中国实用神经疾病杂志

期刊名称:中国实用神经疾病杂志
创办日期:1998年
主管部门:中华人民共和国教育部
主办单位:郑州大学
刊   期:月刊
电话:0371-60100422 63321039
Email : bjb@cn-shenjing.com
国内统一刊号(CN): 41-1381/R
国际标准刊号(ISSN):1673-5110

 

  • 大脑胶质瘤病的缺血性起源

    李建章;牛光明;史晓红;

    2006年06期 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 449K]
  • 低血糖致急性脑梗死24例临床分析

    高有安;马和平;刘平;茹春永;

    2006年06期 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 大鼠胎脑皮质神经干细胞体外培养及诱导分化的实验研究

    刘永海;赵莲花;赵辉;沈霞;张尊胜;

    目的从孕龄15d SD胚胎鼠脑皮质中分离并培养神经干细胞(neural stem cells,NSCs),观察其生长、增殖及分化。方法采用包含碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和表皮细胞生长因子(EGF)的无血清培养及单细胞克隆技术,对胚胎鼠脑皮质神经干细胞进行原代、传代培养及诱导其分化。用Nestin染色鉴定神经干细胞特性,用免疫组化方法(β-Ⅲ-tubulin、GFAP染色)检测神经干细胞分化为神经元及神经胶质细胞状况。结果从孕龄15d SD胚胎鼠脑皮质中分离的组织,经原代及传代培养均可形成细胞克隆,切具有增殖能力。原代及传代培养细胞呈Nestin(神经上皮干细胞蛋白)表达阳性,诱导分化后的细胞表达神经元细胞、星形胶质细胞的特异性抗原。结论本实验分离、培养的孕龄15d SD胚胎鼠脑皮质细胞Nestin表达阳性,分化后表达神经元和星形胶质细胞的标记物,是大鼠的神经干细胞,并具有多向分化潜能。

    2006年06期 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 谷氨酰胺对急性期脑卒中营养状况恶化的预防作用

    石向群;杨金升;石莉;张志强;于伟玲;

    目的探讨谷氨酰胺对脑卒中急性期营养状况恶化以及卒中后神经功能康复的影响。方法收集临床住院脑卒中急性期病例86例,脑出血29例,脑梗死57例,谷氨酰胺组给予谷氨酰胺治疗,其余治疗内容与对照组相同;随后动态记录病程28d内营养状况的变化以及神经功能康复的程度,分析对照组与谷氨酰胺组在相同时间内营养状况的变化及神经功能康复的差异。结果(1)在相同的康复时间内,对照组营养状况的恶化程度明显较谷氨酰胺组严重。(2)谷氨酰胺组的神经功能缺损康复的程度明显好于对照组。结论(1)脑卒中急性期使用谷氨酰胺不仅具有改善卒中后营养状况恶化的作用,而且具有促进神经功能康复的作用。(2)谷氨酰胺可能通过增强机体的抵抗力,预防感染性并发症的发生,减轻营养状况的恶化,最终达到促进神经功能康复的效应。

    2006年06期 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 脑梗死后运动功能的可塑性研究

    张向东;刘恒方;杨清成;齐尚书;郭艳平;秦红霞;刘继红;王玉平;

    目的对脑梗死患者通过有效的康复训练,探索脑梗死后运动功能康复的最大效能,以其找到脑血管病的最佳治疗方案。方法所有患者均行常规神经内科治疗,其中康复治疗组31例,对照组12例,分别于患病后3d、21d及6个月后,行经颅大脑皮质电刺激(MEP)检查,记录电极置于双侧拇短展肌,记录MEP的潜伏期、波幅及中枢传导时间(CMCT),探索患者康复治疗后脑运动功能可塑性的量化指标。结果通过设置的对照组以排除脑功能的自然可塑性,对研究组采用Bobath和运动再学习疗法的内容相结合进行训练后,康复组在神经功能缺损程度、上肢功能、日常生活能力及MEP的量化指标和对照组相比,有显著性差异,且脑梗死患者的MEP异常程度与临床症状、梗死部位和范围密切相关。结论通过有效的康复训练能使脑梗死后脑运动功能可塑性达最佳化,是一种行之有效的治疗手段,而MEP是评价脑梗死后脑运动功能可塑性及预后的一种有效量化方法,可在临床上普及推

    2006年06期 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 氯沙坦对兔动脉粥样硬化血管AT_1mRNA表达的影响

    张桂清;曾秋棠;曹林生;

    目的探讨氯沙坦抗动脉粥样硬化(AS)作用的分子机制。方法48只日本雄性长耳大白兔随机分为4组,A组为胆固醇组(12只),喂以含1%高胆固醇的兔饲料;B、C组(各12只)在喂以高胆固醇饲料的同时喂以10mg.kg-1.d-1、25mg.kg-1.d-1氯沙坦;D组(10只)喂以标准普通饲料。12周实验结束时处死动物,分离胸主动脉制作组织切片及电镜切片,用原位RT-PCR的方法对兔胸组动脉Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体(AT1)mRNA的表达进行半定量和定位研究,用透射电镜方法观察血管内皮细胞(VEC)和血管平滑肌(VSMC)的超微结构。结果(1)与D组相比,A组的AT1mRNA阳性表达率明显增高,两组相比有显著性差异(P<0.01),主要分布在增生的内膜和临近内弹力板处的VSMC,呈核、浆表达;药物干预后,B、C组的AT1mRNA阳性表达率显著低于A组(P<0.05),与D组比较无显著性差异(P>0.05);(3)A组VEC肿胀、脱落、脂质沉积;VSMC内粗面内质网增多,肌丝减少,VSMC向合成型转化;B、C组内皮变化较A组为轻,内弹力板基本完整,紧邻内弹力板的VSMC虽有向合成型过度的趋势,细胞器较D组增多,但肌丝含量比A组明显增多。结论高胆固醇血症可促使兔血管组织AT1mRNA的表达增加,加速VSMC的表型转化,从而促进AS的发生与发展,氯沙坦可下调兔血管组织AT1mRNA的表达,从而减轻和延缓AS的进展,这可能是氯沙坦抗AS作用的又一分子机制。

    2006年06期 8-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
  • 增生型胸腺组织重症肌无力相关蛋白的鉴定研究

    高峰;程豪为;崔新征;郭亮;杜英;张清勇;

    目的筛选出增生型胸腺组织重症肌无力(myasthenia gravis,MG)相关蛋白,并对其作出鉴定。方法分别利用异体MG患者血清、正常人血清和自身免疫病患者血清为第一抗体,与电泳转移到硝酸纤维素膜上的蛋白点孵育,做Western Blot-ting试验;然后在利用双向电泳技术获得的参考凝胶上挖取MG组特异显色点所对应的蛋白质点,经胰蛋白酶胶内酶切,对所得多肽混合物进行基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)分析,得到肽质量指纹图谱(peptide mass fingerprinting,PMF)数据,登陆http://prospector.ucsf.edu/ucs fhtml4.0/msfit.htm网站,用MS Fit程序在NCBInr.10.13.2004数据库检索,鉴定蛋白质。结果Western Blotting试验共获得5个MG特异显色点,编号为2、4、6、7、9;经质谱分析得到5个蛋白质PMF图谱,数据库检索这些蛋白分别为:2号蛋白点isopeptidaseT、4号蛋白点importin beta subunit和6号蛋白点SOUL protein。7号和9号蛋白点未能得到确认,需要更换检索条件或进行蛋白质测序才能进一步认定。结论运用蛋白质组学和Western Blotting研究方法,共获得5个MG相关蛋白,得到鉴定的三个蛋白分别为2号蛋白点isopeptidaseT、4号蛋白点importin beta subunit和6号蛋白点SOUL protein。

    2006年06期 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
  • 苯巴比妥对癫患者血清免疫球蛋白含量的影响

    禇春民;张桁忠;刘筱洁;陈蓓蕾;王晓铃;李作汉;

    目的研究单药苯巴比妥(PB)治疗癫(Epilepsy,EP)患者的血清免疫球蛋白含量变化。方法采用免疫比浊法测定48例单药PB抗癫治疗EP患者及30例健康对照组的血清免疫球蛋白含量。结果健康对照组IgAI、gGI、gM含量分别为2.00±0.441、2.80±2.011、.56±0.28(g/L),单药PB抗癫治疗EP患者IgA、IgGI、gM含量分别为1.08±0.69、14.33±2.66、1.44±0.22(g/L),EP患者组IgA含量低于健康对照组(P<0.01),IgG含量高于健康对照组(P<0.05),IgM含量与健康对照组没有显著差异(P>0.05)。结论单药苯巴比妥抗癫治疗EP患者IgA含量下降可能与服用苯巴比妥相关,而与病史长短及发作类型无明显相关(P>0.05)。

    2006年06期 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 迟发性外伤性颅内血肿47例临床分析

    王向阳;徐蔚;

    目的探讨迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)的临床特点,发病机制,以及早期诊断和治疗。方法回顾性分析47例DTICH临床和影像学资料。结果恢复良好35例,中残7例,重残2例,植物生存1例,死亡2例。结论脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、高龄为DTICH的高危因素,早诊早治可以改善预后

    2006年06期 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 视网膜母细胞瘤中MDM2、P16和P53的表达及其意义

    雷晓华;朱润庆;胡学斌;

    目的研究P16、P53和癌基因MDM2在视网膜母细胞瘤的表达作用。方法对已明确诊断的42例视网膜母细胞瘤标本采用免疫组织化学方法检测P16、P53和MDM2表达。结果42例标本中P16、P53和MDM2阳性检出率分别是35.7%、69.1%和38.1%,P53和MDM2的共表达率为23.8%。结论P16、P53和MDM2在视网膜母细胞瘤的产生和发展过程中起重要作用。

    2006年06期 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 经颅超声溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床研究

    杜敢琴;黄丽娜;戚继胜;高秀菊;富奇志;刚光霞;郎鸿志;

    目的评价经颅超声溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死患者80例,均为发病6 h内就诊者。同意溶栓治疗的患者66例随机分为3组:尿激酶(UK)溶栓组、经颅超声溶栓组、经颅超声加尿激酶溶栓组,每组22例。不同意溶栓治疗的患者14例作为对照组,只接受对症治疗。尿激酶100万U溶于生理盐水100 ml静滴,1/2h内滴完。应用经颅超声溶栓治疗仪(频率:800 kHz,0.75W/cm2,脉冲超声)治疗,1次/d,20 min/次,共10d。对各组治疗前后的神经功能缺损、日常生活能力及凝血功能进行分析比较。结果治疗后3个月,按欧洲卒中评分标准评分,经颅超声加尿激酶治疗组得分最高(95.33±3.37),对照组最低(79.17±8.73),即经颅超声加尿激酶治疗对恢复神经功能缺损的效果最显著;按Barthel指数评分,轻度残疾或无残疾的比例最高(85.71%),对照组最低(41.67%)。对凝血功能无影响,未见不良反应。结论经颅超声有溶栓作用,并可增强尿激酶的溶栓效果,能促使神经功能恢复。因此,经颅超声溶栓治疗急性脑梗死是一种安全、有效、操作简单的治疗方法。

