王大力,张江,常莉莎,刘会英,高素玲,薛新宏

• 1:华北煤炭医学院附属医院神经内科二病区

摘要(Abstract)：

目的探讨短暂性脑缺血发作与后继脑梗死的关系。方法选择首次入院脑梗死患者658例,其中同侧TIA的患者122例,按照脑梗死前是否预先发生同侧的TIA分为无TIA组和有TIA组。采用CSS和ADL评分标准,于入院时进行神经功能缺损程度评分,并于病程1个月时对各组进行日常生活能力评分,比较各组间神经功能缺损程度、预后。结果脑梗死前无TIA史患者中轻度神经功能缺损为332例(62%),有TIA组为94例(77%),中、重度神经功能缺损在无TIA组中为204例(38%),有TIA组为28例(23%),2组比较差异有统计学意义(χ2=9.94,P=0.002)。Ⅰ级预后脑梗死预先有TIA史88例(72%),无TIA史340例(63%),但二者相比差异无统计学意义(P=0.069)。结论脑梗死前发生的TIA可能对人脑产生缺血耐受作用,从而减轻随后严重脑梗死的神经功能缺损程度,改善脑梗死的预后。

关键词(KeyWords)： 短暂性脑缺血发作;脑梗死;缺血耐受现象

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 王大力,张江,常莉莎,刘会英,高素玲,薛新宏

参考文献(References)：

• [1]会国第4届脑血管病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志,1996,29:381-383.
• [2]Murry CE,Jennings RB,Reimer KA.Preconditioning with is-chemic:A delay of lethal cell injury in ischemic myocardium[J].Circulation,1986,74:1124-1136.
• [3]Kirino T,Tsujita Y,Tamura A.Induced tolerance toischemia in gerbil hippocampal neurons[J].J Cereb Blood Flow Metab,1991,11:229-307.
• [4]Namura S,Nagata I,Kikuchi H,et al.Serine-threonine pro-tein kinase Akt does not mediateischemic tolerance after glob-al ischemia in the gerbil[J].Cereb Blood Flow Metab,2000,20:1301-1305.
• [5]Altieri M,Melle G,Bogousslavsky J,et al.Do transient ische-mic attacks protect from severe subsequent stroke-[J].Stroke,1998,29(1):320.
• [6]Yamamoto H,Bogousslavsky J,van Melle G.Different predic-tors of neurological worseningin different cause of stroke[J].Arch Neurol,1998,55(4):481-486.
• [7]温晓岩,李艳华.短暂性脑缺血发作对脑梗死患者的神经保护作用[J].第四军医大学学报,2004,25(1):66-68.
• [8]黄焕章,唐开雄,周丹.伴短暂性脑缺血发作的脑梗死20例临床分析[J].实用神经疾病杂志,2005,8(4):23.