短暂性脑缺血发作的相关危险因素及与颈动脉粥样硬化斑块的相关性Correlation of related risk factors and carotid atherosclerosis in patients with transient ischemic attack
宋亚敏,董瑞国
摘要(Abstract):
目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的相关危险因素及与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法收集2009-08~2010-03徐州医学院附属医院TIA病人62例和同期健康体检者40例,测定血糖、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein-cholesterol,LDL)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)。应用颈部动脉血管彩超(由附院彩超室提供)进行颈部动脉内膜中层厚度和斑块检测。结果 TIA组总胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸均较高,差异有统计学意义。2组间高密度脂蛋白、甘油三酯、血糖无显著差异。TIA组和对照组颈动脉粥样硬化斑块分型检测情况差别具有统计学意义。结论 TIA患者的动脉粥样硬化斑块发生率及颈动脉内-中膜厚度(IMT)较高,2组斑块的多发部位无显著差异。总胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸是与TIA相关的独立危险因素。
关键词(KeyWords): 短暂性脑缺血发作;危险因素;颈动脉粥样硬化斑块
基金项目(Foundation):
作者(Author): 宋亚敏,董瑞国
参考文献(References):
- [1]贾岩.颈动脉粥样硬化与短暂性脑缺血发作患者脑梗死发病的关系研究[J].中国全科医学,2009,12(10):1 767.
- [2]Rossella S,Fabio M.Rapid identification of high risk transientischemic attacks[J].Stroke,2008,39(2):297-302.
- [3]郭玉璞,王维治.神经病学[M].北京:人民卫生出版社,2006:117.
- [4]何文.颈动脉彩色多普勒超声与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2007:50-80.
- [5]Stary HC.Natural history and histological classification of ath-erosclerotic lesions[J].Thromb Vasc Biol,2006,20(5):1177-1 178.
- [6]Easton JD,Saver JL,Albers GW,et al.Definition and eval-uation of transient ischemic attack:a scientific statement forhealth care professionals from the American Heart Associa-tion/American Stroke Association Stroke Council[J].Stroke,2009,40(6):2 276-2 293.
- [7]Lovett JK,Dennis MS,Sandercock PA,et al.Very early riskof stroke after a first transient ischemic attack[J].Stroke,2003,34(8):138-140.
- [8]Johnston SC,Gress DR,Browner WS,et al.Short-term prog-nosis after emergency department diagnosis of TIA[J].JA-MA,2000,284(22):2 901-2 916.
- [9]董瑞庆.脑梗死患者急性期颈动脉内膜-中层厚度和纤维蛋白原及血脂水平的测定及意义[J].中国全科医学,2009,12(6):1 014.
- [10]Peter MR,Sally CH,Dermot AP.Fibrinogen concentrationand risk of ischemic stroke and acute coronary events in 5113patients with transient ischemic attack and minor ischemicstroke[J].Stroke,2004,35(9):2 300-2 305.
- [11]徐耕,金国栋,傅国胜,等.急性冠脉综合征患者C-反应蛋白及其1059G/C基因多态性的研究[J].中华急诊杂志,2003,12(4):223-226.
- [12]徐也鲁.动脉粥样硬化——一种慢性炎症过程[J].中国动脉硬化杂志,2001,9(2):93-95.
- [13]黄铮,龚兰生,施中伟,等.冠心病者颈动脉粥样硬化斑块的好发部位及超声分型[J].中国超声杂志,1996,12(5):34-37.