- 刘艳;罗祖明;高励;张仲;曾仲;
目的探讨大鼠脑缺血再灌注后脑ATP含量和脑梗死体积、细胞凋亡的变化及桂哌齐特的影响。方法雄性SD大鼠79只,随机分为假手术组、模型组和桂哌齐特处理组,应用线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注模型,采用HPLC法、TUNEL法及TTC染色分别测定脑组织ATP的含量、凋亡细胞数目及脑梗死体积。结果大鼠缺血20、60min和再灌注15、60min脑ATP含量较基础水平降低,再灌注15、60min处理组脑ATP含量较模型组升高;再灌注22h、70h处理组凋亡细胞数目低于模型组,脑梗死体积缩小。结论大鼠局灶性缺血再灌注早期脑ATP含量均降低,梗死灶周边凋亡细胞数目明显增多;桂哌齐特显著阻止脑梗死范围进一步扩大与其改善再灌注后脑组织能量代谢状态抑制细胞凋亡可能有关。
2006年04期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K] - 陈罡;杭春华;冯东侠;徐伟东;周新民;那汉荣;高恒;
目的探讨基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在人创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后挫伤皮层中的表达情况,包括表达位置、表达强度和表达时相。方法挫伤区皮层的标本来自于24位TBI患者,取样时间从伤后5h到5d,利用免疫组化技术测定MMP-9的表达强度。结果在人TBI后的挫伤区皮层中,MMP-9表达明显上调,表达高峰为伤后24~48h,MMP-9主要在神经元细胞中表达,神经胶质细胞中也有少量表达。结论MMP-9在人TBI后的挫伤区皮层中表达上调,提示其可能在TBI后的病理生理过程中起着重要作用。
2006年04期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] - 侯学荣;2006年04期 4页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
- 侍海存;陈亚奇;钟建国;肖佩荣;解燕;王瑶;宋维根;
目的探讨研究蛛网膜下腔出血患者早期DSA检查和病因治疗的意义。方法将170例经临床确诊的蛛网膜下腔出血患者分为造影组和对照组,造影组64例进行诊断性全脑血管造影,根据造影结果行血管内治疗、开颅夹闭动脉瘤和内科保守治疗;对照组106例仅作内科保守治疗。结果DSA组显示脑动脉瘤47例,其中手术治疗11例,血管内栓塞治疗31例;硬脑膜动静脉瘘1例,烟雾病1例,原因不明15例。共复发7例,复发率为10.9%。死亡5例,死亡率为7.8%。对照组复发31例,复发率为29.2%,死亡21例,死亡率19.8%。两组比较复发率、死亡率均有显著差异性(P<0.01和P<0.05)。结论SAH患者早期行DSA检查,可及时明确病因,从而采取相应治疗措施,显著降低复发率和死亡率。
2006年04期 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] - 李平;王运良;谢鹏;娄季宇;
目的探讨细胞因子IL-6在小鼠三叉神经节单纯疱疹病毒I型(HSV-1)潜伏与再激活感染时的表达及其意义。方法用角膜划痕法建立Balb/c小鼠HSV-1潜伏感染模型,紫外线角膜照射诱发疱疹病毒的再激活。免疫组织化学法检测小鼠三叉神经节病毒抗原和IL-6的表达,Mias2000图像分析系统测定其平均光密度值。结果HSV-1潜伏感染组小鼠三叉神经节细胞周围卫星细胞出现IL-6的弱表达,其OD值高于对照组(0.198±0.025 vs 0.145±0.017,P<0.05);再激活感染组小鼠三叉神经节IL-6的表达在2d达高峰,其OD值高于同一时间点单纯紫外线照射组(0.282±0.047 vs 0.230±0.040,P<0.05),同时三叉神经节单纯疱疹病毒抗原的表达在2~4d也达最高值。结论IL-6是一多功能的细胞因子,对于HSV-1潜伏感染的维持以及病毒再激活的发生和病毒的清除都起重要作用。
2006年04期 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K] - 孙亚邓;陈飞;苏亦明;
目的了解重型颅脑外伤患者早期发生急性肾功能衰竭的临床特点及防治。方法回顾性分析本院1998-01~2004-12重型颅脑外伤患者的临床资料,以重型颅脑外伤后24h是否出现急性肾功能衰竭为标准,将患者分为急性肾功能衰竭组和无急性肾功能衰竭组,对两组病例进行比较。结果182例重型颅脑外伤患者中,32例(17.6%)在颅脑损伤后24h发生急性肾功能衰竭,其中6例必须行肾脏替代治疗;重型颅脑外伤后早期发生急性肾功能衰竭者较无急性肾功能衰竭者死亡率高。结论重视重型颅脑外伤早期急性肾功能衰竭及其并发症,积极预防可改善病人预后。
2006年04期 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K] - 陈秋月;杨丽华;柯绍发;
目的探讨POEMS综合征发病机制及临床特征,提高对POEMS综合征的诊治水平。方法分析8例POEMS综合征的一般资料、临床表现、相关的辅助检查、治疗及预后,并结合文献进行讨论。结果本病是累及多系统的疾病,以周围神经病最具有特征性,肝、脾和(或)淋巴结肿大,内分泌的病变,皮肤改变,水肿及骨髓浆细胞增多比较常见。治疗以激素、免疫抑制剂为主,可结合抗雌激素、放疗的方法,预后差。结论POEMS综合征与浆细胞病关系密切,累及多系统的病变,临床表现复杂多样,应注意多系统的检查,提高临床的诊断水平。
2006年04期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 李海燕;唐北沙;唐建光;吴海香;
目的探讨肾上腺脑白质营养不良(ALD)的临床特征。方法对4例男性ALD患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病年龄7~11岁,均有智能下降、肢体无力,3例伴言语不清、共济失调,2例伴视听力下降,1例伴视神经萎缩、癫发作,血睾酮降低及血17-羟类固醇降低各1例,B超示双侧睾丸弥漫性病变、脑活检示类脂质沉积病各1例,4例磁共振(MRI)均见双侧枕顶叶对称性蝶翼状长T1、长T2信号灶,可累及颞叶、内囊和脑干白质。结论ALD以儿童脑型常见,主要表现为智能下降、肢体无力、言语不清、共济失调、视听力下降及癫发作等症状,可伴有视神经萎缩、肾上腺皮质及睾丸损害,依据临床症状和典型的MRI表现可以进行临床诊断。
2006年04期 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] - 赵诚;李冰;李宗敏;沈立华;
目的分析栓塞治疗急性破裂性颅内动脉瘤的疗效及相关影响因素。方法回顾自1994-4~2004-4栓塞治疗33例急性破裂颅内动脉瘤(72h)病人,分析动脉瘤几何形态学、位置、病情严重程度、栓塞材料等对栓塞效果的影响。结果Hunt-Hess分级I~II级I、II级I、V-V级者,预后良好率分别为86.9%、57.1%、0%。宽颈、窄颈动脉瘤的完全栓塞率分别为58%、76%。前交通动脉瘤、颈内动脉瘤、大脑中动脉瘤预后良好者分别为90.9%、66.7%、0%。结论动脉瘤的栓塞程度不仅与瘤颈有关,还受瘤体大小、动脉瘤位置的影响。而临床预后与Hunt-Hess分级呈负相关。
2006年04期 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 曹志萍;陈其元;董海燕;
目的提高对出血性脑梗死的发病规律、临床特点的认识和指导临床治疗。方法回顾分析37例出血性脑梗死病例,根据其临床表现、影像资料及预后进行分型。结果出血性脑梗死的临床表现取决于继发性出血的时间和出血量的多少,按发病时间及部位可分为早发型、迟发型及血肿型、不规则型。早发型及血肿型预后较差。结论出血性脑梗死分型不同,预后不同。治疗上应分型分治,个体化治疗。
2006年04期 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] - 孙亚邓;陈飞;苏亦明;
目的探讨大型鞍区肿瘤经翼点入路显微外科治疗方法。方法分析8年来经翼点入路对23例大型鞍区肿瘤运用显微手术,根据肿瘤生长的位置,从鞍区各个间隙切除肿瘤。结果23例病例全切15例,占65.2%;次全切4例,占17.4%,大部分切除2例,占8.7%;死亡2例,占8.7%。结论翼点入路对于处理大型鞍区肿瘤显露好,熟悉鞍区的解剖间隙,用显微神经外科技术充分利用该间隙是手术成功的关键。
2006年04期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 徐长水;徐军;臧卫周;
目的了解进展性缺血性脑卒中的形成因素。方法136例缺血性脑卒中患者筛选出进展性脑卒中38例,与98例卒中及60例健康者作对照,比较血液中血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、a颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、凝血酶抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、D二聚体(D-D)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI1)、同型半胱氨酸(HCY)、空腹血糖(FBG)的浓度及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果缺血性脑卒中的发生者vWF、GMP-140、TAT、PAI、DD、HCY、FBG明显增加,ATⅢ、t-PA减少(P<0.05);而进展性缺血性卒中vWF、TAT、PAI、DD、HCY、FBG进一步增加,ATⅢ、t-PA进一步减少,SBP、DBP明显下降((P<0.05),GMP-140上升无显著差异(P>0.05)。结论进展性缺血性卒中与vWF:Ag、TAT、DD、PAI、HCY、FBG进一步增加,ATⅢ、t-PA进一步减少,SBP、DBP下降(P<0.05)有关。
