻度强化,脊髓前后有迂曲匍行血管流空影,全部患者经脊髓血管造影明确诊断,经介入栓塞或手术治疗症状均得到改善;糖皮质激素治疗会导致症状恶化。结论 SDAVF以中年多见,缓慢进展,特征表现为波动性下肢无力及小便障碍,极易误诊,脊髓前后迂曲匍行血管流空影是特异性表现,脊髓血管造影是诊断本病的金标准,及早确诊介入栓塞或手术治疗能取得较好疗效,避免残疾。

    2019年01期 v.22 72-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 870K]
  • 以脑梗死为首发症状的AIDS合并梅毒患者超选择动脉溶栓1例

    孙量;

    目的观察rt-PA动脉溶栓治疗以脑梗死为首发的AIDS合并梅毒患者的临床疗效。方法采用NIHSS评分评估治疗前及治疗24 h后的神经功能缺损程度。结果本病例动脉溶栓后取得很好效果。结论 rt-PA动脉溶栓治疗以脑梗死为首发的AIDS合并梅毒患者是一种有效方法,还需大样本进一步研究。

    2019年01期 v.22 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K]
  • 1例前庭阵发症临床诊治分析

    祖倩;李延红;孙士宾;方建;李香;李晓晖;蒋令修;李云霞;陈文武;薛孟周;

    目的报告1例前庭阵发症患者的诊治过程,并对国内外相关文献进行复习,从而提高对该病的诊治能力。方法对1例前庭阵发症患者的临床资料及国内外文献进行分析和总结。结果以"阵发性头晕7 d,再发2 h"为主诉的82岁女性患者,结合其临床症状、体征、影像学检查及治疗特点,诊断为前庭阵发症,随访未再发作。结论临床上遇到反复发作性头晕,常规治疗效果不明显且病情反复又排除其他相关疾病时,应考虑前庭阵发症可能,建议试验性应用抗癫痫药物治疗改善症状、明确诊断。

    2019年01期 v.22 80-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2143K]

综述

  • GABA能神经系统与神经退行性病变的研究进展

    周洪莉;张祚;周吉银;

    神经退行性疾病或精神疾病,主要包括精神分裂症、抑郁症、阿尔茨海默症和癫痫等,这些疾病严重影响患者的身体健康及生活质量。而对精神分裂症、抑郁症、阿尔茨海默症和癫痫几种神经退行性疾病的研究表明,相关脑区γ-氨基丁酸(GABA)水平的降低、GABA功能障碍或GABA能系统受损,是认知受损的主要因素,并最终导致患者记忆障碍的发生。GABA受损可能是这些退行性疾病发生记忆障碍的基础。随着人们对神经退行性疾病发生记忆障碍的原因及机制的深入认知,GABA能神经系统在这类疾病中的作用也受到极大的关注,值得深入研究。

    2019年01期 v.22 86-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
  • 免疫相关因子对结核性脑膜炎诊断的研究进展

    陈建华;杨小艳;冯飞;罗勇;

    结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)是一种累及脑膜和脊膜的中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染性疾病,也是一种常见的肺外结核病,具有较高的病死率和致残率。但由于其起病隐匿,早期阶段的临床表现及脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)常规、生化检查结果不典型,导致早期诊断较困难,且容易误诊,从而影响患者的生活质量。TBM的早期诊断和治疗可以减少神经系统并发症,改善患者的预后,降低病死率。但是目前仍缺少一种快速、准确的检测方法来诊断TBM。因此,探索早期诊断TBM的检测方法刻不容缓。本综述从免疫学相关因子方面阐述对TBM诊断的研究进展。

    2019年01期 v.22 93-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • rt-PA静脉溶栓治疗高龄急性缺血性脑卒中的研究进展

    高红玉;刘宏;

    静脉溶栓治疗是急性缺血性脑卒中超早期治疗的首选方法,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是目前临床上广泛应用的静脉溶栓药物。既往静脉溶栓将80岁以上高龄患者排除在外,现年龄因素不再是应用排除标准。现对高龄缺血性脑卒中患者应用rt-PA静脉溶栓治疗有效性、时间窗、剂量、颅内出血并发症等相关研究进行综述,以对高龄患者应用rt-PA静脉溶栓治疗提供临床参考依据。

    2019年01期 v.22 98-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
  • 脑瘫患儿照顾者生存质量及影响因素的研究进展

    朱丽蓉;董正娇;姚黎清;

    脑瘫是目前公认儿童致残最主要的原因之一,不仅造成患儿运动、姿势等异常和认知、行为等障碍,还带来极高的家庭及社会经济、照顾负担。调查研究发现,脑瘫患儿照顾者与正常儿童照顾者相比,承担更高的亲职压力,负性情绪水平更高,由此会带来不同程度的家庭矛盾及社会退缩。研究已证实,脑瘫患儿今后的发展状况高度取决于照顾者的身心健康和情感幸福,社会支持有助于帮助照顾者渡过心理危机,更有助于患儿的康复。关注脑瘫患儿照顾者的生存现状,了解其可能的影响因素并加以积极干预,将是今后康复服务工作中的一大重点。

    2019年01期 v.22 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 脑钠肽与急性脑梗死及脑梗死静脉溶栓的相关性研究进展

    袁佳欣;陈琦;窦连伟;刘宏;刘杰;任超;王晓彤;

    脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是一种神经激素,具有调节血容量、降低体循环阻力、抑制RAAS系统和交感神经作用,参与血压、血容量及水盐平衡调节的作用。急性缺血性脑卒中是最常见的卒中类型,有较高的致死、致残率,rt-PA静脉溶栓是目前恢复脑灌注的最主要措施。BNP作为心血管疾病发生发展过程中重要的预测因子,已被广泛认可,而本文就BNP在脑梗死、静脉溶栓患者中的变化以及BNP在脑梗死及静脉溶栓治疗预后的预测功能方面做一综述。

    2019年01期 v.22 107-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 肠道菌群与抑郁的相关性研究进展

    黄小群;廖小平;

    肠道菌群与人类健康和疾病的影响已经成为近年来研究工作者们关注的焦点,"菌群-肠-脑"轴的存在,使肠道菌群有效参与调控着机体的复杂的生理过程,而神经-免疫-内分泌系统的精密协调,使得肠道菌群进一步参与了中枢神经系统的调控,这已经在分子生物学中得到证实。患者如果长期处于抑郁状态,不但精神心理上备受摧残,而且机体功能也将受到严重影响,包括神经系统受损,内分泌功能紊乱,甚至还会造成肠道黏膜屏障功能的严重破坏,影响身心健康。研究发现肠道菌群失调与抑郁症有密切关系,补充肠道益生菌、调节肠道菌群可以改善抑郁状态。

    2019年01期 v.22 112-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 下载本期数据