    2006年06期 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 易卒中肾血管性高血压大鼠血液流变学分析

    王景涛;娄季宇;李建章;

    目的探讨易卒中肾血管性高血压大鼠血液流变学的变化。方法运用双肾双夹法建立易卒中肾血管性高血压大鼠模型,常规饲养4个月后检测其血液流变学的变化。结果术后4个月,易卒中肾血管性高血压大鼠的低切、中切、高切全血粘度、红细胞比积、低切全血还原粘度均显著高于正常血压大鼠。结论易卒中肾血管性高血压大鼠具备了高血压病的血液流变学改变,是研究高血压性脑卒中的理想模型。

    2006年06期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 脑出血患者血清瘦素浓度及意义

    王兰青;丁美萍;吴亦;

    目的分析脑出血患者血清瘦素浓度的变化,探讨瘦素与脑出血的关联。方法对86例脑出血患者和58例对照者进行瘦素、空腹胰岛素等的检测,并进行比较。结果(1)脑出血组与对照组相比胰岛素敏感指数(ISI)降低(P<0.01),男性患者瘦素水平高于对照组(P<0.01)。(2)脑出血组与对照组相比收缩压和舒张压水平均升高(P<0.01)。(3)脑出血患者血清瘦素水平与ISI呈负相关(P<0.05)。(4)男性患者中高瘦素?高血压水平(收缩压或舒张压)的联合作用与增加脑出血的危险强烈相关。结论脑出血患者存在胰岛素抵抗;男性脑出血患者的瘦素水平升高,高瘦素-高血压水平的联合作用增加发生脑出血的危险。

    2006年06期 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 舒血宁注射液治疗急性脑梗死60例疗效观察

    庞超;杨霄鹏;李慧莲;

    目的观察银杏叶提取物舒血宁注射液对急性脑梗死的疗效和安全性。方法将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例给予舒血宁注射液20ml加入NS500ml静滴,qd,15d;对照组60例给予复方丹参注射液30ml加入NS500ml静滴,qd,15d。其余常规治疗相同。结果治疗组神经功能缺损评分减少明显优于对照组(P<0.01),其血液流变学指标较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论舒血宁治疗急性脑梗死安全有效。

    2006年06期 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 膜式血浆置换治疗重症吉兰-巴雷综合征疗效观察

    陈皆春;刘利生;钟富宽;姜玉龙;孙德锦;

    目的观察膜式血浆置换(PE)治疗重症吉兰-巴雷综合征(GBS)的疗效。方法回顾性分析16例应用膜式血浆置换治疗的重症吉兰-巴雷综合征患者的临床资料,比较PE开始于病后≤7d及>7d两组患者的临床疗效;比较PE结合有创通气及无创→有创通气两种通气方法对治疗结果的影响。结果PE开始于病后≤7d组2周时临床疗效明显优于>7d组(P<0.05),无创→有创通气组治疗效果明显好于直接有创通气组(P<0.05)。结论即早膜式血浆置换对重症GBS疗效显著,PE结合无创→有创通气可作为治疗重症GBS的首选治疗方案。

    2006年06期 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 低颅压综合征20例临床分析

    王琪;孙新艳;

    目的探讨低颅压综合征患者的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法回顾分析20例低颅压综合征患者的临床资料。结果20例患者均符合低颅压综合征的诊断,经补液等治疗后均痊愈。结论低颅压综合征病因及临床表现多样,体位性头痛是其主要的临床特点。腰椎穿刺及头部MRI检查具有诊断价值。

    2006年06期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 精神分裂症和抑郁症患者自杀行为的临床特征分析和护理

    尹周敏;贾裕堂;刘利;

    目的探讨精神分裂症和抑郁症患者自杀行为的临床特征。方法采用现症检查的方法对我院住院的精神分裂症和抑郁症患者进行随机抽样,并对资料进行χ2检验。结果偏执型精神分裂症与伴有抑郁症状的精神分裂症和兴奋、激惹、有冲动行为的精神分裂症患者易出现自杀。结论精神分裂症和抑郁症患者自杀行为的临床特征不同,应采取有针对性的治疗措施。

    2006年06期 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 脑膜瘤的术前栓塞

    曾宪强;王荣勤;邵合德;

    目的通过对16例脑膜瘤栓塞,探索脑膜瘤的术前栓塞效果。方法选择性全脑血管造影了解脑膜瘤血供,证实无颈内、外动脉“危险吻合”存在后,用明胶海绵颗粒栓塞脑膜瘤颈外供血动脉。结果本组16例脑膜瘤DSA表现典型,栓塞术后除5例局部头皮痛外无严重并发症发生。术后3~4d均手术顺利切除。术中出血明显减少,与未行栓塞者对比平均每例减少出血约300ml,以II型明显。结论脑膜瘤术前供血动脉栓塞能明显减少术中出血,安全有效。

    2006年06期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 复发性脑梗死119例临床特点和危险因素分析

    刘素琴;

    目的研究复发性脑梗死的临床特点和危险因素。方法对完整的352例脑梗死生存病历进行回顾性分析。发现符合复发标准病例119例,选择对照组,以复发为因变量,以首次发病年龄、TIA史、首发梗塞部位、高血压病史、糖尿病史、高血脂症史、嗜烟时间、嗜酒时间、未服抗血小板药为自变量,采用向前法筛选自变量进行Logistic回归分析。结果发现梗死部位与脑梗死复发无关,而首次发病年龄、高血压病史、未服抗血小板药、嗜酒时间、TIA史、高血脂症史、糖尿病史、嗜烟时间均进入回归方程,其中首次发病年龄、高血压病史、未服抗血小板药、嗜酒时间(P<0.01),TIA史、高血脂症史(P<0.01),糖尿病史、嗜烟时间(P<0.05)有显著性差异,均是脑梗死复发的危险因素。危险系数以首次发病年龄、未服抗血小板药及嗜烟时间最高。结论复发性因素是可以预防的。加强对脑梗死复发的危险因素预防是二级预防的关键。

    2006年06期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 血肿穿刺抽吸术治疗高血压性脑出血58例临床分析

    黄文跃;高金华;吴高远;

    目的探讨超早期微创术治疗高血压性脑出血的疗效和影响疗效的主要因素。方法回顾性分析微创术治疗58例高血压性脑出血患者的术后疗效。结果58例患者完全康复8例,生活完全自理27例,部分自理11例,需他人照料5例,死亡7例。结论微创术超早期治疗高血压性脑出血安全、有效、病死率低、致残率低、预后好。

    2006年06期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 急性脑梗死患者血浆t-PA和PAI的变化及临床意义

    杨霄鹏;李秋芳;王金兰;娄委宇;

    目的探讨血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)在急性脑梗死发病中的意义。方法对60例急性脑梗死患者和30名健康者进行血浆t-PA、PAI-1的检测并进行比较。结果急性脑梗死患者较正常对照组t-PA水平明显降低,PAI-1水平明显升高(P<0.05)。结论急性脑梗死患者纤溶活性明显下降,t-PA及PAI-1参与了脑梗死之病理过程,t-PA及PAI-1抗原含量是反映体内纤溶活性的两个重要指标,可用血浆t-PA、PAI-1的含量作为判断病情的参考指标之一。

    2006年06期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 大鼠胚胎神经干细胞的分离、培养和鉴定

    柴昌;步星耀;张永福;栗超跃;张建国;周伟;

    目的探讨大鼠胚胎神经干细胞体外分离培养增殖及分化,为进一步的实验研究提供基础。方法原代培养,培养细胞生长状况观察用无血清培养技术进行培养、传代和鉴定。诱导分化后采用SABC法对分化的细胞进行神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质酸性蛋白(GFAP)检测以作细胞鉴定。结果成功培养出大鼠胚胎神经干细胞,了解其生长规律,并对其进行传代、冻存及复苏,培养的细胞能分化为神经元细胞和神经胶质细胞。结论大鼠胚胎神经干细胞能在体外适宜的培养条件下进行长期的培养、传代及冻存、复苏,并具有多向分化潜能。

    2006年06期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 血管性痴呆患者血脂及甲状腺激素变化的临床观察

    王春玉;褚文政;杜蘅;

    目的探讨血管性痴呆(VaD)与血清胆固醇、甘油三酯、甲状腺激素的关系。方法对35例VaD和16例健康对照组血清胆固醇、甘油三酯、甲状腺激素进行测定,并进行组间对比研究。结果VaD组血清胆固醇、甘油三酯明显高于对照组(P<0.05),并且VaD组甘油三酯水平与对照组相比差异更明显(P<0.01),VaD组血清总T4(TT4)水平明显高于健康对照组(P<0.01),而总T3(TT3)及TSH两组之间无显著性差异。结论甲状腺激素代谢异常可能与VaD发病有关;血清胆固醇和甘油三醌增高与VaD有明显的关系,降低胆固醇及血脂可能对VaD预防和治疗有益。

    2006年06期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 肝性脑病对肝硬化预后的意义

    陈运芳;林庆东;

    目的评价肝性脑病对肝硬化患者预后的意义。方法从肝性脑病等方面评价了150例住院的肝硬化患者,其中47例在住院期间死亡,列为死亡组;103例病情改善,列为存活组。结果死亡组肝性脑病期别较存活组有显著意义的增高,血清总胆红素水平在治疗过程中有升高趋势,而白蛋白水平则有降低趋势。结论肝性脑病期别、血清总胆红素、白蛋白水平及变化趋势可较好地反映肝硬化预后。

    2006年06期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 雅博司治疗乙肝肝硬化引起的肝性脑病26例疗效观察

    刘天保;

    目的观察雅博司治疗乙肝肝硬化引起的肝性脑病的临床疗效。方法将48例乙肝肝硬化出现肝性脑病患者随机分为雅博司组(26例)和乙酰谷酰胺组(22例),治疗1周后观察疗效。结果雅博司组显效12例(46.2%),有效13例(50%),无效1例(3.8%),无死亡,总有效率为96.2%;而乙酰谷酰胺组显效5例(22.7%),有效7例(31.8%),无效6例(27.3%),死亡4例(18.2%),总有效率为54.5%。两组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。雅博司组血氨浓度显著降低(P<0.05)。结论雅博司是治疗乙肝肝硬化患者肝性脑病的有效药物,可迅速控制患者的临床症状,降低死亡率。