2006年04期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 袁伟杰;肖卫民;李润雄;唐桂华;
目的研究青少年肌阵挛性癫(JME)的临床特点及导致误诊的主要原因。方法对61例JME患者的临床和脑电图(EEG)资料进行回顾性分析。结果肌阵挛是最常见的首发症状,其次为肌阵挛加全身强直-阵挛发作(GTCS)。导致误诊最常见的原因是医师对肌阵挛发作缺乏认识,其次是临床和EEG的非对称性表现。结论JME的正确诊断依赖于医师对此综合征的深刻了解,EEG只能作为辅助诊断工具。
2006年04期 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] - 徐金义;王焕霞;秦巧云;赵桂华;王光公;
目的探讨三步法倾斜试验在诊断血管迷走性晕厥中的作用。方法根据药物诱发血管迷走性晕厥的机制不同,采用倾斜试验三步法即依次为基础倾斜试验、含化硝酸甘油倾斜试验、异丙基肾上腺素倾斜试验对600例不明原因晕厥患者进行检查和观察。结果参检人数的82%在本试验中先后出现阳性,比单种药物激发试验的阳性率至少提高12%。结论倾斜试验三步法应用于临床诊断血管迷走性晕厥,安全、敏感性高,值得推广。
2006年04期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 高重阳;陈攸;
目的探讨高压氧治疗偏头痛的疗效和脑血流改变。方法采用高压氧联合药物治疗偏头痛,观察疗效。结果总有效率为84.4%。结论高压氧合并药物治疗偏头痛是一种有效方法。
2006年04期 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 吴永城;林麒;王良玉;
目的观察美托康注射液与都可喜联合治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法随机将87例病人分为治疗组(45例)和对照组(42例),治疗组应用美托康注射液250ml静滴,1次/d,同时加服都可喜1片,2次/d;对照组应用复方丹参注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml静滴,1次/d;两组均连用10d,其余常规治疗相同。结果治疗组痊愈26例,有效18例,总有效率98%;对照组痊愈15例,有效24例,总有效率93%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论美托康注射液与都可喜联合治疗椎基底动脉供血不足有良好临床疗效,可于临床广泛应用。
2006年04期 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] - 李惠敏;段继豪;杨丽红;
目的评价安理申治疗轻、中度血管性痴呆(VD)患者的有效性及安全性。方法对86例轻、中度VD患者〔简易精神状态检查表(MMSE)得分10~24分〕随机分为两组,治疗组和对照组,进行12周临床试验。以MMSE为主要评价指标,日常生活能力量表(ADL)和临床痴呆程度量表(CDR)为次要评价指标。结果结果表明,5mg/d安理申治疗12周时,安理申组较安慰组MMSE、ADL、CDR分数显著改善(依次P<0.01、<0.05、<0.01)。自身对照研究结果显示,5mg/d安理申治疗12周时,治疗后较治疗前MMSE、CDR、ADL分数分别改善3.5、0.6、7.0分(依次P<0.01、<0.05、<0.01)。安理申治疗4周时MMSE分数已有提高(P<0.05)。结论安理申可显著改善轻中度VD病人的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力,且安全性和耐受性良好,是VD治疗的有效药物之一。
2006年04期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 孙新艳;王彦阔;孙丽萍;
目的研究急性脑梗死患者C反应蛋白(CRP)水平及其变化与起病、病情及预后的关系。方法用OLYMPUS AO-TU400生化仪、德国德利曼公司试剂测定87例急性脑梗死患者入院时及治疗2周、1个月时的CRP水平,所有病例均行急诊CT检查及24h后复查,与正常对照组比较;并统计CRP与病情轻重及预后之间的关系。结果对照组CRP升高阳性率为6.67%;观察组为91.9%,急诊CT阳性率为54%。高CRP组神经功能缺失评分高,残疾率、死亡率均高。统计学处理均有显著性差异。结论CRP水平与急性脑梗死的发生、严重程度及预后呈正相关。
2006年04期 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 薛文俊;潘廷甫;
目的探讨原发性蛛网膜下腔出血(SAH)急性期低钠血症(HN)的原因、发生情况、干预方法及其对预后的影响。方法首次发病的急性期SAH病人190例,测定血清钠,对发生HN患者分析其病因并给予不同的处理。结果SAH后HN占同期原发性SAH的45.3%;并发HN者死亡率、脑血管痉挛(CVS)和继发性脑梗死、脑积水的发生率均显著高于血钠正常者(P<0.05);本组总死亡率为17.8%,低于文献报道。结论SAH后HN发生率很高;是预后差的危险因素;且与CVS、脑积水关系密切;其原因为脑性盐耗竭综合征和抗利尿激素分泌失调综合征,应针对病因治疗。
2006年04期 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] - 李月爱;吴瑞珍;麦小琴;
目的观察眼科患者的脑血流动力学和脑电功能的变化与眼科疾病的关系。方法对52例眼科患者进行经颅多普勒(TCD)与脑电图(EEG)检测。结果TCD异常率为84.6%,主要表现19例为单支或多支血管血流速度增快。25例为表现为单支或多支血管血流速度减慢。EEG异常率为69.2%,主要表现为散在或阵发短-中程低-中波幅θ活动及短-中程中-高波幅δ活动。结论将两项检查结果相比较,异常率TCD略高于EEG,但无显著差别。因此作为观察眼科患者的脑血流动力学和脑电功能的变化,两项检查在眼科疾病的诊治中均有临床意义,可为眼科临床提供客观的依据
2006年04期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 夏莉;董铁立;王春亭;
目的评价两种入路方法治疗颈椎间盘突出症的效果。方法选择120例经临床症状、CT、MRI确诊的颈椎间盘突出症患者,随机分为两组:A组硬膜外后间隙穿刺置管,B组硬膜外侧隐窝穿刺置管,每一突出间隙注入胶原酶600u,总量不超过1800u。结果观察3个月~1年,A组优良率为66.7%,B组优良率为88.9%(P<0.05)。1年后对48例病人复查MRI,结果B组优于A组。结论侧隐窝穿刺置管注入胶原酶远期效果优于后间隙注药。
2006年04期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 董凤姣;
目的探讨家庭护理干预对脑卒中患者运动能力及日常生活活动能力的影响。方法选择经治疗好转出院80例脑卒中偏瘫患者,随机分成两组,干预组每月上门随访指导,对照组回家自行锻炼或休养,运动能力采用功能独立性评分(FIM)、日常生活活动能力(ADL),采用Barthel指数评分。结果6个月后干预组FIM及Barthel评分明显高于对照组(P<0.01)结论家庭康复护理干预能明显改善脑卒中患者的运动能力和提高日常生活自理能力。
2006年04期 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] - 夏熙双;黄黛;
目的观察高血压脑出血微创碎吸术(微创组)与开颅清除术(开颅组)两种治疗方式的临床效果。方法回顾性对比我院2002-01~2005-11进行的微创碎吸病例116例和开颅术96例,分析比较两者术后死亡率、神经功能缺损、生活自理能力、出血部位、出血量、手术时机与疗效的关系。结果两组方式在死亡率、出血部位、出血量、自理能力、手术时机与疗效关系上有差异。结论微创碎吸术简便、安全、疗效确切、病死率低,有利于提高病人生活质量,改善患者愈合。
2006年04期 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] - 魏海东;
目的观察心肌梗死后患者1年内发生脑梗死的心源性病因与颈动脉粥样硬化的关系。方法利用超声对74例患者进行颈动脉超声检查。结果91.8%的心肌梗死患者合并颈动脉粥样硬化。7例合并脑梗死患者中4例(57%)存在颈总动脉内膜粗糙;2例存在颈内动脉内膜粗糙(29%);1例有心腔内附壁血栓;心功能指标两组间无差异。结论为防止心肌梗死后并发脑梗塞,心脏和颈动脉病变的情况同样需要充分了解。
2006年04期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 姚勇;宋新光;
目的探讨三点电刺激法对2型糖尿病人神经近端损害的诊断价值。方法糖尿病人10例,健康人对照组21例。将CCS-Ⅰ大脑皮质电刺激仪与Keypoint肌电诱发电位仪联机,用表面电极记录左侧拇展肌的电刺激下的运动诱发电位,弓形表面刺激电极阳极在上、阴极在下,将阴极分别置于T12棘突、S1棘突和腘窝三点,用500V、0.1ms方波分别做一次性电刺激。结果糖尿病人与对照组在三点电刺激诱发运动诱发电位的潜时及波幅均有显著差异。T12-S1段、S1-腘窝、T12-腘窝三节段的传导时间顺时差,糖尿病人较对照组延长。糖尿病人较对照组,T12-S1段、T12-腘窝段运动传导速度减慢。结论三点电刺激法对2型糖尿病人神经近端损害的定位及节段性诊断是一种新的有价值的方法。
