高嵩涛,蔡启卿,姚伟涛,王家强,王闯建,王鑫,张鹏

• 1:河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)骨科

摘要(Abstract)：

目的探讨骶骨肿瘤切除术后脑脊液漏处理方法。方法将20例骶骨肿瘤术后脑脊液漏患者分为2组:非手术组(A组)通过改变体位、局部加压、对症治疗等非手术方法处理;手术组(B组)通过再次清创缝合漏口加局部持续引流的手术方法处理。分别观察两种方法对骶骨肿瘤切除术后脑脊液漏的控制情况。结果两种治疗方法脑脊液漏停止时间无统计学差异(P>0.05),创口愈合时间A组短于B组,B组病人有1例发生深部感染并发颅内感染。结论通过非手术方法能够较好的控制骶骨肿瘤术后脑脊液漏并发症的发生。

关键词(KeyWords)： 骶骨肿瘤;脑脊液漏;手术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 高嵩涛,蔡启卿,姚伟涛,王家强,王闯建,王鑫,张鹏

参考文献(References)：

• [1]Ozger H,Eralp L,Sungur M,et al.Surgical management ofsacral chordoma[J].Acta Orthop Belg,2010,76(2):243-253.
• [2]Davidge KM,Eskicioglu C,Lipa J,et al.Qualitative assess-ment of patient experiences following sacrectomy[J].J SurgOncol,2010,101(6):447-450.
• [3]张阳德,向忠,彭健.硬脊膜损伤分度及预防脑脊液漏的临床研究[J].中国现代医学杂志,2007,17(11):1 349-1 351.
• [4]Ahn JY,Kim SH.A new technique for dural suturing withfascia graft for cerebrospinal fluid leakage in transsphenoidalsurgery[J].Neurosurgery,2009,65(6Suppl):65-71.
• [5]Hyun SJ,Rhim SC,Ra YS.Repair of a cerebrospinal fluid fis-tula using a muscle pedicle flap:technicalcasereport[J].Neuro-surgery,2009,65(6):1 214-1 215.
• [6]陈凤民,马欢.20例持续腰穿置管脑脊液引流治疗脑脊液漏临床观察[J].中国实用神经疾病杂志,2007,10(7):115.
• [7]Siedentop KH,OGrady K,Park JJ.Fibrin sealant for treatmentof cerebrospinal fluid leaks[J].Am J Otol,1999,20(6):777-780.
• [8]韦敏克,梁斌.脊柱手术硬脊膜损伤及脑脊液漏的防治进展[J].中国矫形外科杂志,2008,10:756-758.
• [9]孙垂国,陈仲强,齐强,等.胸椎黄韧带骨化手术并发硬脊膜损伤造成脑脊液漏的原因及防治[J].中国脊柱脊髓杂志,2003,13(12):20-22.
• [10]陈莉.脊髓栓系综合症手术后并发症的观察与护理[J].中华护理杂志,2002,37(5):342-343.
• [11]Hobbs CG,Darr A,Carlin WV.Management of intra-opera-tive cerebrospinal fluid leak following endoscopic trans-sphe-noidal pituitary surgery[J].J Laryngol Otol,2011,125(3):311-313.
• [12]Hughes SA,Ozgur BM,German M,et al.Prolonged Jack-son-Pratt drainage in the management of lumbar cerebrospinalfluid leaks[J].Surg Neurol,2006,65(4):410-414.