    2006年06期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 录像脑电图对癫治疗撤药的指导价值

    魏静雅;彭建伟;

    目的观察3年无发作癫患者停药前脑电图异常率,并指导停药。方法对26例无发作患者在停药前实施录像脑电监护。结果26例病人中,9例发现异常,而且这些异常大多出现在睡眠期和病史较长、多药联合治疗和全面性发作的患者。结论癫患者停药前实施录像脑电图监护是必要的。

    2006年06期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 经颅超声治疗TCD异常患者的疗效观察

    杨方;张红霞;沈建华;

    目的观察经颅超声治疗对TCD异常患者的临床疗效和对TCD的影响。方法对TCD检测异常并伴有相应临床症状的患者110例,进行经颅超声治疗,使用郎氏经颅超声溶栓治疗仪(治疗功率0.5~0.75W/cm2;频率为800kHz),根据TCD检查异常的血管部位,经颞窗或枕窗进行经颅超声治疗,20min/次,qd,连续5d,休息2d为一小疗程,经5个小疗程后复查TCD,进行治疗前后TCD检查结果对比和临床症状的比较。结果在110例患者中81(73.6%)例TCD结果改善,临床症状改善或消失者88例(80%)。结论经颅超声治疗可以改善患者TCD的检查结果和临床症状,为脑血管病早期治疗,减少脑梗死的发生产生积极的影响。经颅超声治疗方法简便、安全、无痛苦,为脑血管病治疗的前移和脑梗死的预防提供了一种新的无创和有效的方法。

    2006年06期 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]
  • 156例昏迷患者急诊入院的病情分析

    秦历杰;

    目的分析以昏迷为主诉的急诊患者临床症状、体征及生化变化,对患者的急救作指导性建议。方法于2001-02~2006-05,选择我院急诊科收住的156例以昏迷为主诉的急诊入院患者,分析患者的临床症状、体征、辅助检查(如脑CT、磁共振、脑脊液、血清学检查等),以寻找对临床诊断和治疗有价值的参考材料。结果脑CT、磁共振、脑脊液、血清生化和电解质检查对昏迷的鉴别诊断显示出突出地位,结合病史对诊断和治疗有帮助。结论脑昏迷是急救医学中常见病之一,根据病史、脑部检查和血液生化检查可帮助诊断治疗。

    2006年06期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 肾上腺糖皮质激素治疗成人全身型重症肌无力21例疗效观察

    张可真;王言飞;闫丙川;

    目的观察肾上腺糖皮质激素治疗成人全身型重症肌无力(MG)的疗效、疗程及不良反应。方法对21例患者用大剂量激素递减法治疗。结果激素治疗有效率100%,激素起效时间:胸腺异常组迟于胸腺正常组(P<0.01);严重全身型迟于轻度全身型(P<0.01)。结论对未能用抗胆碱酯酶药及胸腺切除术得到良好控制的MG患者,可首选肾上腺糖皮质激素。

    2006年06期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 中枢神经细胞瘤的影像学分析

    常瑞萍;

    目的研究中枢神经细胞瘤(CNC)的影像学特点。方法回顾性分析5例经手术病理证实为CNC的影像学资料。结果肿瘤均位于透明隔及侧脑室,CT表现为等或稍高密度肿块,多见钙化。MRI表现为T1WI及T2WI均为与皮层灰质相等或略高信号,边缘清楚,体积较大,边缘及内部可见多发囊泡,增强后肿瘤轻、中度强化。结论CNC主要发生在透明隔及侧脑室,其影像学表现有一定特征性,当此区发生肿瘤时,要考虑CNC的可能。

    2006年06期 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 重型颅脑损伤256例临床分析

    郑刚;马军;唐国庆;杨军;赵甲山;

    目的探讨重型颅脑损伤治疗方法,提高重型颅脑损伤的治愈率和降低致残率、死亡率。方法对我院2000-01~2005-12收治的256例重型颅脑损伤(GCS≤8分)的患者救治效果进行回顾性分析。结果256例患者中,174例患者GCS评分6~8分,82例特重型颅脑损伤(GCS评3~5分),恢复良好148例(57.8%),中残57例(22.3%),重残以及植物状态13例(5.1%),死亡38例(14.9%)。结论重型颅脑损伤应加强院前急救处理,早期明确诊断,手术中应充分减压以减轻对脑干的压迫,早期行气管切开、亚低温治疗和使用钙离子拮抗剂,昏迷时间较长者行高压氧治疗,密切监测生命体征和颅内压变化,积极防治并发症,是提高治愈率、改善预后和降低致残率、死亡率的有效措施。

    2006年06期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 血浆同型半胱氨酸的水平与帕金森病之间的关系

    史蕙青;张博爱;贾延劼;陈烈冉;

    目的观察血浆同型半胱氨酸的水平与帕金森病之间的关系。方法检测正常老年人、脑梗死及帕金森病患者的血浆同型半胱氨酸和血脂水平。结果脑梗死组和帕金森病组的患者血浆同型半胱氨酸的水平明显高于正常老年组(P<0.01),脑梗死组血浆同型半胱氨酸的水平高于帕金森病组,但无显著性差异(P>0.05)。帕金森组甘油三脂和低密度脂蛋白检测显著高于正常老年组,但低于脑梗死组。结论高同型半胱氨酸血症可能是帕金森病的危险因素。

    2006年06期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 进展性脑梗死72例相关危险因素分析

    秦永福;富奇志;王雪芝;

    目的探讨进展性脑梗死(SIP)危险因素。方法急性脑梗死病人144例(其中进展性脑梗死72例,非进展性脑梗死72例)分别进行体温、血压、血糖的测定及头颅CT、TCD检查。结果进展性脑梗死组存在感染、糖尿病、高血糖、脑动脉大血管狭窄或闭塞、治疗不当等方面,明显多于对照组,两组对比有显著性差异。结论急性脑梗死的治疗过程中,应积极防治脑梗死进展的不利因素,从而降低其发生率,提高治愈率,最大限度的改善预后。

    2006年06期 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • 帕罗西汀与硫必利治疗伴情绪障碍的偏头痛68例观察

    米景龙;于法彦;张霞;

    目的探讨帕罗西汀治疗伴有情绪障碍的偏头痛的临床疗效。方法将偏头痛患者127例随机分为两组,即应用帕罗西汀为治疗组,应用硫必利为对照组,进行随机单盲对照研究,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对其抑郁焦虑状态进行治疗前及治疗后(第2、4、6周)评估。结果治疗组不仅可以明显减轻患者的抑郁焦虑症状,还可以显著减轻偏头痛发作次数,缩短头痛发作时间。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论帕罗西汀治疗偏头痛有较好疗效,且有一定的防复发作用。

    2006年06期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 髓母细胞瘤CT和MRI影像分析及治疗选择

    陈勇;薛鹏;

    目的分析髓母细胞瘤的CT及MRI表现,通过对本病的认识,术前准确诊断此病并合理选择治疗方案。方法回顾性分析经手术、病理证实的髓母细胞瘤22例,均行CT和/或MRI检查,1~5岁8例,5~10岁6例,10~16岁4例,16岁以上4例。结果髓母细胞瘤好发于儿童,常见于小脑蚓部,成人髓母细胞瘤多发于小脑半球,与脑膜关系密切。CT平扫呈等或稍高密度影,增强扫描多强化明显。MRI扫描T1加权像呈低或等信号,T2加权像呈等或略高于脑白质信号,增强扫描强化明显。结论髓母细胞瘤有特定的发生部位、年龄及特征性CT和MRI表现,仔细分析,术前可做出准确诊断。治疗首选手术,解除导水管梗阻,术后再配合放疗和化疗,以提高患者术后的生存率。

    2006年06期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 脑卒中高血压病人服药依从性相关因素调查与分析

    张梅;来青;陈丹;

    目的探讨影响脑卒中高血压病人的服药依从性的因素。方法采用自行设计的脑卒中高血压病人服药依从性的调查问卷,对216例脑卒中高血压病人进行调查。结果各相关影响因素中,文化程度、职业与经济因素、婚姻状况(社会家庭的支持程度)对脑卒中高血压病人服药依从性的影响有意义(P<0.05)。结论脑卒中高血压病人的服药依从性不佳是一个普遍性问题,可能与文化程度、经济因素、社会家庭的支持程度等因素有关。

    2006年06期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 神经损伤对骨代谢影响的实验研究

    高润;阮德明;

    目的通过对90只大鼠神经损伤后,IGF-1(胰岛素样生长因子-1)和NGF(神经生长因子)对骨代谢变化的研究,探讨神经系统影响骨代谢的可能机制。方法90只实验大鼠随机分为中枢损伤组(脊髓横断)30只,周围神经损伤组(坐骨神经和股神经离断)30只,正常对照组30只。每组又根据7、21、42d不同时间段分为3个亚组,每组10只。结果神经损伤组后不同时间段血钙、血碱性磷酸酶(ALP)、尿钙(Ca)和尿肌苷(Cr)及Ca/Cr均发生明显改变,骨IGF-1和NGF含量与神经损伤明显相关,且呈程度依赖性改变,特别是NGF含量神经损伤组与正常组比较有显著性差异,并呈现动态的“双相增高”现象,其中枢损伤组变化更为显著。结论神经系统对骨组织内环境调节是多层次、多元和复杂的,IGF-1和NGF作为骨代谢调节中重要的神经肽及营养因子,在骨吸收和骨形成耦联机制中发挥着极其重要的作用,通过课题研究证明,神经系统对骨代谢调节具有重要作用,并为今后进一步建立“神经-内分泌-骨的轴线调节理论”和制定骨相关疾病的治疗与康复措施奠定基础。

    2006年06期 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • 微创手术治疗高血压脑出血的临床观察

    陈忠波;石清泉;张行泉;王汉鹏;蒋峰;张雅红;

    2006年06期 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 急性脑梗死患者血浆hsCRP、MMP9、IL-6含量的测定及临床意义

    王庄;诸金水;谈鹰;胡正刚;陆惠芬;

    目的探讨急性脑梗死患者血浆hsCRP、MMP9I、L-6水平与脑梗死面积及病情严重程度的关系。方法测定168例脑梗死患者及50例正常对照组血浆hsCRP、MMP9、IL-6水平,并分析其相互关系。结果(1)急性脑梗死组的血浆hsCRP、MMP9I、L-6水平均明显高于对照组;(2)大梗死组的血浆hsCRP、MMP9I、L-6水平均明显高与中、小梗死组;(3)有意识障碍的脑梗死患者的血浆炎性血清标志物hsCRP、MMP9I、L-6水平均明显高于无意识障碍者。结论炎性血清标志物hsCRP、MMP9I、L-6参与了脑梗死的发生发展过程,早期应用抗炎制剂治疗脑梗死可能具有潜在的临床价值。

