经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤术后并发症的防治
张建党
摘要(Abstract):
目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤术后常见并发症及防治措施。方法回顾性分析2004-03~2008-01南阳市中心医院神经外科经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤术的临床病例56例。结果56例经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤术中有18例(32.1%)术后发生并发症:尿崩症5例(8.9%),脑脊液鼻漏3例(5.4%),电解质紊乱3例(5.4%),术后鼻出血3例(5.4%),垂体功能低下2例(3.6%),颅内出血1例(1.8%),视力减退1例(1.8%)。结论掌握经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤手术的适应证及禁忌证,对手术要点恰当处理,对术后发症进行早预防、早发现并积极处理,能减少并发症的发生、危害,可获得满意的治疗效果。
关键词(KeyWords): 蝶窦入路;垂体肿瘤;并发症
基金项目(Foundation):
作者(Author): 张建党
参考文献(References):
- [1]惠国桢,朱小江,王之敏,等.经蝶窦显微手术治疗垂体巨腺瘤[J].中华神经外科杂志,1995,11(2):73-75.
- [2]叶敏,张敬泉,张文波,等.经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤[J].实用医学杂志,2007,23(14):2236-2237.
- [3]Nemergut EC,Zuo Z,Jane JAJr,et al.Predictors of diabetes insipidus after transsphenoidal surgery:a review of881pa-tients[J].J Neurosurg,2005,103(3):448-454.
- [4]Sheehan J M,Sheehan JP,Douds GL,et al.DDAVP use in patients undergoing transsphenoidal surgery for pituitary ade-nomas[J].Acta Neurochir(Wien),2006,148(3):287-291.
- [5]Ciric L,Ragin A,Baumgartner C,et al.Complication of tr-anssphenoidal surgery,results of a nationgal survey and per-sonal experience[J].Neurosurgery,1997,40(6):225-237.