2006年04期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 黄月;高林;方树友;
目的观察不同年龄组大鼠的学习记忆能力、基底前脑区胆碱乙酰转移酶(Choline acetyltransferase,ChAT)活性和神经前体细胞的增殖能力的变化。方法选取不同年龄SD大鼠,选用Y型迷宫测试大鼠的学习记忆能力,选用比色法观察ChAT活性的变化,选用尿口密啶脱氧核苷(BrdU)免疫组织化学方法标记处于增殖状态的神经前体细胞。结果各年龄组的学习记忆能力、基底前脑区ChAT和海马区神经前体细胞的增殖能力均呈明显的增龄性下降。幼年组和青年组之间,以及青年组和老年组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论衰老性的记忆下降和脑内与记忆相关的神经递质的代谢变化有关,而其核心可能与神经前体细胞补偿丢失神经元的能力以及神经元的可塑性下降有关。
2006年04期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 李保平;马金叶;
目的探讨依达拉奉对脑梗死患者血清可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)和可溶性P-选择素(sP-selectin)的影响。方法72例脑梗死患者随机分为对照组和依达拉奉组(依达拉奉+常规治疗,依达拉奉30mg/加生理盐水100ml,iv gtt,2次/d,连续14d),检测治疗前和治疗后患者血清中可溶性血管细胞粘附分子和可溶性P-选择素浓度的变化及两组的疗效。结果依达拉奉组疗效显著优于对照组(P<0.01),且依达拉奉组治疗后患者血清sVCAM-1和sP-selectin的浓度较对照组明显下降,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论早期对脑梗死患者进行依达拉奉治疗可以减轻缺血脑细胞的损害,有利于病情的康复,对脑缺血神经元的保护机制可能与抑制VCAM-1和P-selectin的产生,从而阻断了白细胞向缺血区的浸润有关。
2006年04期 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] - 陈宏杰;蓬勃;周柳芳;
目的探讨视神经损伤病人鼻内窥镜下行视神经减压术的治疗和护理要点。方法观察分析我院2004~2005年施行鼻内窥镜下视神经减压术的疗效,并针对性地进行临床护理。结果对3例病人进行手术治疗和护理后,2例视力较前改善,1例视力无明显变化。结论鼻内窥镜下行视神经减压术是跨学科的治疗方法,对临床护理提出了新的要求,及时的观察和正确的护理对手术的成功有非常重要的作用,
2006年04期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 张洪涛;马云富;杨永飞;2006年04期 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
- 麦达昌;潘志汉;吴焕玲;陆政平;胡振华;陈国永;廖锵云;陈学华;
目的探讨外伤性颅内血肿合并脑疝病人的抢救方法。方法回顾分析2002-06~2005-06我院抢救32例外伤性颅内血肿合并脑疝病人的过程,行床边紧急锥颅进行急救,以瞳孔回缩、脉压差变小为标准,观察此方法的效果。结果32例外伤性颅内血肿合并脑疝病人,在使用床边紧急锥颅后约10min,瞳孔有不同程度的回缩、脉压差变小;死亡率明显下降。结论对外伤性颅内血肿合并脑疝病人的急救,使用床边紧急锥颅,能快速降低颅内压,为进一步处理病人赢得宝贵时间,有效地降低死亡率。
2006年04期 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 冯树涛;韩卓娅;
目的评价盐酸多奈哌齐(Donepezil,商品名:安理申)治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法对60例血管性痴呆患者进行多奈哌齐和吡拉西坦的对照治疗,其中治疗组(安理申)30例,对照组(吡拉西坦)30例,治疗12周。应用简易精神状态检查(MMSE),日常生活能力量表(ADL)评定临床疗效。结果治疗组血管性痴呆患者认知功能及日常生活活动能力改善明显,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。安理申不良反应少且轻微,多为一过性,患者耐受性好。结论安理申对于轻、中度血管性痴呆有良好的治疗效果及安全性。
2006年04期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] - 赵宝帅;张文燕;刘雁;
目的探讨46例颅脑损伤后长期昏迷患者的催醒治疗方法。方法46例颅脑损伤后长期昏迷患者应用催醒药物、各种催醒训练的康复治疗和高压氧治疗等。结果46例颅脑损伤后长期昏迷患者中恢复良好13.0%,中残37.0%,重残19.6%,持续性植物生存状态10.9%,死亡率19.6%。结论对颅脑损伤后长期昏迷患者不应放弃治疗,应尽早采取综合治疗措施行催醒治疗。
2006年04期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] - 关坚红;
目的探讨混合性卒中的诊断与治疗。方法对28例混合性卒中患者的临床表现、头颅CT结果、治疗和预后进行回顾性分析。结果本病在老年人高血压患者中发生率高;24h内出现双侧或多灶体征;CT有新鲜出血灶与梗塞灶;以脱水降颅压,稳定血压等对症支持治疗,预后良好。结论本病应临床与头颅CT相结合进行诊断,脱水及支持治疗效果良好。
2006年04期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K] - 王琪;张瑛;侯新光;
目的探讨颅内出血合并低钠血症的原因及治疗方法。方法回顾性分析15例颅内出血合并低钠血症的临床资料。结果在综合治疗基础上给予扩容、补液、补钠、机械通气治疗。治疗1~3d血钠恢复正常,治疗1~2周后,治愈7例,好转5例,自动出院3例。结论颅内出血合并低钠血症为脑性耗盐综合征,应针对病因治疗。
2006年04期 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K] - 曾建华;高健;
目的探讨颅内血肿微创清除术治疗急性外伤性颅内血肿的治疗效果。方法对36例血肿量在30~60ml,GCS 8~13分的幕上急性外伤性颅内血肿应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针配合生化酶血肿液化技术清除血肿,观察疗效。结果34例行微创清除术后2~7d颅内血肿基本清除,2例中转行开颅手术。全组病例治愈出院。3个月后随访,按GOS评估方法判定疗效:良好28例,中残8例。结论颅内血肿微创清除术操作简便,手术创伤小、安全、疗效确切,是治疗急性外伤性颅内血肿的一种有效治疗方法。
2006年04期 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K] - 吴新艳;谭军;马世江;
目的探讨单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的临床表现、早期诊断及治疗。方法回顾18例HSE患者的临床资料并结合文献进行分析。结果HSE患者的临床表现以精神症状为主,大多数患者脑电图有异常表现,少数脑脊液病毒学检查阴性。结论HSE的诊断应以临床症状为主,同时结合脑电图(EEG)、脑脊液病毒学及影像学检查综合判断。EEG有利于早期诊断及疗效观察。治疗应以抗病毒治疗为主,同时结合免疫治疗。
2006年04期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] - 姚维成;孟庆海;赵英杰;
目的研究成鼠骨髓基质细胞体外培养的生长行为和分化情况。方法利用EGF、FGF-b等增殖及分化诱导因子和神经干细胞培养液进行培养,分化诱导,用细胞免疫组化染色进行细胞鉴定。结果成鼠骨髓基质细胞在体外培养中能形成细胞克隆团,具有增殖能力,并可分化出胶质细胞样细胞和神经元样细胞。结论骨髓基质细胞具有较强的自我更新及多向分化能力,在适宜的诱导分化条件下,可诱导为神经干细胞,分化出神经元和胶质细胞。
2006年04期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] - 车彦军;2006年04期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
- 赵杰娉;崔天祥;李莉;
目的探讨C-型利钠肽与原发性高血压左室舒张功能不全的关系。方法原发性高血压患者75例,分为单纯高血压组23例,高血压伴左室舒张功能不全无症状组27例,有症状组25例,测定CNP含量。结果EH组、无症状组、有症状组CNP水平明显高于对照组(9.25±1.27ng/L vs 5.16±0.33ng/L,P<0.05;13.73±2.91ng/L vs 5.16±0.33ng/L,P<0.01;15.58±2.34ng/L vs 5.16±0.33ng/L,P<0.01)。有症状组和无症状组CNP均高于单纯EH组(15.58±2.34ng/L vs,9.25±1.27ng/L;13.73±2.91ng/L vs 9.25±1.27ng/L,P均<0.05)。有症状组CNP水平高于无症状组,但没有统计学差异(15.58±2.34ng/L vs13.73±2.91ng/L,P>0.05)。结论CNP与高血压合并左室舒张功能不全,可以在临床症状之前早期诊断左室舒张功能不全。
2006年04期 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 李颖;陈向东;戴耀章;