    2006年06期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 晴尔治疗急性脑梗死的疗效观察

    夏云轶;王军;

    目的观察晴尔针(奥扎格雷纳注射液)对急性脑梗死的疗效及其对血液流变学的影响。方法经CT或MRI证实的急性脑梗死病人102例,随机分为治疗组52例,给予晴尔针80mg/次,2次/d,加入生理盐水250ml,静滴;对照组50例,给予脉络宁注射液30ml/次,1次/d,加入生理盐水250ml,静滴;其它活化脑细胞、脱水、清除自由基等治疗两组相同。所有病人在用药前后分别进行神经功能缺损评分、凝血试验、肝肾功能及血流变学检查。结果治疗后两组疗效对比,总有效率治疗组93.2%,对照组为78.5%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论晴尔针急性脑梗死安全高效,值得推广应用。

    2006年06期 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死20例诊治体会

    冯可青;

    目的分析慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死的临床特点,探讨诊断和治疗方法,减少临床误诊、漏诊。方法对慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死20例患者的临床资料进行分析。结果20例患者均经血液检验、影像学及临床表现确诊为慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死;经治疗后好转13例,恶化自动出院2例,死亡5例。结论慢性呼吸衰竭并发急性脑梗死以老年多见,多合并冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病;起病急、病情重、预后差;临床表现不典型,易误诊和漏诊。当患者出现神经精神症状时要及时作血气分析、电解质、头颅CT或MRI,尽早明确诊断,及时治疗,改善预后。

    2006年06期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 小儿外伤性急性脑梗死FLAIR与DWI对比分析

    窦国胜;范存雷;

    目的探讨小儿外伤性急性脑梗死在液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion-recovery,FLAIR)序列与弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)上的表现,并对比分析双序列加权像在小儿外伤性急性脑梗死诊断的敏感性。方法对17例小儿头颅外伤后,临床上主要表现为不同程度的偏瘫患者均行CT扫描后行FLAIR和MRDWI扫描,对其病变的显示情况进行对比分析,并计算病变区表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)和rADC。结果在小儿外伤性急性脑梗死发病6h内,FLAIR显示病灶5枚,DWI显示病灶13枚,发现病灶的敏感度分别为29.4%与76.5%,病变区的平均ADC为6.05×10-4mm2/s,rADC为55.60%。结论小儿外伤性急性脑梗死的诊断DWI较FLAIR序列敏感,DWI且能对小儿外伤性急性脑梗死作定量评价。

    2006年06期 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 步复迈治疗急性脑梗死的疗效观察

    胡日光;徐进亮;毕建波;刘贤秀;

    目的评价步复迈(盐酸丁咯地尔)治疗脑梗死的疗效及安全性。方法采用随机、对照和开放的实验设计。63例急性脑梗死患者,应用步复迈200mg静滴,qd。对照组52例应用复方丹参注射液40ml稀释于500ml生理盐水或5%葡萄糖静滴,qd。两组均用药14d。结果两组神经功能缺损评分比较,治疗组明显优于对照组,且不良反应少而轻。结论步复迈治疗急性脑梗死疗效肯定,安全性高。

    2006年06期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
  • 申捷治疗急性脑梗死的疗效观察

    时晓鑫;

    目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(申捷)对急性脑梗死的治疗效果。方法急性脑梗死病人50例,随机分为对照组24例,给予预防、控制脑水肿、抗凝、营养脑细胞等常规治疗;治疗组26例,在给予常规治疗的基础上,加用申捷40mg,溶于0.9%氯化钠注射液250ml中ivgtt,qd,14d。两组病人治疗前及治疗后第14d,进行神经功能缺损评分,并行疗效评定。结果治疗组治疗后14d神经功能缺损评分与对照组相比有显著差异(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论申捷能改善急性脑梗死病人的预后,治疗急性脑梗死有效。

    2006年06期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
  • 颈动脉粥样硬化的超声表现与脑梗死的关系

    康素玲;郭玲;郭辉;荣凤琴;

    目的探讨不同性质颈动脉粥样硬化斑块的超声表现与脑梗死的关系。方法选择80例经CT及相关检查证实、资料完整的脑梗死病人和80例健康体检者,比较两组间颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块的发生率、好发部位、内部回声、表面情况以及不同性质斑块与脑梗死的关系。结果脑梗死组较对照组IMT显著增厚,斑块发生率显著增高,斑块好发于颈总动脉分叉处,其次为颈内动脉,含脂质多的软斑与脑梗死关系最密切。结论超声是颈动脉粥样硬化斑块诊断的首选影像学检查方法,可为脑梗死的预防、治疗及预后提供可靠的参考资料。

    2006年06期 66页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
  • 高龄老人首发脑梗死病因及危险因素分析

    曹爱华;

    目的分析高龄老人脑梗死的病因、危险因素。方法回顾性分析49例高龄老人脑梗死患者的临床资料。结果该年龄组男性脑梗死病因依次为房颤、高血压病、高甘油三酯血症、窦性心动过缓;女性脑梗死病因依次为高血压病、高甘油三酯血症、高胆固醇血症和窦性心动过缓;每年9月~次年2月、4~5月份为高龄老人脑梗死的高发季节。结论高龄老人脑梗死的病因与其他年龄组有所不同,男、女在发病病因上亦有所不同,气温变化是重要的危险因素。

    2006年06期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
  • 降纤酶与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死28例疗效观察

    朱林峰;

    2006年06期 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
  • 非瓣膜性心房纤颤与老年脑梗死的相关性分析

    邹芳;

    2006年06期 69页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效观察

    李爱女;

    目的观察盐酸丁咯地尔对急性脑梗死的治疗效果。方法60例急性脑梗死患者被随机分成两组各30例,治疗组发病48h内应用盐酸丁咯地尔150mg加入5%葡萄糖250ml静滴,1次/d,14 d为一疗程。治疗组、对照组治疗前、分别进行神经功能缺损程度评分并做对比分析。结果治疗前后神经缺损评分,经统计学处理,两组治疗前差异无显著性,治疗组前后差异非常显著(P<0.01),治疗组治疗后,神经功能缺损评分改善显著好于对照组(P<0.01)。结论盐酸丁咯地尔能显著改善急性脑梗死患者神经功能且无明显不良反应,值得进一步推广。

    2006年06期 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    刘爱菊;刘卫民;裴巧玲;

    目的观察常规药物加依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法63例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,两组常规应用抗血小板聚集、降纤、降血液粘滞度、改善脑微循环等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg静滴,每日2次,2周后进行疗效评定。结果治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为51.6%,两组间有显著差异。结论依达拉奉清除自由基功能对神经细胞有保护作用,治疗急性脑梗死,安全可靠、疗效好。

    2006年06期 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 小脑梗死12例临床分析

    王永花;

    2006年06期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
  • 通心络胶囊治疗急性脑梗死56例疗效观察

    王喜芹;

    目的观察通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将112例患者随机分为治疗组和对照组各56例,在常规治疗的基础上,治疗组加服通心络胶囊,每次3粒,每日3次。结果治疗2周后进行神经功能缺损评分及疗效判定,治疗组与对照组相比有显著性差异。结论通心络胶囊治疗急性脑梗死疗效确切,安全有效,无不良反应。

    2006年06期 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 川芎嗪注射液静滴并穴位注射治疗急性脑梗死疗效观察

    胡文军;

    目的观察应用川芎嗪注射液静滴并穴位注射治疗急性脑梗死临床疗效及不良反应。方法设治疗组和对照组,对其治疗前后部分指标进行对比,统计其有效率。结果川芎嗪注射液治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率66.7%,两组相比u=2.07,P<0.05。结论川芎嗪注射液静滴并穴位注射对急性脑梗死患者治疗安全有效,不良反应少可做为治疗急性脑梗死患者的有效方法之一。

    2006年06期 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 川芎嗪、胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的疗效观察

    王雪景;

    目的观察川芎嗪联合胞二磷胆碱对急性脑梗死的疗效。方法对55例急性脑梗死患者随机分成治疗组30例,用川芎嗪注射液250ml,0.9%NS加胞二磷胆碱注射液0.75~1.0g静滴,1次/d,共14d;对照组25例用低分子右旋糖酐500ml,加维脑路通注射液1.0g静滴,1次/d,共14d。结果治疗组、对照组总有效率分别为86.6%、72%。结论川芎嗪联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死安全有效。

    2006年06期 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 老年人糖尿病性脑梗死74例分析

    高春献;

    2006年06期 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 早期康复治疗对急性脑梗死患者肢体功能恢复的作用

    吴春霞;张敏;

    目的研究早期康复对急性脑梗死患者肢体功能恢复的作用。方法在患者生命体征稳定后,选择88例急性脑梗死患者,随机分为早期康复组和对照组,44例进行早期康复治疗,30d后再次评价。结果早期康复治疗组日常生活活动能力的改善较对照组更明显(P<0.05)。结论早期康复对急性脑梗死患者肢体功能恢复有重要意义,具有良好的社会效果。

    2006年06期 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
  • 原发性高血压病合并无症状性脑梗死56例临床分析

    薛万友;

    2006年06期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 脑梗死吞咽障碍患者胃管置入方法探讨

    聂小红;韩瑞;

    2006年06期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 脑梗死与脑萎缩对老年人智能的影响

    张爱华;

    目的探讨脑梗死与脑萎缩对老年人智能的影响。方法利用脑CT对本组病例进行形态学检查。结果40例病人中智能正常15例,智能低下25例。智能低下率及智能低下的程度与梗死部位、病灶大小及脑萎缩的程度有关;而智能低下与年龄的大小无明显差异(P>0.05)。全部符合多发性脑梗死性痴呆MID的诊断标准。结论痴呆与脑梗死及脑萎缩关系非常密切,脑梗死与脑脑萎缩是MID的主要病因。

    2006年06期 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 长春西汀注射液治疗脑梗死疗效观察

    毛蕾;张应福;

    目的探讨长春西汀注射液与血塞通注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法将160例患者随机分为两组,治疗组75例用长春西汀注射液20mg加0.9%生理盐水250ml静滴。对照组85例用血塞通注射液400mg加5%葡萄糖注射液250ml静滴。两组均1次/d,均为2周一疗程,1~2个疗程。结果治疗组治愈16例(21.33%),显效40例(53.33%),好转15例(20%),总有效率94.67%。对照组治愈12例(14.12%),显效36例(42.35%),好转17例(20%),无效20例(23.53%),总有效率76.47%。治疗组较对照组总有效率有显著差异(P<0.05)。结论长春西汀注射液治疗脑梗死疗效优于血塞通注射液,且未见不良反应。

