- 陈瑞文;王明理;
目的探讨颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄的可行性及安全性。方法本组28例患者,在球囊扩张及支架释放过程中,全部使用保护伞,并对颈动脉狭窄程度>70%的13例患者进行预扩张,扩张后根据狭窄长度置入自膨式支架,未扩张的15例患者直接置入自膨式支架,其中有2例未扩张的患者,支架释放后未完全膨胀,但血流通畅。结果支架置入成功率100%,未出现脑出血、脑梗死等严重并发症。支架置入后,支架膨胀良好,血流通畅,患者临床症状得到明显改善。结论颈动脉支架置入治疗颈动脉狭窄是一种新的治疗方法 ,亦能代替经典颈动脉内膜剥离术,并对颈动脉狭窄引起的卒中的预防和治疗发挥重要作用。
2010年19期 v.13 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 孟祥;孟凡超;邵夫明;宋传顺;刘得魁;
目的探讨多系统萎缩(MSA)的临床及MRI特征。方法对临床诊断的16例MSA患者的临床及MRI资料进行回顾性分析。结果根据临床资料及MRI结果分为3种类型:(1)11例橄榄体桥脑小脑萎缩(OPCA),其中小脑共济失调为主10例,脑MRI明显可见延髓萎缩、桥脑萎缩及小脑萎缩,其中桥脑十字征9例,小脑中脚萎缩5例;(2)3例Shy-Drager综合征(SDS),10例中以植物神经功能紊乱为主要表现2例,壳核边缘高信号和壳核萎缩;(3)2例纹状体-黑质变性(SND),首发症状均因锥体外系表现而早期误诊为帕金森病(PD),脑MRI示壳核萎缩,其中1例T2WI壳核及纹状体低信号。结论 MSA是一组神经系统多部位变性综合征,MRI对MSA的诊断有较肯定的意义。
2010年19期 v.13 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K] - 周劲光;杨霄鹏;
目的比较柴胡加龙骨牡蛎汤与小柴胡汤的抗抑郁作用,探讨药物加减引起的药效改变,从而确定柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁作用的主要组成药物。方法采用不可预见性的慢性应激抑郁模型,观察小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤以及龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄(龙牡桂苓军)对大鼠自发活动、糖水消耗、海马体积、肾上腺指数的影响。结果经过21 d慢性应激,大鼠出现开野实验水平得分及垂直得分均明显减少、糖水消耗量降低等抑郁状态,同时肾上腺指数较正常组显著升高,海马体积显著减小;经口给予柴胡加龙骨牡蛎汤及龙牡桂苓军可显著改善慢性应激抑郁模型大鼠的行为学和肾上腺、海马体积的变化。结论小柴胡汤经过加减成为柴胡加龙骨牡蛎汤后,功效发生了明显的改变,这一结果提示柴胡加龙骨牡蛎汤的后加入部分(龙牡桂苓军)可能是该方抗抑郁的主要组成药物。
2010年19期 v.13 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 缑元冲;平留珠;牛晓波;杨洁;段红真;张晓阳;孙永法;
目的探讨安阳地区农村缺血性脑卒中的危险因素。方法采用病例对照研究,收集病例和对照各100例,采用统一的缺血性脑卒中流行病学调查表,对所有对象进行调查,内容包括:一般情况、生活方式、既往病史、体格检查、血脂、血糖、颈动脉血管超声,并进行单因素和多因素logistic分析。结果单因素分析显示缺血性脑卒中组的吸烟、高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样斑块形成的比例高于对照组(P<0.05);logistic多元回归分析表明吸烟、高血压、颈动脉粥样斑块是缺血性脑卒中的危险因素。结论安阳地区农村缺血性脑卒中的危险因素是吸烟、高血压、颈动脉粥样斑块。
2010年19期 v.13 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 李晓玲;王雪兰;黄丽丽;
目的测定不同亚型的注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清铁蛋白(SF)、Hb、血铅水平,探讨其在ADHD发病中的变化及临床意义。方法采用《美国精神病学会精神障碍分类法》第4版(DSM-IV)ADHD临床诊断和分型标准,并结合Conner’s量表和视听整和连续执行测试法进行诊断,选择2008-01~2009-12本院儿科门诊确诊为ADHD的患儿115例。其中注意力缺陷型45例,混合型38例,多动-冲动型32例,同期选择本院行体检的健康儿童40例作为健康对照组。抽取清晨空腹静脉血行Hb、SF及血铅水平测定,应用SPSS11.0软件对其进行统计学分析。结果 (1)ADHD患儿各亚组SF水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其中注意力缺陷型亚组SF水平下降明显,均低于混合型和多动-冲动型亚组(P<0.05)。(2)ADHD患儿各亚组间血铅水平差异无统计学意义;各亚组与健康对照组比较,血铅水平差异亦均无统计学意义(P>0.05)。(3)ADHD患儿各亚组间Hb水平差异无统计学意义;各亚组与健康对照组比较,Hb水平差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论 ADHD尤其是注意力缺陷型患儿的发病可能与低水平SF有关,在诊治此类型患儿时应常规检测SF,并及早纠正。
2010年19期 v.13 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 路燕;刘炯波;董蕾;滕军放;