目的观察纳洛酮配合星状神经节阻滞治疗神经性耳聋的疗效。方法神经性耳聋患者68例,随机分为2组,每组34例。A组采用纳洛酮配和星状神经节阻滞治疗;B组为对照组,用常规治疗。结果2组病例治疗后耳聋症状均有改善。A组与B组相比较,有效率显著提高(P<0.05)。结论纳洛酮配合星状神经节阻滞治疗神经性耳聋的疗效令人满意。
2006年04期 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 李俊德;王进钢;胡滨;黄文辉;
目的加强对颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytcoma,HPC)的临床表现、辅助检查、病理、治疗及预后的认识。方法结合文献,回顾我科近10年来手术治疗的6例HPC。结果肿瘤全切5例,近全切1例。1例复发,5例生存至今。结论颅内HPC预后不良,易于复发,放疗可有延长生存期及延迟复发。
2006年04期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 代吉文;娄季宇;曾志磊;苗旺;
目的探讨脑缺血预适应后糖皮质激素与皮层神经元损伤的关系。方法利用线栓法建立大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注模型,通过放射免疫方法测定脑缺血再灌注后各组大鼠再灌注3h、12h、24h和48h各时点的血浆皮质醇含量变化。结果缺血组和预缺血组在再灌注4个时点糖皮质激素含量均有增高,同对照组、假手术组相比有显著差异(P<0.01)。预缺血组与缺血组相比,预缺血组在再灌注4个时点糖皮质激素含量低于缺血组(P<0.05)。HE染色皮层神经元损伤显著,预缺血组明显轻于缺血组。结论脑缺血预适应导致缺血再灌注后血浆糖皮质激素含量降低,这可能是其减轻皮层神经元损伤的原因之一。
2006年04期 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 辛雅萍;张苏河;赵志刚;李青菊;田晨光;李鹏诺;付艳芹;李风良;
目的探讨脂联素(ADPN)水平与2型糖尿病并脑梗死的关系。方法采用酶联免疫法测定正常对照组(n=35)、单纯2型糖尿病组(n=40)及糖尿病并脑梗死组(n=37)血清ADPN及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平。结果单纯及2型糖尿病合并脑梗死组ADPN水平均低于正常对照组((P<0.01),2型糖尿病合并脑梗死组ADPN水平低于无并发症组(P<0.01)。结论血清ADPN水平是2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素。
2006年04期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 朱晓波;陈国军;王海洋;
目的观察巴曲酶大剂量连续给药治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法78例急性进展性脑梗死随机分为3组,A组(大剂量连续给药组)26例:连续3次给药,10 BU/次;B组(常规治疗组)27例,首次10BU,隔日5 BU,总量20BU;C组(对照组)25例:未使用巴曲酶。3组同时给予改善循环、保护脑细胞、对症治疗。三组治疗前病情轻重及病后开始治疗时间分布相同,按治疗前后神经功能缺损积分减少值统计处理。结果巴曲酶大剂量连续给药组优于常规治疗组(P<0.05);常规治疗组优于对照组(P<0.05)。巴曲酶治疗过程中未见出血等不良反应。结论早期巴曲酶大剂量连续给药治疗进展性脑梗死安全有效。
2006年04期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 王军;蔺志娟;刘宏敏;
目的观察三七总皂苷(晨钟注射用血栓通冻干粉针)对缺血性脑血管病的疗效及其对血液流变学及超氧化物岐化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)水平的影响。方法缺血性脑梗死病人100例,治疗组50例,给予晨钟注射用血栓通冻干粉针500mg,加入10%葡萄糖注射液250ml稀释,1次/d;对照组50例,给予复方丹参注射液20 ml,qd。病人在用药前1周测定血液流变学及SOD、LPO指标,14d为一个疗程,用药2个疗程后统计疗效及上述各项指标。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗前后血液流变学及SOD、LPO指标有明显改善(P<0.05或P<0.01)。同对照组相比,有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论晨钟注射用血栓通冻干粉针对缺血性脑血管病有较好的疗效,并有改善其血液粘度及提高SOD水平,降低LPO水平的作用。
2006年04期 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] - 姜霖;陈冬艳;
目的观察不同剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的近、远期疗效及安全性。方法将42例急性脑梗死患者随机分为高剂量组(20例)和低剂量组(22例),高剂量组给予尿激酶150万U溶于生理盐水100ml静滴,1次/d,同时使用阿司匹林、尼莫地平、脑复康、自由基清除剂及中药制剂2周。低剂量组给予50万U溶于生理盐水100ml静滴,1次/d,连用3d,其它同高剂量组。并在治疗前、治疗后3d、90d后采用欧洲卒中量表(ESS),Barthel指挥评价神经功能恢复状况。结果高剂量组近期疗效优于低剂量组(P<0.001),两组间远期疗效无显著差异(P>0.05)。高剂量溶栓组颅内出血3例,死亡2例,低剂量溶栓组无颅内出血,死亡1例。结论低剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死有效且相对安全。
2006年04期 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 宋维根;肖佩荣;侍海存;王瑶;袁振洲;邵林湖;葛光治;
目的探讨MRI弥散成像(DWI)、灌注成像(PWI)对急性脑梗死的诊断及治疗指导价值。方法发病<24h的急性脑梗死患者79例。立即行MRI常规检查及DWI,16例行PWI检查,14例接受尿激酶溶栓治疗为治疗组,其余65例为对照组。结果DWI对急性脑梗死的诊断率为100%,DWI、T2加权成像(T2WI)、T1加权成像(T1WI)对急性脑梗死诊断准确率为100%、50.6%、36.7%;有显著差异。治疗组治疗前及治疗后72h、3周神经功能缺损程度评分为35.3±3.8、15.7±2.4、12.5±1.6;对照组分别为38.3±3.2、25.7±2.9、19.5±2.6。两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较有显著差异。结论DWI对急性脑梗死诊断具有明显优势,DWI与PWI联合应用判断缺血半暗带是否存在,对溶栓治疗有指导作用。超急性期溶栓治疗效果优于其它治疗。
2006年04期 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 徐保平;2006年04期 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
- 任利民;2006年04期 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
- 杨柳;邹洪兴;
目的探讨血浆溶血磷脂酸(LPA)和总磷脂(AP)在缺血性脑血管病早期诊断的价值。方法对28例脑梗死和10例短暂性脑缺血发作(TIA)患者,在发病3d内测定血浆LPA、AP水平,并与20例体检健康者作对照。结果脑梗死、TIA两组患者血浆LPA(3.77±2.40,3.17±0.53)、AP(7.05±2.89,5.91±3.24)水平均显著高于对照组(1.21±0.57,2.39±0.37),有统计学意义(P<0.01)。结论血浆LPA、AP可能作为缺血性脑血管病早期诊断的一项指标,给诊断提供必要的实验室数据。
2006年04期 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 朱晓东;傅伟达;
目的探讨出血性脑梗死(HI)的临床表现与头颅CT特点。方法对58例出血性脑梗死患者的临床特点及头颅CT检查结果进行分析。结果发生HI时部分患者病情再度加重,且以头痛频度最高,也有部分患者临床症状无变化;根据头颅CT表现可分为非血肿型和血肿型。结论头颅CT是诊断HI的可靠手段。对脑梗死特别是大面积梗死及心源性栓塞,不论临床症状有无加重,均须定期头颅CT检查,以及时发现本病,争取合理治疗。
2006年04期 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 沈梅芳;董兰聪;孟肖红;
目的观察尼莫地平治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将116例急性脑梗死患者随机分成两组,治疗组60例,对照组56例,在常规治疗的基础上,治疗组加用尼莫地平100ml(20mg),微泵维持10h,1次/d,连用14d;对照组加用低分子右旋糖酐500ml和复方丹参液250ml静滴,1次/d。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和78.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用尼莫地平治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床推广应用。
