马力,贺崇欣,杨涛,汪亮,周良东,夏连贵,绕晖,陈琳,李峰,郑来宝

• 1:安徽池州市人民医院神经外科

摘要(Abstract)：

目的探讨小骨窗显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性总结直切口小骨窗显微手术治疗59例高血压脑出血的临床资料。结果临床治愈51例,按日常生活能力评价(ADL)分级标准,术后3个月ADLⅠ级11例,Ⅱ级16例,Ⅲ级15,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例,死亡8例。结论重视最佳手术时机的选择,正确运用手术方法和技巧,控制好术中及术后的血压波动,经小骨窗显微手术治疗高血压脑出血,可明显改善病人的预后情况,更好地恢复神经功能。

关键词(KeyWords)： 手术时机;脑出血;小骨窗显微手术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 马力,贺崇欣,杨涛,汪亮,周良东,夏连贵,绕晖,陈琳,李峰,郑来宝

参考文献(References)：

• [1]阎洪法,龚惠云,左鸿,等.高血压脑出血的内科治疗效果对比研究[J].脑与神经疾病杂志,1996,4:153-155.
• [2]周良辅,庞力.高血压脑出血的微侵袭手术治疗——前瞻随机多中心研究[J].中国临床神经科学,2001,9(2):151-154.
• [3]Mendelow AD,Gregson BA,Fernandes HM,et al.Early sur-gery versus initial conservative treatment in patients with spon-taneous supratentorial intracerebral hematomas in the lnterna-tional surgical trial in intracerebral hemorrhage(STICH):arandomized trial[J].Lancet,2005,365(9457):289-397.
• [4]赵继宗,周定标,周良辅,等.2464例高血压脑出血外科治疗多中心单盲研究[J].中华医学杂志,2005,85(32):2 238-2242.
• [5]Morgenstern LB,Demchuk AM,Kim DH,et al.Rebleedingleads to poor outcome in ultra-early craniotomy for intracere-bral hemorrhage[J].Neurology,56:1 294.
• [6]BooT,Broderick J,Kothari R,et al.Early hemorrhage gr-owth in patients with intracerebral hemorrhage[J].Stroke,1997,28:1-5.
• [7]宋奎勤,荆延芝,张景荣,等.显微手术治疗高血压脑出血32例[J].中国微侵袭神经外科杂志,2004,9(12):555-556.
• [8]王宏国,蔡强,杜浩.小骨窗开颅术治疗老年高血压脑出血的临床分析[J].中国临床神经外科杂志,2011,16(5):298-299.
• [9]Misra UK,Kalita J.Recurrent hypertensive intracerebralhemorrhage[J].Am J Med Sci,1995,310:156-157.
• [10]Bayassi S,Kopczynski S,Derenda M,et al.Spontaneous ce-rebrallar haematomas results of surgical treatment[J].NeurolNeurochir Pol,2002,36:911-924.