中国实用神经疾病杂志

2020, v.23(03) 190-195

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血清和脑脊液中MMPs与TIMP-1在重症手足口合并脑炎患儿中的诊断意义
The significance of mmps,timp-1 levels in serum and cerebrospinal fluid of children with severe hand-foot-mouth disease combined with encephalitis

李鹏;宋春兰;崔亚杰;朱琳;李利平;

摘要(Abstract):

目的探讨重症手足口合并脑炎患儿血清及脑脊液中MMPs与TIMP-1变化,为重症手足口合并脑炎患儿早期诊断提供依据。方法以2015-01—2018-03于郑州儿童医院就诊确诊为手足口患儿100例为研究对象,其中普通型55例,重型22例,危重型23例,其中重型及危重型HFMD组均为合并神经系统受累的患儿,统称为脑炎组。统计分析患儿脑脊液蛋白、脑脊液细胞数水平及脑脊液和血清中MMP-2、MMP-9、TIMP-1水平。结果 (1)重型和危重型HFMD血清和脑脊液MMP-2、MMP-9、TIMP-1水平较普通型和健康对照组显著增高,危重型增高较为显著,差异有统计学意义(P<0.05);(2)脑炎组血清MMP-2、MMP-9、TIMP-1浓度水平较普通型、健康对照组组显著增高(P<0.05);(3)相关性分析结果显示,HFMD患儿血清MMP-2、MMP-9、TIMP-1浓度水平和脑脊液MMP-2、MMP-9、TIMP-1浓度水平显著正相关,相关系数分别为(r=0.719,P=0.001;r=0.638,P=0.000;r=0.704,P=0.000);(4)血清MMP-2、MMP-9和TIMP-1浓度水平预测脑炎ROC分析,曲线下面积分别为0.956[95%CI(0.919、0.994)]、0.951[95%CI(0.906、0.996)]、0.887[95%CI(0.852、0.949)],最佳截断点分别为103.59、96.34、108.64,相应敏感度和特异度分别为84.4%和94.5%、93.3和87.3%、88.9%和72.7%。结论重型和危重型HFMD合并神经系统受累病例血清和脑脊液中MMP-2、MMP-9、TIMP-1水平升高明显,对于重症手足口病合并脑炎的辅助诊断在临床上具有重要的意义。

关键词(KeyWords): 手足口病;脑炎;基质金属蛋白酶;基质金属蛋白酶组织抑制剂;脑脊液蛋白质;脑脊液白细胞计数

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河南省医学科技攻关计划(编号:201602343)

作者(Authors): 李鹏;宋春兰;崔亚杰;朱琳;李利平;

参考文献(References):

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