2006年04期 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 张秀想;2006年04期 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
- 高文良;王传玲;
目的探索脑梗死继发癫及治疗效果与脑梗死的关系。方法对86例脑梗死继发癫的患者的临床资料进行回顾性分析。结果(1)脑梗死继发癫部位以皮层梗死为主,占60.5%,面积以大面积脑梗死及多发性脑梗死为主,分别占54.7%和34.9%,时间以早发性癫为主,占64.0%。(2)早发性癫治愈率为70.9%,迟发性癫治愈率为41.9%。结论脑梗死继发癫与梗死的时间、部位、面积有关,早发性癫治疗效果好于迟发性癫。继发性癫的治疗结果与癫发生的时间关系较大。
2006年04期 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 王焕荣;白宏英;时晓鑫;
目的探讨β-七叶皂甙钠对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者TNF-α的影响。方法将40例自发病至入院不超过24h的急性脑梗死患者随机分为两组,A组常规治疗组,B组β-七叶皂甙钠治疗组。A组患者根据病情给予脱水、扩血管等常规治疗;B组在常规治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠20mg加入NS 250ml静滴,qd,7d。测定发病24h内及治疗7d后血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平。结果两组在起病24h内血清TNF-α水平无明显差别(P>0.05),治疗7d后B组血清TNF-α水平明显低于A组(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠能使急性脑梗死患者血清TNF-α表达下调,有减轻急性脑梗死后炎症反应的作用。
2006年04期 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K] - 董俊兴;李军民;刘荣领;赵颖;张滨铧;
目的探讨早期康复治疗对脑梗死患者的运动功能、日常生活活动能力及继发性损伤的影响,以提高神经科医生对脑卒中早期康复重要性的认识。方法选择80例急性发病、首次住院的脑梗死偏瘫患者,随机分为康复组和对照组各40例,均接受神经科常规药物治疗,康复组患者于入院1d后开始按早期康复流程进行康复训练,2次/d,30min/次,时间为21d。结果以简式FMA评分法,Barthel指数进行治疗前后功能评定。康复组在肢体运动功能、ADL方面治疗后显著改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.01),且康复组患者继发性损伤明显减少,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论早期康复治疗对脑梗死患者肢体运动功能改善有明显促进作用,对减少继发性损伤,提高生活质量有重要临床意义。
2006年04期 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] - 李社会;王建祯;牛福来;杨瑞霞;2006年04期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
- 张晓丽;
目的探讨老年人脑梗死后癫的临床特点及发病机制。方法对454例老年人脑梗死病例中50例继发癫患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年人脑梗死后癫的发生率为11%,卒中后癫的发生率与病灶部位(皮质/皮质下)有显著差异(P<0.01)。结论脑水肿、缺血缺氧是早期癫发作的重要致因素,迟发癫是因胶质疤痕中风囊形成所致。建议对迟发性癫应进行严格系统治疗。
2006年04期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] - 吴慧丽;周崇臣;王润青;2006年04期 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
- 孙宝红;张俊红;尚茜;2006年04期 80页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
- 张艳梅;郑庆元;2006年04期 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
- 何霞;吕晔;朱苹;2006年04期 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
- 马云富;张洪涛;2006年04期 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
- 孙玉芳;杨峰;2006年04期 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
- 吴凤雪;
目的探讨健康教育对农村高血压病人的效果。方法对125例农村高血压病病人在给予药物治疗的同时,从适当休息、控制情绪、戒烟酒、饮食清淡、合理运动等方面给予健康教育。结果健康教育前后按时服药及建立健康生活方式比较,差异有统计学意义(P<0.05);高血压治疗有效率为92.8%。结论对农村高血压病病人在药物治疗的同时进行有效的健康教育是控制高血压病切实有效的措施。
2006年04期 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] - 肖玉琴;2006年04期 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
- 李彩霞;2006年04期 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
- 齐林;文建国;王庆伟;刘奎;
目的应用尿动力学检查初步评估女性脊髓脊膜膨出合并栓系综合征患者的手术疗效。方法患者31例,采取修补加栓系松解术治疗。分别在术前1周和术后3个月进行尿动力学检查,比较手术前后尿动力学参数差异。结果术后残余尿量(20±15)ml和逼尿肌漏尿点压(25±12)cmH2O显著低于术前〔(70±20)ml和(38±9)cmH2O〕,最大尿流率(17±6 ml/s)和膀胱顺应性(19±7 ml/cmH2O)显著高于术前〔(12±5)ml/s和(13±5)ml/cmH2O〕,两者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。神经源性逼尿肌过度活跃、逼尿肌括约肌协同失调、逼尿肌无收缩、最大尿道闭合压和功能性尿道长度在术前和术后之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对女性患者在脊髓脊膜膨出修补的基础上进行栓系松解手术有效,尿动力学检查有助于诊断和评估手术疗效。
2006年04期 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 吴春霞;张敏;牛延良;2006年04期 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
- 凌国锋;尚宏伟;王红东;2006年04期 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
- 刘续磊;
目的评价21例后颅窝脑内血肿的手术治疗方法及效果。方法自1997年以来对21例后颅窝脑内血肿手术并术后综合治疗,均行后颅窝血肿清除,同时显微镜下切除AVM 2例,行脑室外引流14例,术后气管切开15例,行脑室-腹腔分流2例。结果20例痊愈出院,其中3例遗留记忆减退,1例合并脑干出血死亡。结论对后颅窝脑内血肿积极采用手术治疗,可取得良好效果。
2006年04期 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 李希水;李献和;
目的探讨中老年脑卒中后迟发性癫发作的原因、临床类型、CT表现及治疗方法。方法总结60例30~85岁脑卒2周后因癫发作而入院患者的临床特点及治疗方法。结果93%患者经抗癫、降颅压、活血化瘀及支持、对症治疗症状控制,好转出院。结论中老年脑卒中后迟发性癫较为常见,反复发作的癫使患者病情进一步加重,故坚持正规治疗,合理用药尤为重要。
2006年04期 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] - 宋振声;
目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特征和手术治疗效果。方法综合分析慢性硬膜下血肿的临床特点、治疗方法。结果治愈54例,明显好转3例,死亡1例,并发对侧出血1例,术后再出血1例。结论慢性硬膜下血肿多为老年男性患者,大多无明显外伤史,颅骨钻孔引流效果好。
2006年04期 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] - 梁新生;张国忠;刘文厅;2006年04期 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
- 师振霞;2006年04期 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
- 袁宏森;王建祯;
