张捷,陈海亮,张俊

• 1:福州神经精神病防治院神经内科

摘要(Abstract)：

目的探讨分水岭脑梗死(CWSI)的临床特点、相关危险因素及病理生理机制。方法对33例CWSI患者的临床资料进行回顾性分析,比较皮质型分水岭梗死(CWI)和内侧分水岭梗死(IWI)的临床资料及颅内外动脉狭窄的情况。结果 (1)CWI与IWI融合型患者的改良Rankin量表评分[CWI:(3.20±1.14)分、IWI融合型:(3.30±1.06)分均大于部分型[(1.92±0.64)分,分别t=3.422,P=0.003;t=3.631,P=0.003];(2)CWI的平均发病年龄[(74.70±7.78)岁]高于IWI[(61.26±12.61)岁,t=3.107,P=0.004];(3)CWI的心房纤颤发生率(40%)高于IWI(4.3%,OR=14.667,95%CI 1.371～156.888,χ2=6.891,P=0.009);(4)IWI融合型的大脑中动脉明显狭窄或闭塞发生率[90%(9/10)]高于部分型(30.8%,OR=20.25,95%CI1.878～218.39,χ2=8.069,P=0.005)。结论 CWI患者的发病年龄大于IWI,CWI与融合型患者的神经功能缺损程度较部分型严重。大脑中动脉狭窄或闭塞是CWSI的重要病理基础;CWI可能由栓塞机制引起,IWI比CWI(尤其是融合型)与血流动力学障碍之间有更密切的联系。

关键词(KeyWords)： 分水岭脑梗死;大脑中动脉;栓塞;血流动力学障碍

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 张捷,陈海亮,张俊

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