血浆同型半胱氨酸与缺血性脑血管病临床表现的相关性分析Study on the relationship between plasma homocysteine and clinical manifestations of ischemic cerebral diseases
李亚娟,任向阳,马聪敏
摘要(Abstract):
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑血管病的关系及其与疾病临床表现严重程度的关系。方法酶联免疫吸附法检测90例脑梗死患者,44例短暂性脑缺血发作(TIA)患者和40例同期门诊体检者(对照组)血浆Hcy水平并记录脑血管病患者的传统危险因素;对脑梗死组患者进行神经系统功能缺损评分(NIHSS)。分析血浆Hcy与缺血性脑血管病的关系及其与缺血性脑血管病的部分类型以及病情严重程度的相关性。结果缺血性脑血管病组、脑梗死组与TIA组患者血浆Hcy水平均高于对照组(P<0.05),脑梗死与TIA患者血浆Hcy水平相比较差异无统计学意义(P>0.05);血浆Hcy水平与NIHSS评分无明显相关性(r=0.155,P=0.323);采用多因素Logistic回归分析,血浆Hcy进入模型。结论血浆Hcy水平升高可能是与传统危险因素无关的缺血性脑血管病的独立危险因素,但Hcy水平与其类型及临床表现严重程度无关。
关键词(KeyWords): 同型半胱氨酸;缺血性脑血管病;危险因素;NIHSS评分
基金项目(Foundation):
作者(Author): 李亚娟,任向阳,马聪敏
参考文献(References):
- [1]McCully KS.Vascular pathology of homocysteinemia:implica-tions for the pathogenesis of arteriosclerosis[J].Am J Pathol,1969,56(1):111-128.
- [2]Sacco RL,Roberts JK,Jacobs BS.Homocysteinemia as a riskfactor for ischemic stroke:an epidemiological story in evolution[J].Neuroepidemiology,1998,17(4):167-173.
- [3]崔超巍,刘敏,张培丽,等.进展性脑梗死的危险因素与临床研究[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(24):32-34.
- [4]姜岩,李晓华,张敏等.同型半胱氨酸与中青年复发脑梗死的相关性研究[J].中国误诊学杂志,2010,10(9):2 017-2 018.
- [5]杨秀蓉,李国雄,刘志军.慢性脑供血不足患者血清同型半胱氨酸与颈动脉硬化的关系[J].实用医学杂志,2009,25(14):2262-2 263.
- [6]韩辉,靳轶敏,关秀茹,等.脑卒中发病危险性及其严重程度与高同型半胱氨酸血症的关系[J].中国临床康复,2004,8(10):1882-1883.
- [7]杨淑娟.高同型半胱氨酸血症与脑梗死关系的探讨[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(20):23-24.
- [8]吕璘琳,韩青,孙芹敏.脑卒中患者血清同型半胱氨酸和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平变化及临床意义探讨[J].实用医学杂志,2010,26(21):4 000-4 003.
- [9]王芳.高同型半胱氨酸血症与脑卒中患者关系的临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(11):68-69.
- [10]Yoo JH,Choi JD,Kang SS.Pathogenicity of thermolabile methyle-netetrahydrofolate reductase for vascular dementia[J].ArteriosclerThromb Vasc Biol,2000,20(8):1921-1925.