叶方斌;张荣;丁轶;胡殿波;姚祎;

• 1:湖北航天医院神经内科

摘要(Abstract)：

目的分析二级综合医院脑卒中患者接受早期康复介入管理模式,并探索人口教育水平、经济水平、医疗保险类型、康复认知态度对患者接受早期康复介入管理治疗的影响。方法选取2014-03—2017-03在湖北航天医院住院的129例脑卒中患者,采取单双随机分组,观察组于发病病情稳定48h行康复治疗,对照组于病情稳定2周后行康复治疗,所有患者进行问卷调查。结果观察组较对照组神经功能缺损及日常生活指数改善明显;不同医疗保险类型、费用支付方式、收入来源,以及对制定康复治疗方案的方式有不同认识的患者,在脑卒中发作住院期是否接受早期康复治疗有明显差异。结论二级综合医院脑卒中患者早期康复介入管理模式可降低脑卒中神经功能缺损评分;年龄、文化程度、婚姻状况对接受早期康复介入管理无影响,而经济收入水平、医疗保险类型和康复认知态度等因素是影响脑卒中患者接受早期康复介入管理治疗的重要因素。

关键词(KeyWords)： 脑卒中;早期康复介入;影响因素;管理模式;二级综合医院

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 湖北省自然科学基金面上项目(2014CFC1062)

作者(Authors): 叶方斌;张荣;丁轶;胡殿波;姚祎;

参考文献(References)：

• [1]中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南[J].中华神经科杂志,2015,48(4):246-257.
• [2]中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国脑出血诊治指南[J].中华神经科杂志,2015,48(6):435-444.
• [3]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经康复学组,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国脑卒中早期康复治疗指南[J].中华神经科杂志,2017,50(6):405-412.
• [4]中华医学会第四届全国脑血管病学术会议.各类脑血管病诊断要点[J].中华神经内科杂志,1996,29(6):379.
• [5]江晓峰,孟祥红,王文志,等.北京市崇文区脑卒中康复现状调查分析[J].中国康复医学杂志,2009,24(3):255-258.
• [6]Elrod CS,DeJong G.Determinants of Utilization of Physical Rehabilitation Services for Persons With Chronic and Disabling Conditions:An Exploratory Study[J].Archives of Physical Medicine and Rehabilitation,2008,89(1):114-120.
• [7]王乔,潘习龙,齐红梅,等.二级综合医院脑卒中患者早期康复治疗现状及影响因素分析[J].中国康复,2013,28(2):120-122.
• [8]余晗,朱文宗,吴义方,等.脑卒中患者早期康复疗效及其影响因素分析[J].中国现代医生,2011,48(24):72-73.
• [9]贾秀贤,雷少军,刘卫霞,等.早期康复训练在脑卒中偏瘫患者治疗中的应用[J].广东医学,2016,37(8):2 806-2 808.
• [10]杨利.早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者运动能力的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(16):105-106.
• [11]辛艳秋,李林.基层医院早期脑卒中偏瘫患者康复训练的调查分析[J].临床与实践,2016,20(32):4 490-4 491.
• [12]宋成忠,崔爱庆,李义召,等.超早期康复训练对急性脑梗死患者心身身功能恢复的作用[J].中国临床康复,2012,7(7):109.
• [13]詹青,王丽晶.急性缺血性脑卒中早期康复的时机与策略[J].神经病学与神经康复学杂志,2016,12(1):1-7.
• [14]陈国梁,刘结梅,丁家谊,等.不同介入时机早期康复治疗急性脑梗死临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(24):4-6.
• [15]李小霞,李秀南.早期综合康复训练对脑卒中患者预后的影响研究[J].河北医药,2015,37(4):578-590.
• [16]施永斌,易正辉,张展星,等.早期综合康复干预对脑卒中患者日常生活功能及心理状态的影响[J].国际精神病学杂志,2016,43(3):526-528.
• [17]周健.脑卒中患者早期康复治疗临床分析[J].海南医学院学报,2009,15(9):1 144-1 146.
• [18]来玉兰,温燕萍,谢彩颜.脑卒中照顾者对早期康复认知的调查[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(12):179-180.