雷龙涛,杨帅平,何丽

• 1:郑州大学附属郑州中心医院
• 2:郑州市第七人民医院

摘要(Abstract)：

目的探讨缺血性脑卒中伴代谢综合征(MS)的临床特点,治疗以及预后临床疗效。方法以郑州市中心医院收治的244例缺血性脑卒患者为研究对象,根据代谢综合征诊断标准,将患有代谢综合征的患者100例分为代谢综合征组(MS组),其他无代谢综合征患者144例分为非代谢综合征组(非MS组),2组患者接受相同治疗、护理和健康教育。比较2组治疗前的临床特点、治疗前后神经功能缺损评分(NHSS)和疗效评定。结果临床资料显示,2组患者在发病至入院时间、身高、体质量、舒张压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、脑卒中家族史、高血压史、房颤方面无显著性差异(P<0.05),而MS组患者在腰围、收缩压、甘油三酯含量、高血糖和糖尿病史方面与非MS组存在显著差异(P<0.05);治疗前2组NHSS评分无显著性差异(P>0.05),治疗后,2组NHSS评分显著降低(P<0.05);且治疗后非MS组降低水平显著低于MS组(P<0.05);治疗后,MS治愈14例,显效26例,有效34例,无效26例,总有效率74%,而非MS组分别为29例,64例,38例,13例,90.97%,显著高于MS组(P<0.05)。结论缺血性脑卒中伴代谢综合征患者危险系数高,临床治疗效果差。