目的探讨老年脑挫裂伤致迟发性颅内血肿(DTICH)临床特点及诊疗过程中注意的问题。方法回顾分析28例老年脑挫裂伤致DTICH病例的临床资料。结果DTICH占老年颅脑损伤的28.9%.死亡率为39.3%。结论对于老年颅脑损伤患者应密切观察病情变化,及时诊断治疗可明显提高治愈率,减少致残及致死率。
2006年04期 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 张喜芳;张宪丽;苗萍;
目的目的探讨小儿热性惊厥复发的危险因素。方法通过对102例热性惊厥患儿的临床资料进行分析,研究其复发的危险因素。结果复发48例,占47.06%,复发危险因素与惊厥家庭史、初发年龄<1岁、惊厥时体温<38.5℃、复杂型热性惊厥有关(P<0.05)。结论对存在复发危险因素的热性惊厥患儿,应早期采用干预措施。
2006年04期 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 靳秀红;周玉梅;2006年04期 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
- 段志荣;2006年04期 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
- 刘永生;叶英;
目的总结脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现、诊断及治疗经验。方法分析回顾30例DAI的临床资料。结果交通事故占97%,伤后持续昏迷无中间清醒期,常无神经定位体征,影像学资料显示颅内胼胝体、灰白质交接处等点片状出血。非手术治疗为主要手段。结论DAI的诊断需结合受伤机制、临床表现以及头颅CT检查综合分析。早期诊断及用药,加强对症处理,能提高DAI的救治成功率。
2006年04期 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] - 赵秀敏;
目的探讨房颤致脑栓塞的临床表现、栓塞部位特点、影像学特点、预后及防治。方法对60例房颤致脑栓塞患者的临床资料进行对比分析。结果房颤致脑栓塞症状重,最常见于颈内动脉系统,特别是大脑中动脉,栓塞面积大,出血性梗死多见,并发症严重,预后差。结论房颤是脑栓塞的最重要的致病因素。
2006年04期 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 赵素玉;潘华;金丽红;陈晓红;2006年04期 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
- 徐玉霞;王小英;李传红;魏雪;2006年04期 102页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
- 赵春梅;
目的探讨低场强MRI液体率减反转恢复(fluid liquid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列在脑白质疏松症(LA)影像诊断中的应用价值。方法采用0.2T低场强MRI扫描仪对60例LA进行自旋回波(SE)序列和FLAIR序列成像,分析LA在SE及FLAIR序列中的影像表现,比较二种成像序列对LA病变的显示效果。结果LA MRI表现为侧脑室周围或/和深部脑白质形态不规则、边缘模糊的斑点状及点片状异常信号影,SE序列呈等T1或长T1、长T2信号改变,FLAIR呈略高或高信号改变。FLAIR序列成像比SE序列T2WI对LA病灶显示较满意,但对病变的分级诊断无明显差异。结论低场强条件下采用FLAIR序列诊断LA,其效果比常规SE序列略显优越,而且可以减少漏诊。
2006年04期 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 郭如雅;顾爱明;
目的探讨肌电图诱导的定位刺激对糖尿病周围神经病(DPN)治疗价值。方法对经临床和电生理确诊为DPN的68例患者,Ⅰ组给予普通的DPN对症治疗,Ⅱ组在给予相同的药物治疗的基础上再根据肌电图检查结果对异常神经进行肌电图诱导的电刺激,观察6个月后两组的临床、神经传导电生理指标。结果Ⅱ组患者的自觉症状、神经电生理指标较Ⅰ组改善明显(P<0.05)。结论肌电图诱导的定位电刺激对DPN有治疗效果。
2006年04期 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 王水;褚刚相;白军伟;王长安;2006年04期 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
- 闫兰菊;李蒙军;许青田;2006年04期 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
- 徐林发;胡梅芳;祝华君;叶林军;吴月建;
目的探讨不同类型急性卒中患者入院首次血压各指标的状况。方法对59例脑梗死、42例脑出血患者及30例体检人员的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)进行测量,并计算脉压(PP)、平均血压(MBP),并与神经功能损害分级进行相关性分析。结果SBP、DBP、PP、MBP各值在脑梗死组、脑出血组均显著高于对照组,脑梗死组与脑出血组比较除PP值外,SBP、DBP、MBP后者均高于前者(P<0.05),SBP、DBP、PP、MBP无论在脑梗死组还是脑出血组,均与神经功能损害分级不相关。结论急性卒中患者入院首次血压各成份均显著高于健康体检者;急性卒中中,入院首次血压的SBP、DBP、MBP在脑出血组比脑梗死组更高;无论是脑梗死还是脑出血,入院首次血压各成份与神经损害的程度不相关。
2006年04期 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] - 谢静红;2006年04期 109页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
- 张会娜;张春玲;梅海霞;
目的探讨颅脑降温仪的应用对重度颅脑损伤病人生命体征及预后的影响。方法对重度颅脑损伤病人早期应用颅脑降温仪治疗,并设立对照组。结果实验组应用颅脑降温仪后生命体征明显改善,病人预后明显优于对照组(P<0.05)。结论颅脑降温仪的早期应用能及时改善病人生命体征,提高病人的生存质量及存活率。
2006年04期 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K] - 张艳华;张国华;
目的探讨微创颅内血肿清除术(简称微创术)治疗高血压脑出血的适应证及临床疗效。方法对34例高血压脑出血患者行微创术治疗。结果微创术治疗患者效果好、费用低,明显优于传统外科手术治疗。结论掌握好手术时机及适应证是治疗效果的关键,对于重症、脑疝形成患者建议仍外科手术治疗。
2006年04期 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K] - 赵志华;孙宏丽;2006年04期 112页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
- 余珊容;刘洋;
目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对新生儿及婴幼儿听力检测的价值。方法运用脑干听觉诱发电位(BAEP)检测48例出生后用美国产“GST听力筛查仪”筛查未通过的新生儿及婴幼儿进行听力测定。结果48例患儿BAEP示,总异常率为45例(占93.75%),其中37例为听力异常伴BAEP异常(占77.08%),以轻、中度耳聋多见(共30例,50耳次);中度以上有7例(共14耳次);有8例有BAEP异常但无听力异常者(占16.67%);3例听力及BAEP均正常(占6.25%)。结论BAEP能鉴别新生儿及婴幼儿“听力初筛未通过”的患儿是因耳蜗感音性听力障碍还是脑干听觉传导通路上的异常引起,从而判断耳聋的程度及性质,为临床诊断和治疗的疗效评估提供可靠的依据。
2006年04期 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] - 高西平;2006年04期 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
- 臧玉萍;成春莲;陈迎新;孔峰;
目的探讨癫与可疑癫临床发作时的动态脑电图(AEEG)的变化特征。方法本文对316例癫临床发作时的动态脑电图进行分析。结果临床发作时癫组162例中,AEEG监测结果正常为49例(30.25%),异常为113例(69.75%);在临床诊断可疑癫的154例中,AEEG监测结果正常为110例(71.43%),异常44例(28.57%)。癫组与可疑癫组临床发作时癫样波的发放有非常显著性差异(χ2=53.56,P<0.001)。结论AEEG因大大增加了描记时间而使EEG阳性率明显提高,临床发作与同步的AEEG痫样波的发放对癫的诊断非常重要。尤其对许多非性发作性疾病与癫发作的鉴别诊断更有重要意义。
2006年04期 115页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K] - 施广懿;2006年04期 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
- 潘运萍;
目的了解头晕、晕厥患者是否为心源性。方法对59例患者的动态心电图(DCG)进行分析并结合患者的生活及病情日志进行综合判断。结果59例头晕、晕厥患者DCG检查发现复杂性心律失常18例,检出率31%,明显高于静息心电图,其中5例出现头晕、黑蒙症状。心率变异性(HRV)降低21例,检出率35.6%。结论DCG有较长时间的心脏停搏或严重快速型心律失常,HRV降低,可明确诊断为心源性头晕、晕厥。