目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制因子Cystain C基因Rs2897119(-177C/T)与中国河南汉族人缺血性脑血管病的关系。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法 ,对185例缺血性脑血管病组(包括血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作)和111例对照组进行Cystain C基因Rs2897119(-177C/T)多态性检测。结果病例组中Cystain C Rs2897119(-177C/T)基因型频率T/T、C/C、C/T分别为2.2%、81.6%、16.2%,T、C等位基因频率分别为10.3%、89.7%;对照组中Rs2897119基因型频率T/T、C/C、C/T分别为3.6%、79.3%、17.1%,T、C等位基因频率则分别为12.2%、87.8%。2组中Cystain C基因Rs2897119(-177C/T)野生型T/T与纯合子突变型C/C基因型频率差异无统计学意义(χ2=0.575,P=0.448),野生型T/T与杂合子突变型C/C基因型频率差异无统计学意义(χ2=0.360,P=0.549),2组中等位基因频率差异无统计学意义(χ2=0.508,P=0.476)。结论 CystainC基因Rs2897119(-177C/T)多态性可能与缺血性脑血管病没有明显关联,不是缺血性脑血管病的遗传影响因素。
2010年19期 v.13 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K] - 张晓宇;赵丽敏;陈献亮;吴纪珍;马利军;况红艳;
目的观察参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺性脑病的临床疗效。方法将40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病患者随机分为2组:对照组给予西医常规综合治疗联合无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗;治疗组在常规治疗和无创BiPAP治疗基础上联合参麦注射液,观察2组患者治疗前后的临床疗效、血气分析、平均肺动脉压(mPAP)等的变化。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,其PaO2、PaCO2、mPAP的改善亦均优于对照组。结论参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺性脑病有良好的效果。
2010年19期 v.13 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 鲍伟宇;张森;尤云峰;
目的探讨磁共振血管造影联合3D-CISS序列扫描在椎基底动脉延长扩张症诊断中的应用。方法回顾性分析8例VBD患者的MRA及3D-CISS序列图像资料。结果 8例患者的3D-CISS序列和MRA原始图像上除显示扩张迂曲的椎基底动脉外,还可见5例患者的基底动脉或其分支与脑池段颅神经的位置关系异常,其中基底动脉及左侧小脑上动脉压迫面神经脑池段各1例;基底动脉与三叉神经关系密切1例;基底动脉与动眼神经关系密切2例。结论磁共振血管造影联合3D-CISS序列扫描不但可以完整显示扩张、迂曲的椎基底动脉,且可以观察病变血管与脑池段脑神经的关系,为临床诊断和针对性治疗提供重要依据。
2010年19期 v.13 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 严枭;随丽娜;
目的探讨成人上颌阻生尖牙的治疗方法及观察治疗后牙髓活力状况。方法通过CT三维重建技术对上颌埋伏阻生尖牙进行协助诊断,用手术开窗导萌-正畸牵引对17例成人上颌尖牙阻生病例(共18颗埋伏牙)进行治疗,治疗结束后用牙髓电活力测试仪对尖牙进行牙髓活力检测。结果 18颗阻生尖牙均被纳入正常牙弓,与对颌牙建立良好的咬合关系,除1例牙髓坏死外,其余尖牙牙髓活力均正常,治疗效果满意。结论对于大部分上颌尖牙阻生的成人病例,手术开窗导萌-正畸牵引是最有效治疗方式;在合适的矫治力下,治疗后牙髓坏死率极低。
2010年19期 v.13 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
- 杨震林;
目的观察早期康复治疗对脑梗死患者的疗效及生活质量的影响,以积累经验,指导临床工作。方法选取180例脑梗死患者,随机分为观察组(90例)与对照组(90例),观察组在对照治疗基础上进行早期康复治疗。治疗前及治疗后8周,分别进行临床神经功能缺损评分和生活质量的评分。结果观察组患者治疗后神经功能缺损评分明显优于对照组,观察组治疗后生活质量评分明显升高。结论对脑梗死患者进行早期康复治疗,能提高疗效及生活质量,临床应积极应用
2010年19期 v.13 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] - 李梅;尹帅领;
目的观察丁基苯酞联合阿司匹林治疗脑梗死的疗效。方法 60例脑梗死患者随机分为2组,治疗组予丁基苯酞+拜阿司匹林,对照组单用拜阿司匹林;在治疗开始、第2周末和第4周末时进行神经功能缺损程度(CSS)、改良巴氏指数(MBI)。结果第24、周末治疗组CSS、MBI改善和疗效均优于对照组。结论丁基苯酞联合阿司匹林治疗脑梗死疗效确切,值得临床推广。
2010年19期 v.13 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] - 李安民;
目的研究急性脑梗死(ACI)患者循环内皮细胞(CEC)含量的变化,探讨ACI与CEC的关系及其临床意义。方法采用放射免疫分析法检测60例ACI患者血清CEC的含量,并与20例健康人作对照。结果 (1)脑梗死患者急性期血清CEC含量明显高于恢复期(P<0.01)。恢复期血清CEC则高于正常水平(P<0.01)。(2)脑梗死急性期血清CEC升高的程度与梗死灶大小密切相关(P<0.01)。结论 ACI患者血清CEC含量升高,提示血管内皮细胞的损伤参与脑梗死的发生发展过程。
