胸腰段脊椎脊髓损伤的临床诊治探讨
谢宗乾
摘要(Abstract):
目的探讨胸腰段脊椎脊髓损伤的手术治疗措施及效果。方法选取2009-07~2011-07我院诊治20例胸腰段脊椎脊髓损伤患者,给予后路椎板减压、椎弓根螺钉辅助内固定术进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后随访24个月,切口均一期愈合,未出现切口深部感染,未出现螺钉破出椎弓根、断钉、螺钉松动等严重情况。根据Frankel分级标准,术后神经功能均有1~2级不同程度的恢复。X线复查结果显示,骨折复位满意,cobb’s角及伤椎前、后缘高度都有很大程度地恢复。与术前cobb’s角相比(24.5°),术后明显减少(6.1°)(P<0.05)。与术前椎体前、后缘高度相比(42.5%和76.2%),术后术前椎体前、后缘高度明显提高(94.1%和97.2%)(P<0.05)。结论经后路椎板减压,椎弓根螺钉复位内固定治疗胸腰段脊椎脊髓损伤,操作简单,疗效显著,值得临床推广。
关键词(KeyWords): 胸腰段脊椎;脊髓损伤;诊治
基金项目(Foundation):
作者(Author): 谢宗乾
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