2006年04期 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K] - 郑文权;王淑梅;张燕柳;马新桥;盛明;侯国勇;2006年04期 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
- 袁永;
目的探讨颅底薄层高分辨螺旋CT扫描对脑干、小脑卒中的诊断价值。方法对28例经薄层CT扫描确诊的脑干、小脑卒中患者进行分析。结果经薄层扫描确诊小脑卒中11例,脑干卒中17例。结论薄层高分辨重建降低部分容积效应,提高空间分辨力可以提高脑干、小脑卒中患者的诊断率。
2006年04期 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] - 刘军;2006年04期 119页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
- 赵焕东;聂丽;
目的探讨病毒性脑炎患儿血电解质的变化及其与病情发展的关系。方法对43例病毒性脑炎患儿进行血清钾、钠、钙动态检测,并依病情轻重进行分组分析。结果重症病毒性脑炎患儿易发生低钠血症(HN)、低钙血症(HC)、低钾血症(HK)。低钠血症、低钙血症与病毒性脑炎患儿病情轻重呈正相关。结论病毒性脑炎患儿存在血电解质紊乱,且与病情发展及转归关系密切。在病毒性脑炎治疗中应注意控制过度应激反应,纠正电解质紊乱十分重要。
2006年04期 120页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K] - 孙传顺;岳恒志;宋振声;张立功;李来华;李艳秋;2006年04期 121页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
- 常修河;彭全喜;董金海;2006年04期 122页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
- 张发梅;孟宪禄;2006年04期 123页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
- 习改凤;2006年04期 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
- 康素玲;郭玲;王金兰;张玉静;荣凤琴;
目的探讨高频线阵探头与低频凸阵探头对颈动脉检查的价值,以合理利用仪器。方法选择30例经DSA证实的颈动脉狭窄患者和20例正常人,比较两种不同频率探头对颈动脉斑块的显示情况、颈内动脉的显示长度、狭窄段及狭窄远段的最高峰值流速(PSV)的差异。结果高频探头对颈总动脉斑块显示率(22例)高于低频探头(15例),低频凸阵探头对颈内动脉颅外段显示的长度(5.35±0.53cm)较高频线阵探头(2.46±0.41cm)明显增加,低频探头对颈内动脉斑块显示率(93%,28/30)高于高频凸阵探头(77%,23/30),低频凸阵探头测得的狭窄段PSV高于高频线阵探头。结论高频线阵探头有利于颈总动脉病变的检测,低频凸阵探头可增加颈内动脉的显示长度,有利于颈内动脉中远段病变及血流观察,高频、低频探头合理使用,能更准确地显示颈动脉病变。
2006年04期 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 高晶;王丽丽;
目的通过50例癫失神发作患儿的脑电图分析,探讨脑电图在临床脑功能评价中的应用。方法采用日本光电4418型脑电图仪,对癫失神发作患儿进行检查。结果正常2例,异常48例,异常率96%。结论3 Hz棘慢波综合为癫失神发作所特有波形,适当延长过度换气描记时间及做睡眠诱发试验可提高EEG阳性率。
2006年04期 125页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] - 王海军;费威;2006年04期 126页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
- 郭玉佩;张小平;胡向云;2006年04期 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
- 高辉;2006年04期 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
- 任军;
目的观察尼麦角林(乐喜林)治疗慢性脑供血不足(CCCI)的疗效。方法慢性脑供血不足(CCCI)患者140例,其中男74例,女66例,年龄(63±8.9)岁,给予尼麦角林10mg,3次/d,连服8周,分别于4周和8周时随访1次。结果治疗8周时头晕、头重及失眠的总有效率分别为92.1%、83.3%及88.2%,疗效明显优于治疗4周时,且观察期间无不良反应。结论尼麦角林治疗慢性脑供血不足安全有效。
2006年04期 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 刘毅;赵成元;
目的观察清开灵(冻干)针剂对脑出血急性期脑血肿及血肿周围水肿的影响及临床疗效。方法68例发病24h内的脑出血患者随机分为两组,治疗组在对照组治疗基础上采用清开灵(冻干)针剂400mg加入5%的葡萄糖液250ml中静滴,qd×10d。两组分别给予治疗前后脑血肿容积、血肿周围最大水肿面积测定、神经功能缺损评分及临床疗效比较,并作相关分析。结果治疗组脑血肿吸收、血肿周围水肿缩小明显优于对照组(P<0.01);治疗组神经功能缺损症状改善明显高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为85.29%和58.82%(P<0.05)。结论清开灵针剂在脑出血急性期使用可有效促进血肿吸收,明显抑制脑水肿发生、发展,并提高患者生存质量。
2006年04期 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 宫军芳;宫伟民;汤建民;
目的探索比索洛尔对老年人高血压伴2型糖尿病(DM)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和不良反应。方法选择26例老年高血压伴DM和COPD患者,停服其他降压疗效不达标的降血压药物,应用比索洛尔5~10mg,1次/d,晨服,疗效8周。治疗前、治疗结束后动态血压、心率监测1次,疗程中每周偶测血压心率观察并记录不良反应。结果治疗后无论偶测血压及动态血压各指标均较治疗前明显降低(P<0.01)。结论比索洛尔对老年人高血压伴DM和COPD降血压效果较好,且不影响血糖和呼吸功能,无明显不良反应。
2006年04期 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 刘威;吴东阳;
目的观察天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法120例患者随机分成2组,每组60例,两组患者均给予低分子右旋糖酐500ml/d静滴,10d为一疗程,治疗组在给予低分子右旋糖酐的基础上加用天麻素注射液6ml(600mg)静滴,10d后判断疗效。结果治疗组优良、好转、差,分别为42例、16例、2例,对照组分别为30例、24例、6例。治疗组与对照组治愈率相比,有显著性差异(2χ=5.36,P<0.05);两组治疗前后复查TCD检查双侧椎基底动脉血流平均速度(Vm)和收缩峰值(Vs)的变化程度相比,有显著性差异(1χ2=5.69,2χ2=5.87,P均<0.05);治疗组与对照组无效率相比,有显著性差异(2χ=6.87,P<0.05)。结论天麻素注射液能迅速有效地改善椎基底动脉供血不足的症状,安全有效。
2006年04期 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 张辉;王润青;刘威;2006年04期 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
- 廉伟林;2006年04期 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
- 车法亮;丁天才;陈伟锋;裴全森;2006年04期 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
- 石永革;赵拥军;仲晓莉;
目的探讨奥贝汀对老年性脑卒中后抑郁症的治疗效果。方法将老年性脑卒中后并发抑郁症患者57例,随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=26),在治疗前和治疗后4周、8周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效。结果治疗4周、8周后,治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组(P<0.05)。结论奥贝汀治疗老年性脑卒中后并发抑郁症有较好疗效,经济简便,而且耐受性好。
2006年04期 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 梁洁;赵向;马丙祥;马占敏;2006年04期 136页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
- 汤永新;范波胜;王艳兰;
目的观察钙剂联合巴氯芬治疗脑卒中患者顽固性呃逆的疗效。方法选取脑卒中所致顽固性呃逆患者60例,对照组30例,用山茛菪碱(654-2)针注射足三里穴位治疗;治疗组30例,用钙剂联合巴氯芬治疗。结果对照组总有效率67.7%,治疗组总有效率93.3%,两组疗效有显著差异(P<0.01)。结论钙剂联合巴氯芬治疗脑卒中患者顽固性呃逆取得较好疗效,是治疗呃逆的有效方法之一。