2010年19期 v.13 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 侯向阳;张庆军;穆建敏;
目的分析研究依达拉奉与疏血通联合应用治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法将患者随机分为依达奉治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予疏血通注射液及常规治疗,治疗组在此基础上加用依达法拉奉注射液治疗,连续观察21 d,比较2组治疗前后的美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分,并监测血小板计数、血液常规和肝肾功。结果 2组治疗后NIHSS评分降低,BI评分升高。治疗后组间相比,治疗组在降低NIHSS评分和提高BI评分与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。依法拉奉和疏血通注射液在使用中无明显不良反应。结论依达拉奉可显著降低NIHSS评分,提高BI评分,可促进神经功能恢复,为治疗脑梗死的有效治疗用药。
2010年19期 v.13 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] - 周锐;周冰宰;李冉;张长敏;
目的探讨奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将86例脑梗死患者随机分为观察组44例和对照组42例,观察组在常规治疗的基础上给予奥拉西坦,对照组给予吡拉西坦,3周为一疗程,4周后疗效评定。结果 2组GCS量表评分、MMSE评分观察组有效率88.64%,治疗组有效率61.9%。结论奥拉西坦治疗急性脑梗死综合疗效优于吡拉西坦,且不良反应少。
2010年19期 v.13 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] - 彭宇晓;李少锋;2010年19期 v.13 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
- 张亚平;王建茹;2010年19期 v.13 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
- 王淑霞;2010年19期 v.13 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
- 韩新生;2010年19期 v.13 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
- 谢东友;刘柳;
目的探索高压氧治疗急性脑梗死的疗效及疗程。方法将86例急性脑梗死入选病例随机分为高压氧治疗组和常规治疗组,前者在后者基础上同时进行治疗,2组分别在治疗前、治疗后10 d和30 d进行ESS评分,并根据临床表现进行总有效率评定。结果高压氧治疗组治疗30 d时ESS评分及总有效率均高于对照组及治疗前,但治疗10 d时ESS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死患者在常规治疗基础上加用高压氧治疗可提高疗效,但疗程宜在30 d以上。
2010年19期 v.13 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] - 杜家杰;
目的观察甘露醇和申捷治疗急性脑梗死的疗效及不良反应。方法将120例急性脑梗死患者随机分为常规对照组40例、甘露醇治疗组40例和申捷治疗组40例。常规对照组给予一般治疗(预防、控制脑水肿、抗凝、营养脑细胞等)。甘露醇治疗组在常规治疗基础上给予20%甘露醇注射液200 mL静滴,2次/d,5 d为1疗程。申捷治疗组在常规治疗基础上给予申捷40 mg溶于0.9%的生理盐水静滴,1次/d,5 d为1疗程。各组患者治疗前及治疗后进行神经功能缺损评分,根据评分行疗效评定。结果 2个治疗组疗效比较差异均有统计学意义(P>0.05),与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,2个治疗组对肾功能、电解质的影响差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论应用甘露醇与申捷治疗急性脑梗死疗效相当,但并发症前者多于后者。
2010年19期 v.13 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] - 张莉峰;2010年19期 v.13 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
- 廉超玲;廉霞;范波胜;2010年19期 v.13 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
- 王绪才;2010年19期 v.13 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
- 魏凌;
目的观察奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死临床疗效。方法将72例急性脑梗死病人随机分为治疗组与对照组,2组均常规治疗,治疗组加用奥扎格雷钠注射液,1个疗程后进行疗效评定。结果治疗后治疗组有效率91.7%;对照组有效率77.8%。结论奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效肯定,值得在基层进一步推广。
2010年19期 v.13 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K] - 杨世展;