    2006年06期 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
  • 颈内动脉起始部血管成形术治疗缺血性脑血管病的疗效观察

    邓建中;齐进兴;牛德旺;

    目的探讨颈内动脉起始部血管成形术治疗缺血性脑血管病的临床效果。方法对15例缺血性脑血管病术前行全脑血管造影与超声检查,狭窄部位支架置入、球囊扩张,比较术前、术后狭窄程度的改善,术后随访1~34个月。结果术后狭窄程度明显改善,围手术期无并发症。随访期内无缺血性脑血管病事件发生,但有脑出血的发生。结论支架置入血管成形术是值得选择的缺血性脑血管病病因治疗方法之一;多个部位支架置入是安全的;支架的选择、手术的技巧以及严格的适应证掌握是影响手术的重要因素,特别要警惕预防高灌注综合征的发生,注意患者的心理评价与治疗。

    2006年06期 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 婴儿维生素K缺乏性颅内出血24例临床分析

    宫宏宇;胡忠梅;

    目的探讨婴儿维生素K缺乏性颅内出血的临床特点及内科综合治疗的疗效。方法对24例婴儿维生素K缺乏性颅内出血的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例临床特点较典型,但早期易误诊为中枢神经系统感染,本组早期误诊占29.2%,病死率9.1%,后遗症发生率23.5%。结论重视对本病认识是早期诊断,减少误诊的关键,内科综合治疗本病疗效显著。

    2006年06期 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 脑出血241例临床分析

    史哲;李剑;吴永辉;于靖;王成轾;

    目的旨在进一步提高脑出血诊治水平,减少致残率及病死率,改善其预后。方法回顾性分析241例脑出血病人临床表现、治疗方法与结果。结果81%病例有诱因,发病急,首诊血压明显升高,与同期305例脑梗死比较,差异显著(P<0.001)。近半数病人血糖、白细胞总数及中性粒细胞升高。本组痊愈率及病死率分别为13.1%与19%。结论依据高血压或头痛史,突然发病、血压高,则首先考虑脑出血,如伴血糖、白细胞总数及中性粒细胞明显升高,则支持脑出血诊断。

    2006年06期 83页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
  • 61例糖尿病患者周围神经传导速度临床分析

    张弘娟;常海;郭晖;是明启;

    目的探讨周围神经传导速度(NCV)在糖尿病性周围神经病(DPN)诊断中的价值。方法对61例糖尿病(DM)患者行正中神经、尺神经和腓总神经运动传导速度(MCV)及正中神经、尺神经和腓浅神经感觉传导速度(SCV)进行检测。结果61例糖尿病患者NCV异常率为81.97%(50/61)。共检测732条神经,MCV366条,SCV366条,异常率分别为27.05%(99/366)、49.45%(181/366),差异有非常显著性意义(P<0.01)。上肢检测488条神经,异常率为30.94%(151/488);下肢检测244条神经,异常率为48.77%(119/244),差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论检测周围神经传导速度不但可以早期诊断糖尿病性周围神经病,而且有助于发现亚临床患者,是DPN的重要辅助检查手段。

    2006年06期 84页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
  • AIDS并发弓形虫脑炎临床分析

    孙燕;赵清霞;

    目的探讨艾滋病(AIDS)并发弓形虫脑炎的临床特点和治疗转归。方法观察分析我院确诊为AIDS并发弓形虫脑炎的5例患者的临床资料、辅助检查及治疗转归。结果5例AIDS并发弓形虫脑炎患者均为AIDS晚期患者,弓形虫脑炎的表现复杂且不具特异性,4例患者表现为发热、头痛,呈进行性加重,3例有癫样发作,2例表现肢体活动不便,1例表现为小脑共济失调,视物模糊等。4例接受乙胺嘧啶+磺胺嘧啶治疗,好转2例,恶化2例,死亡1例。结论我国的AIDS并发弓形虫脑炎的患者和国外报道相似,多发生于晚期AIDS患者,不及时治疗预后差。建议对CD4<100/mm3、血清弓形虫抗体阳性的患者,采取一级预防服药,减少发病;病人完成初治后,均需接受二级预防,防止复发。

    2006年06期 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 收容教育妇女心理健康与防御方式、人格特征的关系

    叶敏捷;谢正;林崇光;郑维芳;王瑛;吴红漫;

    目的了解收容教育的妇女心理健康状况及其与心理防御方式、人格特征的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)、防御方式问卷(DSQ)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI)对82例被收教的卖淫妇女进行调查,并和对照组进行比较分析。结果收教妇女组的SCL-90量表总分及各因子分均高于对照组;以SCL-90量表总均分的均数±标准差为界划分为高分组和低分组;高分组的不成熟、中间型防御方式及掩饰因子得分均高于低分组;高分组MMPI的9个临床量表得分均高于低分组;Pearson相关分析显示SCL-90总均分与DSQ的四个因子、MMPI的10个临床量表均呈正相关。结论收教妇女存在广泛的心理健康问题,心理特征影响心理健康水平,收容教育应根据心理特征予以针对性的心理干预。

    2006年06期 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 原发性中枢神经系统淋巴瘤8例临床分析

    张艳华;

    目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床资料、CT、MRI表现及病理。方法对8例经病理证实的PCNSL患者的临床资料,CT、MRI表现及病理进行对照研究。结果8例患者的临床病程各不相同,有起病较急,有起病较慢,大部分是亚急性起病,从发病至确诊时间2~8个月不等,易误诊为恶性胶质瘤、脑瘤转移及脱髓鞘病,经激素治疗后或不经任何治疗可以自发缓解和消退,数周或数月后复发,常易误诊为多发性硬化。CT与MRI表现复杂多样,缺乏特征性表现,误诊率高。结论PCNSL临床表现、CT、MRI均无明显特异性,有几点可有助于诊断:①PCNSL常无钙化;②CT平扫常为略高密度或等密度灶,瘤周水肿多不明显,增强扫描多表现团块状、结节状均匀强化;③临床表现类似于神经系统肿瘤、炎症、脱髓鞘病,经激素治疗后或不经任何治疗可自发缓解和消退,数周或数月后复发。

    2006年06期 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 脑卒中继发癫的临床分析

    梁新生;

    2006年06期 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 慢性睡眠限制对青少年血清细胞因子的影响

    王珺;施飞;吴玉琴;黄炜;邵良;

    目的探讨慢性睡眠限制对青少年血清细胞因子的影响。方法分别测定60例睡眠限制组和60例睡眠正常组初三学生血清细胞介素26、(IL-2I、L-6)和肿瘤坏死因子(TNF)。结果2组血清IL-2I、L-6和TNF含量差异有显著性。结论慢性睡眠限制能使青少年血清IL-2I、L-6和TNF含量升高。

    2006年06期 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 脑外伤后抑郁障碍的临床观察和中医治疗

    赵娟;

    2006年06期 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 大学生强迫症的认识

    谢向东;杨利杰;姬松波;

    2006年06期 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 囊肿-上矢状窦分流术治疗儿童蛛网膜囊肿16例观察

    张俊杰;常文海;姬馨彤;张五中;

    目的研究囊肿—上矢状窦分流治疗儿童蛛网膜囊肿的疗效。方法对16例位于额颞叶,颞叶浅表蛛网膜囊肿行囊肿—上矢状窦分流术回顾分析。结果16例患儿均随诊,囊肿消失率75%,其余明显缩小,症状均改善和消失。结论以囊肿—上矢状窦分流术代替传统的开颅囊肿切除术和囊肿—腹腔分流术治疗儿童蛛网膜囊肿,具有手术操作简单、创伤小、效果好、并发症少、无复发等特点。

    2006年06期 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 脑出血不同治疗方法的对比观察

    袁宏森;王建祯;金晓烨;

    目的通过比较微创技术与小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效,探讨其优缺点。方法采用小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血29例,微创技术治疗30例,就其两组的一般资料、临床表现、CT资料、手术时间选择、手术适应证选择、手术方式及治疗效果进行比较。结果除手术方式不同外,其它资料基本相同,无统计学差异。结论微创技术操作简便,安全经济有效,并发症少,创伤小,利于神经功能恢复,适用范围广,便于基层医院推广。

    2006年06期 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 老年人蛛网膜下腔出血45例首发症状分析

    刘高飞;

    目的探讨老年人蛛网膜下腔出血的首发症状。方法回顾分析45例老年人蛛网膜下腔出血患者的起病形式、临床表现、脑脊液及头颅CT检查结果。结果41例患者急性起病,4例亚急性起病,有明确诱因25例,出现头痛24例,呕吐20例,意识障碍30例,颈抵抗29例,克氏征阳性15例,头颅CT检查证实蛛网膜下腔出血39例。结论对老年人急性或亚急性起病。有不同程度意识障碍、不典型头痛,不论是否有脑膜刺激征,均应考虑到蛛网膜下腔出血可能,及时进行头颅CT及脑脊液检查。

    2006年06期 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 癫同步录像脑电图监测技术的临床应用

    郭敏;秦玉瀚;黄明军;樊民强;张更法;祁涛;张丽娟;

    2006年06期 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 影响颈动脉海绵窦瘘患者早期诊治的原因与对策

    邹治真;韩新巍;刘佳;程洁;海丹丹;

    目的探讨影响颈动脉海绵窦瘘(CCF)患者早期诊治的原因与对策。方法采用自行设计的CCF患者问卷调查表。结果97.8%的患者未听说过CCF疾病,98%的患者直接就诊眼科,96.2%基层医院眼科医生未介绍患者到介入科就诊。结论加强眼科医护人员对CCF的相关知识培训,对普通人群开展CCF的健康教育。

    2006年06期 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 急性进展型高血压脑出血的治疗分析

    王东成;

    目的探讨急性进展型脑基底节区出血的诊断和治疗。方法选择临床收治急性进展型脑基底节出血病人21例,结合CT临床特点诊断,5例单纯采用保守治疗,16例开颅手术治疗。结果急性进展型脑出血多表现为病情迅速进行性加重,保守治疗组5例病人均死亡,开颅手术组病人生存率为65%。结论急性进展型高血压脑出血病人临床特点病情进行性加重,CT显示脑出血量增加,治疗应该采用开颅血肿清除手术为主。

    2006年06期 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 有机磷农药中毒后迟发性神经病45例临床分析

    高永忠;胡冰;吕梅;

    目的探讨有机磷农药中毒后迟发性神经病的发病机制及临床分型。方法回顾45例迟发性神经病发生的时间、症状和体征,结合辅助检查,进行系统分析。结果45例迟发性神经病中,纯运动型占35.6%,感觉运动混合型占60%,吉兰—巴雷综合征型占4.4%。结论迟发性神经病经积极治疗,远期预后良好,其发病机制是多种因素共同作用的结果。