2006年04期 137页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] - 张天霞;2006年04期 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
- 屈建平;王龙安;李玉成;2006年04期 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
- 蔡海燕;
目的探讨丹参注射液与西比灵治疗偏头痛疗效。方法将40例偏头痛患者随机分为两组,治疗组(静滴丹参注射液)20例,对照组(口服西比灵)20例。结果治疗组显效12例,有效6例,无效2例,总有效率90%。对照组显效8例,有效6例,无效6例,总有效率70%。两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论丹参注射液能有效改善偏头痛症状,适用于治疗偏头痛,且疗效优于西比灵。
2006年04期 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 贾冬梅;刘桂芬;张亚琴;2006年04期 140页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
- 金笑平;娄兆标;
目的评估乙酰唑胺辅助治疗难治性部分性癫的疗效。方法采用自身对照的方法,对236例经传统抗癫药(AED)控制不良的部分性癫患者,加用乙酰唑胺治疗。结果乙酰唑胺辅助治疗难治性部分性癫总有效率为56%。结论乙酰唑胺治疗部分性难治性癫患者有效。
2006年04期 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 张秀卿;孙世远;史锡文;2006年04期 141页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
- 张喜平;郭恩兰;许妍;2006年04期 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
- 来青;张梅;2006年04期 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
- 王艳红;宋灵芝;孙翠平;栗英;2006年04期 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
- 张建宏;杨华;2006年04期 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
- 胡爱菊;张书玲;寇玉坤;2006年04期 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
- 彭寅旭;2006年04期 147页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
- 陈玉香;任俊杰;2006年04期 148页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
- 衡金霞;李利英;2006年04期 149页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
- 李彦君;刘丽敏;2006年04期 150页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
- 魏瑞丽;张霞;周文风;2006年04期 151页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
- 杨增勤;2006年04期 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
- 李君;李茜;张霞;2006年04期 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
- 张玉玲;孙风菊;冯东丽;2006年04期 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
- 张霞;李君;李茜;2006年04期 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
- 陈颖;2006年04期 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
- 王艳华;2006年04期 156页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
- 李玉洁;马宝霞;王旭光;2006年04期 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
- 刘婷婷;张华;王婷;2006年04期 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
- 路惠平;2006年04期 159页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
- 时秋英;李秋芳;2006年04期 160页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
- 马岩晓;郜国琴;2006年04期 161页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
- 徐燕茹;2006年04期 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
- 张德平;2006年04期 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
- 李茜;李君;张霞;2006年04期 163页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
- 张玉洁;徐菊红;刘春丽;苏富萍;2006年04期 164页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
- 王柏梅;2006年04期 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
- 俞秋云;2006年04期 165页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
- 郝茂林;2006年04期 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
- 田凤臣;
目的观察丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法选择椎基底动脉供血不足性眩晕患者102例,治疗组应用丁咯地尔0.1g加入盐酸培他啶500ml中静滴,1次/d,共7d。对照组用复方丹参10ml加入盐酸培他啶500ml中静滴,1次/d,共7d。结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足起效快,效果好,疗程短,值得临床应用。
2006年04期 167页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 张军;张萍;王传升;2006年04期 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
- 陈国平;俞宏美;2006年04期 169页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
- 顾翠;郭亚萍;2006年04期 170页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
- 林凤仙;2006年04期 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
- 李鑫;齐宇;2006年04期 171页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
- 刘桂芳;2006年04期 172页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
- 杜小鹏;汤亚男;卢丽平;2006年04期 173页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
- 谭塔林;丁有勤;2006年04期 174页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
- 郭振芳;2006年04期 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
- 赵永庆;2006年04期 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
- 李燕;卢拥军;2006年04期 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
- 是明启;王玉洲;常海;邵春香;2006年04期 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
- 程超婵;2006年04期 177页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
- 习予祥;秦玉翰;冯树贵;2006年04期 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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