目的探讨辛伐他汀强化降脂治疗脑梗死血脂异常高危患者的疗效和安全性。方法 96例脑梗死血脂高患者随机分为辛伐他汀强化治疗组(40 mg)50例和对照组(20 mg)46例,每晚顿服,检测服药前和服药后第1、3、6个月末血脂指标并记录2组不良反应。结果强化治疗组在6个月后LDL-C和TC的下降程度大于对照组(P<0.01)。结论辛伐他汀强化调脂治疗优于常规治疗,且无明显不良反应。
2010年19期 v.13 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
- 陈东亮;彭涛;谢庆海;谢观生;2010年19期 v.13 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
- 麻来峰;
目的探讨应用数字化塑形钛网修补颅骨缺损的临床价值。方法应用数字化塑形钛网治疗颅骨缺损38例。术前均行头颅薄层(2 mm)CT扫描,应用计算机三维成像(1 mm)技术塑形钛网后,行颞肌下颅骨成形术。观察患者术中及术后的成形效果,并与传统钛网术中手工塑形颅骨成形术后优缺点进行比较。结果应用数字化塑形钛网修补颅骨缺损40个,塑形钛网和颅骨缺损正确对合,外形满意度达100%;手术时间较手术中手工钛网塑形缩短手术时间约40 min,优于传统人工塑形。结论数字化塑形钛网技术修复颅骨缺损方便、快捷、塑性满意,数字化塑形钛网符合颅骨缺损部位的生理曲度,使其牢靠固定,术中操作简捷,最大限度缩短了麻醉及手术时间,降低了手术时间过长易致感染的风险及术后并发症,提高了塑形满意度,真正达到恢复生物学外形、解除病人生理和心理痛苦的效果,减轻患者经济负担,提高了生活质量等优点,值得临床推广应用。
2010年19期 v.13 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] - 王宏伟;田鹏;秦建武;蔺瑞卿;2010年19期 v.13 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
- 林学霞;
目的探讨笑气(氧化亚氮)吸入与连续硬膜外阻滞镇痛用于分娩镇痛的效果及对母儿的影响。方法选择我院收治的单胎、头位、足月临产、无妊娠并发症的初产妇310例,行笑气吸入镇痛160例,硬膜外阻滞镇痛150例。分别观察镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息及产后出血情况。结果笑气吸入和连续硬膜外阻滞镇痛的镇痛有效率分别是86.3.%和98.0%;笑气组活跃期为(2.38±1.37)h,与连续硬膜外组(2.78±1.45)h相比,差异有统计学意义(P<0.05);笑气组第二产程为(0.68±0.43)h,与硬膜外组(0.83±0.47)h,差异有统计学意义(P<0.05);2组阴道助产率分别为3.8%、4.3%,剖宫产率分别为28.1%、18.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组产后出血率分别为1.8%、2.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论笑气吸入和连续硬膜外阻滞均为安全有效的镇痛方法 ,对母儿无明显不良影响。笑气吸入可缩短产程,方便、易行、无创伤,更适于基层医院使用。
2010年19期 v.13 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] - 吴静;顾志强;李润涛;
目的研究磁共振血管成像(MRA)和数字减影血管造影(DSA)在缺血性脑血管病中的应用价值。方法 48例患者分别行MRA和DSA检查,由两位医生盲评MRA和DSA。进行研究分析。结果 MRA对颅外动脉狭窄和闭塞的敏感性为敏感性为87.5%,准确度为65.2%,假阳性率为12.5%,高估率为33.3%;对颅内动脉狭窄和闭塞的敏感性为95.8%,准确率为50%,假阳性率为8.2%,高估率为50%。结论 MRA可以作为缺血性脑血管病筛选和随访的首选工具,DSA仍是判断缺血性脑血管病的金标准,是其他检查技术所不能取代的。
2010年19期 v.13 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] - 张瑾;
目的探讨MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤(CPCNSL)的诊断及鉴别诊断价值,提高诊断准确率。方法随机选择病理确诊的30例PCVSL患者临床资料,进行MRI分析。结果所有病例均为弥漫大B细胞淋巴瘤;单发22例,多发8例;共38个病灶,其中幕上30个,幕下8个;圆形或类圆形为主,占位效应轻,轻、中度水肿占73.6%。结论 MRI对诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤有一定得准确性,结合年龄与病灶部位等,诊断价值更高。
2010年19期 v.13 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] - 牛煜;潘丽芳;罗高丰;
目的探讨喉罩用于脑室腹腔分流手术麻醉的可行性。方法 32例脑室腹腔分流手术采用静脉全麻,选择合适的全麻药,置入喉罩通气。结果 32患者仅有2例漏气,改为气管插管,1例术后咽痛。结论严格掌握喉罩通气的适应证,加强监测,全麻下喉罩用于脑室腹腔分流手术是可行的。
2010年19期 v.13 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] - 喻景奕;2010年19期 v.13 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
- 虞炳庆;黄红伟;吴丽娟;孙小红;2010年19期 v.13 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]