    2006年06期 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 重型颅脑损伤脑疝形成与转归关系探讨

    汤永德;

    目的提高重型颅脑损伤的抢救治疗水平。方法回顾性分析51例重型颅脑损伤患者的诊断和治疗,着重分析瞳孔变化和持续时间与转归关系。结果均行手术清除血肿去骨瓣减压。生存40例(29例恢复良好,中残7例,重残2例,植物生存2例),死亡11例。结论瞳孔散大的患者要及时手术,综合脱水降颅压治疗。

    2006年06期 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 多系统变性10例临床分析

    范波胜;王玉洲;汤永新;琚冬梅;赵源征;杨洁;孙巧丽;

    2006年06期 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
  • 星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病200例观察

    周建敏;徐进;邹筱明;

    目的探讨星状神经节阻滞(Stellate ganglion block,SGB)治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及不良反应预防。方法对200例椎动脉型颈椎病患者采用SGB治疗,双侧交替进行,每天行1.0%利多卡因阻滞1次,15d为一个疗程。结果200例患者经6个月随访,治愈102例,显效80例,有效18例。治疗过程中发生上肢阻滞20人次,喉返神经阻滞42人次,回抽有血液者18人次,穿刺点疼痛者115人次,全脊麻、气胸、中毒者无,注药侧出现霍纳综合征者2403人次。结论SGB是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法,正确的操作方法是取得良好临床效果和减少不良反应的关键。

    2006年06期 102页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
  • 脑卒中患者情感障碍对神经功能及日常生活能力的影响

    李协;钟建斌;

    目的探讨脑卒中患者情感障碍对神经功能及日常生活能力的影响。方法对42例脑卒中情感障碍患者入院时及1月后的神经功能缺损评分及日常生活能力(Barthel指数)进行统计,并与对照组进行比较。结果脑卒中情感障碍患者1月后的神经功能缺损评分及日常生活能力(Barthel指数)与入院时比较均有明显的差异(P<0.05),而对照组较情感障碍组改善更明显,两组比较均有明显的差异(P<0.05)。结论脑卒中并发情感障碍可影响神经功能的恢复,同时降低患者日常生活能力。

    2006年06期 103页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
  • 钛网修补颅骨缺损16例临床观察

    孙二平;岳凯涛;刘立;

    目的探讨应用钛网修补颅骨缺损的临床经验。方法全组16例均采用全麻,术前、术中、术后均合理用药,修补时精确塑形,使边缘紧贴颅骨。结果全组切口均一期愈合,无并发症出现,随访3~12个月,无感染、皮下积液或出血,部分患者癫发作及神经功能症状均有改善。结论严格手术指征,术前、术中、术后合理用药,修补时精确塑形,术中操作仔细,避免脑脊液漏,彻底止血,闭塞无效腔是颅骨修补成功的关键。

    2006年06期 104页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
  • 位点注射治疗小儿脑损伤合并听力障碍疗效分析

    程书卿;赵丽霞;李湘云;

    目的探讨治疗小儿脑损伤合并听力障碍的有效方法,能够使患儿在脑损伤得到康复的同时听力也及时恢复,避免造成聋哑残疾。方法治疗组随机选择脑损伤合并听力障碍患儿74例分别予以VitB1、VitB12、脑苷肌肽针进行头部4、6功能区及中枢听功能区在头皮表面的投影位置和耳廓周围进行位点注射。对照组选择同期门诊就诊诊断为小儿脑损伤合并听力障碍患儿32例予以功能训练、推拿、中药药浴治疗。结果1个月后疗效评定:治疗组听力恢复正常4例,明显好转16例,好转52例。对照组听力恢复正常0例,明显好转1例,好转6例。3个月后疗效评定:治疗组听力恢复正常71例,明显好转3例,无效0例。对照组听力恢复正常1例,明显好转12例,好转18例,无效1例。结论位点注射能够有效治疗脑损伤合并听力障碍。

    2006年06期 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 脊髓亚急性联合变性15例临床分析

    胡浩;

    目的描述脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特点。方法本文报告15例,并复习了本病临床表现、实验室检查、常见病因、治疗方法及研究进展。结果15例均有后索、侧索及周围神经损害,以周围神经损害为主7例(47%),后索、侧索损害为主8例(53%),括约肌功能障碍4例(27%),精神症状2例(13%),血清维生素B12降低8例(53%),正常7例(69%)。电生理及MRI检查均有明显的改变,经治疗后临床症状、电生理及MRI均有明显改善11例。结论亚急性脊髓联合变性(SCD)是由于维生素B12缺乏,以脊髓后索、侧索及周围神经损害为主的疾病,其病因涉及到维生素B12吸收、摄取、转运、细胞内代谢及遗传障碍等多种因素。血清维生素B12降低程度与临床症状的严重程度无关,而血清维生素B12水平并不是维生素B12缺乏的一个可靠指标,其对亚急性脊髓联合变性的诊断意义有待进一步探讨。现在借助于电生理、MRI检查,很多症状不典型的病例也都得到了及时正确的治疗。

    2006年06期 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 早期康复训练对急性脑卒中患者肢体功能的恢复作用

    任贞;孙丽萍;王俊霞;

    2006年06期 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 脑卒中并发上消化道出血的临床观察

    贾东佩;张宝朝;

    2006年06期 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 经茎乳孔面神经直刺法治疗半面痉挛症286例疗效观察

    张繁荣;

    目的探讨经茎乳孔面神经直刺法治疗半面痉挛症的可行性及效果。方法回顾我院自2001-02~2005-05月采用经茎乳孔面神经直刺法治疗半面痉挛症的286例患者进行疗效分析。结果286例,270例治疗后痉挛解除,11例因穿刺点出现血肿而停止治疗,血肿吸收后重新穿刺治疗;5例因疼痛敏感,无法耐受而放弃治疗。本组病例随访1~2年,其中36例复发,但痉挛的程度比治疗前减轻,再次治疗仍然有效。结论经茎乳孔面神经直刺法治疗半面痉挛症操作简单、创伤性小、复发率较低、效果显著、易于推广,是治疗半面痉挛症的首选方法之一。

    2006年06期 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 脑室-腹腔分流术后颅内感染16例治疗体会

    万永泉;郭根明;王春平;

    目的通过对脑室-腹腔分流术后颅内感染病例的分析,探讨其治疗方法。方法对16例脑室-腹腔分流术后颅内感染病人,采用侧脑室外引流、脑室内注药并结合腰穿放液。结果16例病人中除1例因高龄合并肺功能衰竭死亡,其余15例感染症状消失。结论脑室外引流并脑室内注药,结合腰穿放液,是治疗脑室-腹腔分流术后颅内感染的重要手段,疗法确切可靠,取得良好治疗效果。

    2006年06期 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 癫诊断中的问题分析

    殷晓玲;张志强;

    2006年06期 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 血液透析合并脑出血7例临床分析

    谭志强;焦爱晶;李保春;

    2006年06期 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 微创血肿清除术结合β-七叶皂甙钠治疗高血压脑出血疗效观察

    龙凤强;李永灵;邹艳明;

    目的观察微创血肿清除术结合β-七叶皂甙钠治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将90例随机分为2组,在常规治疗的基础上,微创组35例采用CT定向微创血肿清除术结合β-七叶皂甙钠注射液治疗;开颅组55例行大骨瓣或小骨窗开颅血肿清除术。结果两组间疗效评价采用术后3个月日常生活能力评定,微创组恢复良好率65.7%,开颅组恢复良好率50.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创血肿清除术结合β-七叶皂甙钠治疗高血压脑出血疗效优于常规开颅组。

    2006年06期 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 老年短暂性脑缺血发作患者88例血压分析

    王志芬;

    目的探讨老年患者短暂性脑缺血发作与血压的关联,以提高对老年高血压患者的普遍关注。方法收集我院2004~2005年间短暂性脑缺血发作老年患者88例,对其血压状况进行回顾性分析。结果该88例老年短暂性脑缺血发作患者中有高血压病史者72例(占81.82%),其中1级高血压15例,2级高血压36例,3级高血压21例。该88例老年短暂性脑缺血发作患者发病时测血压增高者55例(62.50%),其中血压降低者24例,血压在正常范围者9例。诊断高血压病后用药率95.83%,规律服药率30.43%,定期监测血压率16.67%,血压达标率48.61%。结论老年短暂性脑缺血发作患者中有高血压病史率高,而规律服药、定期监测血压率低,血压达标率低,血压增高与降低均可引起老年人短暂性脑缺血发作,应引起社会及医学界高度重视,指导患者正规治疗,规律服药,定期监测血压,以期减少心脑血管疾病发病率,降低致残率、死亡率,提高老年人生活质量。

    2006年06期 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 两种(核团)毁损术治疗帕金森病的疗效比较

    潘鹤鸣;冯东侠;那汉荣;徐向东;徐伟东;周正操;

    目的研究丘脑腹中间核(Vim核)毁损术与苍白球腹后内侧核(PVP)毁损术在治疗帕金森病(PD)的临床效果、术后反应及并发症。方法回顾性分析我院从2000~2005年完成立体定向毁损术220例,行单侧Vim核毁损术125例(一组),PVP毁损术(二组)95例,对其两组临床效果、术后反应、并发症及头颅MRI扫描进行比较研究。结果两组术式手术有效率:Vim核124例(99.2%),PVP 93例(97.9%);术后反应:Vim核19例(15.2%),PVP 7例(7.4%);手术并发症:Vim核22例(17.6%),PVP2例(2.1%)。结论帕金森病(PD)定向毁损术应根据震颤型、僵直型和运动不能型选择丘脑或/和苍白球毁损术,苍白球毁损术术后反应及并发症较丘脑毁损术明显减少,有显著差异。

    2006年06期 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 灭鼠药中毒致癫持续状态17例临床分析

    张海琴;肖俊杰;赵学忠;范波胜;王玉洲;

    2006年06期 115页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
  • 老年人脑血管疾病并发医院获得性肺炎100例分析

    刘景春;

    2006年06期 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
  • 颅内血肿微创清除术治疗脑出血112例临床观察

    李景昉;

    2006年06期 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 表现为TIA的小量脑出血16例临床分析

    李友仁;

    2006年06期 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 547例急性脑血管病患者心电图临床分析

    吴永辉;彭颖淳;郭淑惠;王成轾;

    2006年06期 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 交感神经链炎12例临床分析

    赵昌云;门振新;

