中国实用神经疾病杂志

2019, v.22(10) 1045-1051

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渗透性脱髓鞘综合征9例临床分析
Clinical analysis of nine cases of osmotic demyelination syndrome

李俊敏;彭涛;付振强;马兴荣;王建平;卢宏;

摘要(Abstract):

目的分析渗透性脱髓鞘综合征(osmotic demyelination syndromes,ODS)的临床表现,影像学特点及预后。方法对2010-01—2017-12收住郑州大学一附院ODS患者临床资料进行回顾性分析。结果 9例患者中8例有低钠血症补钠史,另1例肝移植患者术后持续高钠血症。临床主要表现为肢体无力(8/9)、精神异常(7/9)、延髓性麻痹(5/9)。病变累及脑桥6例,脑桥外病变8例,脑桥外病变主要累及双侧基底节区、丘脑、皮层灰白质交界区。MRI多表现为等或稍长T_1、长T_2信号。FLAIR像、DWI像高信号,ADC像根据时期不同可呈低或等信号,增强多无强化。9例患者均使用类固醇激素治疗,基本痊愈2例,好转5例,无明显缓解1例,死亡1例。结论 ODS包括脑桥中央髓鞘溶解和脑桥外髓鞘溶解,患者多有血钠浓度快速波动史,经类固醇激素治疗,多数患者预后良好。

关键词(KeyWords): 渗透性脱髓鞘综合征;脑桥中央髓鞘溶解;脑桥外髓鞘溶解;磁共振;低钠血症

Abstract:

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作者(Author): 李俊敏;彭涛;付振强;马兴荣;王建平;卢宏;

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