关键词(KeyWords)： 缺血性脑卒中;代谢综合征;临床特点;预后

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 雷龙涛,杨帅平,何丽

参考文献(References)：

• [1] 李松,张成,艾克拜尔·艾力,等.肥胖及其合并的代谢综合征外科治疗展望[J].临床外科杂志,2017,25(10):797-798.
• [2] 赵翠,李久民,刘俊艳,曹俊杰.老年缺血性脑卒中患者不同血糖水平与代谢综合征的相关性[J].中国老年学杂志,2014(16):4 661-4 662.
• [3] 董芳,杜怡峰.代谢综合征与老年缺血性脑卒中继发血管性认知功能障碍的相关性分析[J].中国现代医学杂志,2017,27(27):71-76.
• [4] 卢颖瑜,黄秉文,王金良,等.代谢综合征对急性缺血性脑卒中患者复发、死亡及生活依赖程度的影响[J].广西医学,2017,39(6):799-802.
• [5] 宋清娟.代谢综合征患者并与缺血性脑卒中影响分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2010,8(3):296-297.
• [6] 刘倩,李言洵,刘延丽,等.代谢综合征与脑卒中[J].中华老年心脑血管病杂志,2017,19(4):437-439.
• [7] 汤玲燕,周义红,潘英姿,等.蒙古族人群代谢综合征及其组分与脑卒中关系[J].中国公共卫生,2016,32(8):1 045-1 049.
• [8] 余洋,杨熹.代谢综合征及相关因子对缺血性脑卒中再发的影响研究[J].重庆医学,2017,46(11):1 484-1 486.
• [9] 段云霞,陈小玉,张梓倩,赵多明,刘庆山.缺血性脑卒中治疗药物研究进展[J].中央民族大学学报.2012,21(2):65-69.
• [10] 王班,关天嘉,尤莉莉,等.我国缺血性脑卒中残疾情况及其影响因素分析[J].中国全科医学,2016,19(2):216-219.
• [11] 王伟英,桑文文,焉双梅,等.急性缺血性脑卒中患者1年复发危险因素Cox回归分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2016,18(1):46-50.
• [12] 孟文婷,李东翔,佟玲.缺血性脑卒中的治疗研究进展[J].中国新药杂志,2016,25(10):1 114-1 120.
• [13] 中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南[J].中华神经科杂志.2010,43(2):146-53.
• [14] 纪立农.国际糖尿病联盟代谢综合征全球共识定义解读[J].中国糖尿病杂志,2005,13(3):175-177.
• [15] 蔡必扬,郭洪权,李华.关于美国国立卫生研究院卒中量表翻译的警示[J].中华神经科杂志,2017,50(9):712-712.
• [16] 赵玉雪,朱晓云,曹松华,等.3398例代谢综合征患者证候学分析[J].辽宁中医杂志,2016,43(1):5-7.
• [17] 何宇纳,赵文华,赵丽云,等.中国2010-2012年成年人代谢综合征流行特征[J].中华流行病学杂志,2017,38(2):212-215.
• [18] 丁贤彬,毛德强,沈卓之,等.重庆市成年居民代谢综合征患病率及影响因素[J].公共卫生与预防医学,2016,27(4):54-58.
• [19] 周嘉,罗悦玲,李励,等.广西40岁以上人群代谢综合征及其危险因素调查[J].诊断学理论与实践,2016,15(4):364-370.
• [20] 王婷婷,王艳,雍娴婷,等.维吾尔族代谢综合征危险因素与IGF-1和IGFBP-1的关系研究[J].新疆医科大学学报,2017,40(1):59-61.
• [21] 何琪.探究肥胖儿童中代谢综合征的危险因素[J].医学研究杂志,2017,46(4):127-132.
• [22] 郑流波,胡德峰,令狐颖,等.体检人群代谢综合征患病及危险因素分析[J].贵州医药,2017,41(1):90-91.
• [23] 李广琦,闫成锐,殷应传,等.合肥市40岁以上社区人群代谢综合征的患病现状及危险因素分析[J].安徽医科大学学报,2017,52(1):117-120.
• [24] 吴林根,王燕,朱峥,等.黄连素干预对代谢综合征及心脑血管疾病影响[J].心脏杂志,2015,27(3):348-352.
• [25] KOUNTOURAS J,POLYZOS S A,KATSINELOS P,et al.Cardio-cerebrovascular disease and Helicobacter pylori-related metabolic syndrome:We consider eradication therapy as a potential cardio-cerebrovascular prevention strategy[J].Int J Cardiol,2016,229:17-18.
• [26] MCNEILL A M,ROSAMOND W D,GIRMAN C J,et al.The metabolic syndrome and 11-year risk of incident cardiovascular disease in the atherosclerosis risk in communities study[J].Diabetes Care,2005,28(2):385-390.
• [27] DEKKER J M,GIRMAN C,RHODES T,et al.Metabolic Syndrome and 10-Year Cardiovascular Disease Risk in the Hoorn Study[J].Circulation,2005,112(5):666-673.
• [28] 李立新,梁永胜,徐红强.急性缺血性卒中患者颅内动脉粥样硬化性狭窄与不同血糖水平代谢综合征的相关性分析[J].中国卒中杂志,2017,12(8):682-685.
• [29] LAAKSO M,KUUSISTO J,STAN? ? K A,et al.The Metabolic Syndrome in Men study:a resource for studies of metabolic and cardiovascular diseases[J].Journal of Lipid Research,2017,58(3):481-493.
• [30] SETTASATIAN N,SETTASATIAN C,CHAMNAN J,et al.Metabolic syndrome and risk factors for cardiovascular disease in Thai elderly subjects[J].Atherosclerosis,2017,263:e264.
• [31] 辛若赛,贾兆通,魏梅.早发代谢综合征的临床特点分析[J].齐鲁医学杂志,2016,31(2):213-215.
• [32] 秦学,魏钶,杨思雨,等.脑卒中高危人群的FBG/HDL-C比值与代谢综合征的相关性[J].江苏医药,2017,43(4):232-236.
• [33] 冯丽红,王景涛,卢宏,等.动脉粥样硬化性类烟雾病缺血性卒中患者危险因素分析[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(6):40-43.
• [34] NINOMYA J K,L’ITALIEN G,CRQUI M H,et al.Association of the metabolic syndrome with history of myocardial infraction and stroke in the third national health and nutrition examination survey[J].Circulation,2004,109(1):42-46.
• [35] 张旭,常颖,刘松岩.缺血性脑血管病患者代谢综合征与颅内外动脉狭窄的相关性研究[J].中国实验诊断学,2017,21(12):2 148-2 150.
• [36] KATSIKI N,ATHYROS V G,KARAGIANNIS A,et al.Metabolic syndrome and non-cardiac vascular diseases:an update from human studies[J].Current Pharmaceutical Design,2014,20(31):4 944-4 952.
• [37] GILNU?EZ A.The metabolic syndrome and cerebrovascular disease:suspicion and evidence[J].Cerebrovascular Diseases,2007,24(Suppl.1):64-75.
• [38] 庞玉树,李志忠,武连东.青年缺血性卒中后长期血管事件的影响因素分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(1):97-98.
• [39] 谢敏,郝好杰,刘杰杰,等.间充质干细胞治疗代谢综合征的机制研究进展[J].解放军医学院学报,2017,38(7):700-702.
• [40] 熊青,徐焱成.代谢综合征的治疗和干预进展[J].临床内科杂志,2018,35(1):16-19.