    目的探讨交感神经链炎的临床特点、诊断及治疗方法,期望加强对本病的重视。方法分析12例交感神经链炎患者的临床资料。结果12例患者仅见于中老年人,男性多见,为慢性酒精中毒所致者5例,占41.7%。临床特点:①发作性痛或持续性痛伴阵发性加剧并有扩散趋势;②交感神经功能紊乱现象;③在相应的神经节分布区有明显压痛。局麻药交感神经节阻滞的方法应用于本病,既有重要的诊断价值,又有可靠的治疗效果。结论本病诊断主要依靠对其临床特点的认识,交感神经节阻滞对本病的诊断与治疗具有双重作用。

    2006年06期 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 住院精神病人合并躯体疾病的调查分析

    刘翠春;陈凤仙;

    目的了解住院精神病人合并躯体疾病的发生率。方法采用自制的调查表对全院的住院病人进行现况调查。结果住院的精神病人合并躯体疾病的发生率为52.7%,随着年龄的增长发病率也增长,躯体疾病中以高血压最多共33例(13.9%),糖尿病22例(9.3%)。结论住院精神病人的躯体发生率除与年龄有关,还跟长期的应用抗精神病药物有关。

    2006年06期 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床观察

    卢拥军;戴鸿斌;叶鑫玲;

    目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效。方法对我院2000年以来选择性运用颅内血肿清除术治疗27例患者的预后进行分析。结果27例患者ADLⅠ-Ⅲ级14例,优良率51.9%,死亡11例,死亡率40.7%。结论颅内血肿微创清除术在病人选择、时机选择、适应证等方面有待于进一步探讨。

    2006年06期 121页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
  • Wallenberg综合征46例临床分析

    杨金兰;陈烈冉;

    2006年06期 122页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
  • 抚触对促进婴儿神经系统发育的影响

    刘锦;张向前;

    目的探讨抚触和婴儿神经系统发育的关系。方法选取我院出生的正常婴儿286例随机分为抚触组和对照组,抚触组在对照组养育的基础上增加抚触,于婴儿3月时两组进行婴幼儿智力发育测评(CDCC)。结果抚触组在智能发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)上均高于对照组,均有显著性差异(P<0.01)。结论抚触可以促进婴儿神经系统的发育。

    2006年06期 123页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿的早期诊治

    乔鹏;戴刚;陈锋;

    2006年06期 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 高血压性脑出血脑室铸型的外科治疗

    刘智;刘宏;李文;张静;

    2006年06期 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 外伤性硬膜下积液的手术治疗

    汪刚;樊建勋;刘清志;

    目的探讨外伤性硬膜下积液的手术治疗方法。方法对36例外伤性硬膜下积液进行性增大患者,其中16例采用常规术式即低位钻孔引流术,20例采用高低位双孔或四孔引流术,并将治疗结果对比。结果术后硬膜下积液症状很快减轻,但常规术式并发症发生较多且严重,而高低位双孔或四孔引流术效果好,且极少出现并发症。结论采用高低位双孔或四孔引流术治疗外伤性硬膜下积液效果最好。

    2006年06期 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 重度妊娠高血压疾病剖宫产93例临床分析

    姚秀芝;

    2006年06期 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 低血糖所致急性脑功能障碍13例临床分析

    王慧予;

    2006年06期 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
  • 群体性癔病的调查分析

    张国秀;

    2006年06期 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 偏头痛伴消化性溃疡102例临床分析

    朱琼祥;黄春英;

    目的探讨偏头痛与消化性溃疡(PU)的关系。方法对偏头痛伴PU 102例进行临床分析。结果由于神经、内分泌、微循环、有相同的遗传基因等因素的影响,使偏头痛患者易伴发PU。结论偏头痛伴PU发生率高于普通人群,治疗上避免应用致溃疡药物,或同时服用胃黏膜保护剂。

    2006年06期 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 脑出血伴高血压危象42例临床分析

    黄素梅;张勤生;马雪梅;

    目的讨论脑出血伴高血压危象的抢救体会。方法我院2001-02~2005-07急诊住院患者42例,全部经颅CT证实为脑出血伴高血压危象,用大剂量20%甘露醇快速静注脱水降颅压,以拉贝洛尔、硝普钠降血压,及时处理并发症。结果40例脑出血停止,血压控制,病情有不同程度好转,2例脑干大量出血,血压难以控制,反复升高,脑部继续出血死亡。结论迅速脱水利尿,控制和调整血压,及时处理并发症,才能有效控制脑出血,救治高血压危象。

    2006年06期 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 脑动静脉畸形显微手术治疗23例分析

    张刚中;毋江;石亚伟;顾峰;李春燕;

    目的探讨显微手术治疗脑动静脉畸形(AVM)的效果。方法对23例脑动静脉畸形患者根据临床表现、头颅CT或MRI及脑血管造影实施显微手术切除,先行阻断供血动脉,再阻断引流静脉,从而全切畸形团。结果23例患者除3例术后复查脑血管造影部分残留外,均获全切。结论显微手术治疗脑动静脉畸形可使手术更加安全,是行之有效的治疗方法。

    2006年06期 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
  • 双额叶脑挫裂伤22例治疗体会

    陈翔;周志明;耿炯;羊正祥;浦毅;邵云;缪伟峰;程超;

    2006年06期 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 外伤性硬膜下积液63例治疗分析

    闫金伟;刘道兵;王青山;

    2006年06期 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 多发性硬化的发作性瘙痒和发作性疼痛2例报告

    张更法;马均辉;刘晓峰;

    2006年06期 132页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
  • 东菱迪芙治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

    华智强;王滨;

    2006年06期 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 高血压病的现代药物治疗

    尹清茹;

    2006年06期 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 芦荟对应激性胃溃疡的保护作用

    严亨秀;殷红梅;王爱华;郑育才;伍红贤;邱翔;

    2006年06期 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 托吡酯添加治疗婴儿痉挛症36例疗效观察

    陈国洪;

    目的观察托吡酯添加治疗婴儿痉挛症的疗效。方法选择近4年来首次确诊婴儿痉挛症的患儿,应用丙戊酸钠单药治疗36例为对照组,添加托吡酯治疗36例为治疗组,两组比较。结果托吡酯添加组有较高显效率,对婴儿痉挛症的发作有效率优于对照组。结论托吡酯添加治疗婴儿痉挛能较好地控制其发作,具有良好的安全性。

    2006年06期 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 豁痰化瘀丸治疗癫88例疗效观察

    傅绪梅;范杰;丁美英;邵炜;傅萍;

    目的观察中药豁痰化瘀丸治疗癫的临床疗效,并探讨其机制。方法将170例癫患者随机分为二组,治疗组88例,口服豁痰化瘀丸;对照组82例口服卡马西平片,两组病人症状、体征、病史、发病年龄、性别、家族史及脑电图检查等方面进行前瞻性的对比,无明显差异。结果治疗组总有效率93.2%,对照组总有效率85.4%,两组疗效差异有显著差性(P<0.05)。结论豁痰化瘀丸治疗癫,疗效优于西药的常规治疗,而且不良反应小,对人体无损害。有一定的临床推广价值。

    2006年06期 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 妥泰治疗小儿癫28例疗效观察

    张晓俐;

    2006年06期 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 杏丁配合康复治疗老年期痴呆的临床疗效观察

    杨阳;海丽红;

    2006年06期 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 神经妥乐平治疗糖尿病足疗效观察

    李克明;郭慧;陈永华;刘开友;

    2006年06期 141页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
  • 山莨菪碱与纳洛酮合用在CPR成功后脑复苏中的价值

    王苓;肖妩;陈喜凤;

    目的探讨山莨菪碱与纳洛酮合用治疗心肺复苏成功后脑复苏的价值。方法将57例患者随机分为常规组及治疗组,常规组采用常规治疗,治疗组加用山莨菪碱1mg/(kg.d)静滴,纳洛酮2.0mg静注,6次/d。对两组临床疗效进行比较并进行统计学分析。结果在CPR后第3d,治疗组神志开始恢复,显效13例,有效9例,无效7例,有效率明显高于常规组,且无明显不良反应。结论山莨菪碱与纳洛酮合用,能缩短CPR成功后昏迷时间,提高脑复苏成功率。

    2006年06期 142页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
  • β-七叶皂甙钠联合甘露醇治疗脑出血的临床分析

    张松钦;刘卫民;

    目的观察β-七叶皂甙钠与甘露醇联合治疗脑出血的临床疗效,并进行对照研究。方法将60例脑出血患者随机分成二组,治疗组30例,给予β-七叶皂甙钠联合甘露醇治疗;对照组30例,单纯用甘露醇治疗。结果治疗组总有效率达86.7%,明显优于对照组66.7%。结论β-七叶皂甙钠联合甘露醇是治疗脑出血的一种安全有效的方法。

    2006年06期 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 血塞通与维脑路通治疗缺血性脑血管病70例疗效观察

    陈翔飞;

    目的评价血塞通注射液与维脑路通注射液治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法将符合脑血管疾病诊断标准的患者105例随机分为治疗组70例,对照组35例。两组常规治疗相同,治疗组给予血塞通注射液,对照组给予维脑路通注射液。结果治疗组显著进步率60%,对照组显著进步率37.14%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论血塞通注射液与维脑路通注射液均能治疗缺血性脑血管病,但血塞通注射液疗效优于维脑路通注射液。

    2006年06期 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 低分子肝素与阿司匹林防治短暂性脑缺血发作的疗效观察

    牛海帆;牛海涛;

    2006年06期 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 瑞芬太尼在神经外科手术麻醉中的应用

    朱晓琳;王春亭;谷红;

    2006年06期 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
  • 多发性硬化28例磁共振分析

    王克江;李平;娄季宇;

    目的探讨临床确诊和实验室检查支持确诊的MS患者特异性磁共振表现。方法回顾性分析28例临床确诊或实验室检查支持确诊的MS患者脑和脊髓磁共振矢、冠、轴平扫与增强扫描结果。结果所有患者脑或脊髓MRI平扫均发现病灶,病灶多发于侧脑室体部及三角区周围白质,多呈桃仁状,尖指向侧脑室,不与室管膜相连;脑干与脊髓亦常受累;部分病灶有增强。结论MS的确诊除了临床表现和脑脊液检查外,MRI也可做为另一敏感、特异的指标。

    2006年06期 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • CT与MRI在急性脑外伤诊断中的意义

    赵春梅;

    2006年06期 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 体感诱发电位对脑卒中病人功能恢复的价值

    黄菊明;顾爱明;

    目的探讨体感诱发电位(SEP)定位刺激对卒中病人功能恢复的价值。方法对70例脑卒中病人随机分为A组(康复组)40例,B组(对照组)30例,均给予神经内科常规治疗同时,A组给予SEP诱导的定位电刺激。在起病时、起病后1、3、6个月末时进行运动功能评定。结果A组在起病后1、3、6个月末运动功能评定明显高于B组。结论SEP定位刺激对脑卒中病人功能恢复有促进价值。

