早期心理干预对脑卒中后并发抑郁患者预后的影响
潘素兰,杨瑞春
摘要(Abstract):
目的探讨早期心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)的治疗效果。方法将2009-03~2011-05在本科、脑病一区以及脑病二区住院1周内的358例脑卒后患者用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行筛选,对符合抑郁状态诊断的156例患者应用随机数字法分为干预组(78例)和对照组(78例),2组均接受常规治疗(包括针灸、药物、神经内科的常规康复护理及早期的功能训练),干预组在此基础上进行早期心理干预治疗,治疗4周。观察治疗前后患者的HAMD积分及ADL的Barthel评分情况。结果经过早期心理干预后,干预组HAMD积分明显降低,Barthel指数评分明显提高,干预组患者抑郁情况及生活自理能力与对照组比较明显改善(P<0.05)。结论早期介入心理干预能有效减轻脑卒中患者的抑郁情绪,加快神经功能恢复,提高患者的ADL能力,改善预后,提高生存率及生活质量。
关键词(KeyWords): 早期心理干预;脑卒中;抑郁;ADL能力
基金项目(Foundation):
作者(Author): 潘素兰,杨瑞春
参考文献(References):
- [1]龙洁,蔡焯基,刘永珍,等.卒中后抑郁状态及其影响因素的相关研究[J].中国神经精神疾病杂志2001,27(6):430-432.
- [2]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类方案与诊断标准(CCMD-3)[M].第3版.济南:山东科学技术出版社,2001:145-146.
- [3]中华医学会神经科学会.各类脑血管疾病的诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379-380.
- [4]王雅慧,苏振丽,谢红燕.脑卒中后抑郁症相关因素探讨[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(22):58-59.
- [5]邵枫,林文娟,王玮雯.心理应激的免疫抑制作用及其与神经内分泌反应的相关性[J].心理学报,2001,33:43-47.
- [6]皇甫丽,欧海宁.心理干预对脑卒中患者抑郁情绪和生活质量的影响[J].中国临床康复,2004,8:5 368.
- [7]王刚,崔利华,郭怡,等.脑卒中后抑郁的确生率及相关因素[J].中国康复医学杂志,1998,50(13):216-217.