    2006年06期 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 颅后窝表皮样囊肿的CT、MRI分析

    薛鹏;郭金祥;王建坤;弓莉;

    目的探讨颅后窝表皮样囊肿常见及特殊影像表现,达到同颅后窝其它占位性病变的鉴别诊断。方法回顾性分析28例颅后窝表皮样囊肿的临床资料和影像学表现,全组资料均行MRI扫描,20例CT平扫且3例增强检查。结果病变位于桥小脑角及桥池者19例,桥池并鞍上池者3例,第四脑室2例,枕大池2例,颅骨板障内2例。其中3例CT上呈高密度,4例T1WI呈高信号,6例MRI增强后有弧线形强化,16例通过液体衰减反转恢复序列(FLAIR)能清晰显示颅后窝的表皮样囊肿。结论颅后窝表皮样囊肿在CT和MRI检查中均有特征性的表现,通过MRI多方位、多序列扫描的综合应用,术前可准确诊断此病,为手术方式和入路选择提供依据。

    2006年06期 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

    张建宏;刘金平;常永霞;苏畅;

    目的探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗程的相关性。方法对20例迟发脑病患者按高压氧疗程进行观察。结果随着高压氧疗程的增加,患者意识障碍逐渐恢复,原有精神症状体征基本消失,直至痊愈。结论高压氧疗程越长,对迟发性脑病的疗效越好。

    2006年06期 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 36例吉兰-巴雷综合征患者免疫功能监测及预后

    王献;赵燕民;张殿印;

    目的探讨T淋巴细胞亚群及TNF-α、LI-2水平与吉兰-巴雷综合征(GBS)的关系及临床意义。方法采用APAAP、ELISA法对36例GBS患者及36例正常人进行外周血T淋巴细胞亚群及血清TNF-α、IL-2水平测定。结果重症GBS患者外周血CD4+T细胞显著高于对照组(P〈0.01),CD4/CD8比例增大,GBS患者血清TNF-α水平明显高于对照组(P〈0.05),血清中IL-2高于对照组(P〈0.01)。结论GBS患者的免疫功能处于失衡状态。外周血T淋巴细胞亚群及血清TNF-α、IL-2的测定,可直接反映患者的病情轻重。

    2006年06期 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 脑干听觉诱发电位在新生儿胆红素脑病诊断中的价值

    张璘;刘俊岭;杨华;

    2006年06期 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 连续脑电图监测对脑干出血患者预后的评价

    陈瑛;马聪敏;

    目的探讨脑干出血患者的连续脑电图(CEEG)监测表现和预后之间的关系。方法对16例脑干出血患者连续脑电图进行回顾性分析。结果极度异常脑电表现4例,于发病24h或72h内全部死亡。重度异常可见爆发沉默<10uv交替出现;重度异常7例,5例死亡。中度异常2例,大致正常脑电图3例,均存活。结论脑干出血患者进行CEEG可以提供动态信息,动态监测,对反复多变的脑功能状态,进行有效干预和脑保护性治疗。

    2006年06期 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
  • 缺血性脑血管病CT/MRI、TCD、颈部血管彩超和DSA检测对比分析

    张敏;段惠玲;

    目的探讨CT/MRI、TCD、颈部血管彩超和DSA检测在缺血性脑血管病诊治中的临床意义。方法对缺血性脑血管病52例住院病人的CT/MRI、TCD、颈部血管彩超和DSA检测进行分析对比。结果对缺血性脑血管病检测的敏感率分别为:CT/MRI 100%,TCD 78%,颈部血管彩超63%,DSA72%。结论DSA可进一步了解动脉狭窄与闭塞程度,是金标准,引导介入治疗。

    2006年06期 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 超短波治疗神经受风引起的疼痛29例疗效分析

    崔豫;

    目的探讨超短波对神经受风引起的疼痛治疗效果。方法29例神经受风引起的疼痛超短波治疗。结果超短波配合药物治疗神经受风引起的疼痛总有效率为96.55%。结论超短波对神经受风引起的疼痛治疗同时配合药物,有双重作用,既促使药物和炎症吸收,又有促进水肿消退,改善组织营养,解除痉挛,减轻疼痛,促进神经修复。

    2006年06期 155页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
  • 经气导平仪治疗小儿脑瘫150例疗效观察

    孙凤菊;李爱玲;张春红;

    2006年06期 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 感冒后病毒性脑炎28例脑电图分析

    韩红梅;

    目的研究脑电图检测对感冒后病毒性脑炎在临床诊断中的作用。方法选择28例均有感冒病史,且出现脑炎症状的患者分别多次进行脑电图检测。结果28例均为异常,其中轻度异常18例(64.3%),中度异常8例(28.6%),重度异常2例(7.1%),5d后正常6例(21.4%),10d后正常24例(85.7%)。结论患者临床症状越重,则脑电图异常程度越高,且脑电图检查结果在不同病期,其改变也不同,初期脑电图异常程度较轻,发病期脑电图异常程度重,恢复期脑波逐渐好转,而脑电图恢复比临床好转较慢。脑电图检查对脑炎较敏感,阳性率高。对早期诊断、早期治疗、观察病情、估计预后均有帮助。

    2006年06期 156页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
  • 主动脉夹层18例误诊分析

    王国华;

    目的分析主动脉夹层的误诊情况以提高对该病的认识。方法选取31例主动脉夹层中18例误诊病例的相关资料,对临床表现、确诊方法及误诊情况进行回顾性分析。结果误诊疾病为急性脑血管病、急性心梗、大动脉炎、急腹症、急性肾衰、下肢动脉栓塞、急性胰腺炎、肾性高血压等,总误诊率58%。结论主动脉夹层病情复杂、进展迅速、误诊率高、预后差。临床医生,特别是非心血管医生应提高对此病的认识,以期早诊断、早治疗。

    2006年06期 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 新生儿化脓性脑膜炎49例早期误诊分析

    杨耀民;

    2006年06期 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 继发性高血压误诊原因分析

    高晖;黄天福;李万里;李秀英;冯喜强;

    目的分析继发性高血压误诊原因。方法对本院2000-01~2005-01收治的32例继发性高血压病人、临床资料进行回顾性分析。结果继发性高血压病误诊18例,正确诊断14例,误诊率56%。结论继发性高血压临床表现缺乏特异性,临床医生对继发性高血压的认识不足及临床不良思维习惯是误诊的主要原因,提高初诊确诊率,是降低继发性高血压病危害的关键。

    2006年06期 159页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
  • 外伤性颅骨缺损行I期人工颅骨修补术后的观察及护理

    朱庆;

    2006年06期 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 早期康复护理对脑卒中患者吞咽和肢体功能的影响

    俞哲敏;沈丽芳;娄丛容;

    目的探讨早期康复护理对脑卒中患者吞咽和肢体功能的影响。方法将106例初发脑卒中病人随机分为康复护理组和对照组,康复护理组包括肢体运动功能和吞咽功能的训练,并分别观察两组患者吞咽及运动功能恢复状态。结果康复组总有效率为76.3%,与对照组47.9%比较有显著性差异(P<0.01);肢体运动功能比较,康复组明显优于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理可明显改善初期脑卒中病人吞咽及肢体功能的恢复。

    2006年06期 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 影响脑血管病人健康教育质量的原因及对策

    侯玉芹;

    2006年06期 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 消毒供应中心(室)护士职业防护认知水平调查分析及对策

    袁留霞;

    2006年06期 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 奥沙利铂治疗结肠、直肠癌致末梢神经炎42例护理对策

    任梅香;刘剑;

    目的探讨化疗药奥沙利铂治疗结肠、直肠癌致末梢神经炎的护理对策。方法(1)对患者进行用药前的健康教育;(2)严格药品配置;(3)选择输液通道,控制输液速度;(4)用药后局部处理。结果42例病人中33例患者对奥沙利铂的治疗耐受,保证了化疗周期的顺利进行。结论通过积极的护理对策能够在一定程度上减轻化疗药的不良反应,使化疗得以完成。

    2006年06期 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 肠肝菌属对神经内科监护室病人呼吸道感染的影响及护理

    钟洁;田素玲;袁媛;

    2006年06期 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 30例重型颅脑损伤术后并发肺部感染的护理

    李伟丽;杜丽萍;

    2006年06期 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 神经内科整体护理与护理素质

    周巧云;辛志芳;

    2006年06期 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 脑血管病患者的门诊健康教育

    崔晶;

    2006年06期 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 脑血管意外伴偏瘫患者的康复护理

    王洋;

    2006年06期 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 护士的压力及应对措施

    赵晓莉;魏瑞丽;张霞;

    2006年06期 170页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
  • 糖尿病性周围神经病变的预防及护理

    黄爱凡;

    2006年06期 171页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 医疗护理服务站工作模式探讨

    严磊;

    2006年06期 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 重症脑卒中患者亚低温治疗的护理体会

    李恒玉;王钦;张平;

    2006年06期 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 高血压患者的健康教育

    孙淑玲;

    2006年06期 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 脑卒中后抑郁患者的心理分析与心理干预

    吕文佳;

    2006年06期 174页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
  • 中药熏蒸辅助治疗糖尿病伴周围神经病变的护理体会

    温秀英;

    2006年06期 175页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 土豆片外敷用于偏瘫患者静脉输液外渗的观察与护理

    武孟霞;

    2006年06期 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 中药外敷治疗褥疮的观察

    赵晓莉;魏瑞丽;张霞;

    2006年06期 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 《中国实用神经疾病杂志》2006年总目次

    <正>~~

    2006年06期 177-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 531K]
  • 脑干梗死与眩晕关系的探讨

    张宏伟;

    目的探讨脑干梗死所致眩晕症状的临床特点、发生率及诊断注意事项。方法对46例以眩晕为首发症状及主要症状的急性脑干梗死的临床表现进行回顾性分析。结果脑干梗死均以眩晕发作起病,旋转性眩晕84.78%,非旋转性眩晕15.22%。结论脑干梗死临床表现复杂,眩晕症状突出,发生率100%,行MRI检查,以防漏诊或误诊。

    2006年06期 193页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
  • 四种降压药联合综合疗效观察

    黄天福;高晖;冯喜强;李万里;

    目的观察三组不同降压药物联用的疗效。方法将156例病人随机分为三组,第一组54例接受尼群地平与卡托普利联合治疗;第二组52例接受尼群地平与氨酰心安联合治疗;第三组50例接受氨酰心安与寿比山联合治疗。采用随机双盲对照对四种药物联合应用的降压效果、安全性、不良反应进行评价。结果第三组降压平稳,不良反应少,病人耐受性好。结论联合用药治疗原发性高血压病疗效显著。

    2006年06期 194页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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