中国实用神经疾病杂志

期刊名称:中国实用神经疾病杂志
创办日期:1998年
主管部门:中华人民共和国教育部
主办单位:郑州大学
刊   期:月刊
电话:0371-60100422 63321039
Email : bjb@cn-shenjing.com
国内统一刊号(CN): 41-1381/R
国际标准刊号(ISSN):1673-5110

 

  • 三七总皂苷对急性重型颅脑损伤患者血清NSE和MBP含量的影响

    艾文兵;陈玉宏;杨启建;

    目的观察三七总皂苷(PNS)对急性重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和碱性髓鞘蛋白(MBP)含量的影响,为PNS用于临床颅脑损伤的治疗提供更充分的依据。方法按标准选取急性重型颅脑损伤患者82例,随机分成对照组和治疗组。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用PNS治疗。治疗前和治疗后不同时间点分别测患者血清NSE和MBP的浓度,并行格拉斯哥昏迷评分(GCS),3个月后行格拉斯哥预后分级(GOS),然后对所得资料进行统计学分析。结果治疗后治疗组血清NSE和MBP含量低于对照组,GCS和GOS高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论PNS能降低急性重型颅脑损伤患者血清NSE和MBP的含量,有明显治疗效果。

    2007年02期 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 不同时间应用尼莫地平对脑出血血肿体积及脑水肿的影响

    富奇志;娄季宇;李建章;

    目的观察尼莫地平应用于脑出血的临床疗效。方法40例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组分别在发病后12h、48h、5d时给予静滴尼莫地平8mg,共15d,对照组常规治疗。分别记录其在入院时、5d、15d的血肿体积及水肿带面积。结果尼莫地平可减轻脑出血水肿带出现程度;同时不增加再出血的几率。结论尼莫地平应用于脑出血有较好临床疗效,早期(12h内)疗效更佳。

    2007年02期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
  • 顽固性癫癎的联合性手术治疗分析

    张景龙;许小兵;张永红;李光;赵占升;李治国;

    目的探讨顽固性癫癎的几种联合性手术治疗的临床效果。方法48例顽固性癫癎患者中,10例病灶位于功能区,采用病灶切除加多处软脑膜下横切(MST);22例病灶及致癎灶位于非功能区,采用病灶、致癎灶切除加周边区MST;11例病灶位于侧裂、前颞叶内或癎灶位于颞叶内,采用病灶、前颞叶切除加颞叶新皮层MST;3例致癎灶广泛存在于一侧或双侧大脑半球,采用广泛性额叶MST加胼胝体前2/3切开。结果本组48例无手术死亡及严重并发症。术后随访0.5~5年,平均3.4年。有效率(发作频率减少50%以上)91.67%,显效率(发作频率减少75%以上)81.25%,效差或无效8.33%。结论顽固性癫癎的联合性手术治疗疗效确切可靠。

    2007年02期 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 乐果诱导的迟发性神经病大鼠模型的实验研究

    王芳;岳凤霞;杨守芳;

    目的建立乐果诱导的迟发性神经病的大鼠模型,并观察其神经病理改变。方法随机将SD大鼠分成3组:高剂量组腹腔注射乐果乳油剂量为330mg/kg;低剂量组注射剂量为165mg/kg;对照组注射同量玉米油。观察染毒后急性中毒症状及中毒后活动、饮食等一般状况的变化;检测血清乙酰胆碱酯酶(AChE)活性变化;光镜和电镜观察周围神经的病理变化。结果实验第2周,高剂量组大鼠出现了轻微的步态不平衡;第4周时高剂量组大鼠出现了后肢肌力弱,有的后肢完全瘫痪。低剂量组在中毒后也出现了同样的症状。染毒组大鼠胫神经轴索内线粒体聚集,还可见到神经微丝排列紊乱。髓鞘普遍疏松,板层分离多见,板层间空泡化、气球样变,有的呈典型的葱管样改变,可见部分髓鞘缺失。结论用大鼠建立乐果迟发性神经病的动物模型是可行的。

    2007年02期 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
  • MMP-9及TIMP-1在大鼠感染性脑水肿的表达及意义

    田培超;王怀立;

    目的探讨MMP-9及TIMP-1在大鼠感染性脑水肿的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法(SP法)检测大鼠急性感染性脑水肿模型中MMP-9及TIMP-1的表达情况及其比值变化。结果MMP-9及TIMP-1在LPS组各时间点表达均高于对照组且各时间点MMP-9/TIMP-1比值均明显升高(P<0.05)。结论MMP-9及TIMP-1可能参与了感染性脑水肿的发生和发展。

    2007年02期 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
  • 灯盏花素治疗急性脑梗死的临床研究

    杨霄鹏;李秋芳;

    目的探讨灯盏花素注射液在急性脑梗死治疗中的疗效。方法选择88例急性脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组各44例,治疗组给予灯盏花素注射液20mg,iv gtt,qd;对照组给予丹参注射液16ml,iv gtt,qd,共14d。治疗前后比较2组患者神经功能缺损评分的变化并检测血脂、血液流变学指标。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗组血清TC、TG、Fbg及血粘度较对照组显著下降(P<0.01)。结论灯盏花素注射液临床观察疗效满意,且无明显不良反应,治疗急性脑梗死有效。

    2007年02期 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 阿托伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

    张新颜;张建平;方岩;

    目的观察阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法选择有颈动脉粥样硬化斑块的脑梗死患者82例,随机分为阿托伐他汀治疗组(42例)和对照组(40例)。分别于入院时、治疗第3个月、6个月、12个月动态监测2组患者的血脂水平,并进行颈动脉超声检查评估颈动脉粥样硬化斑块内膜-中层厚度(IMT)。结果2组间血脂变化无显著性差异(P>0.05);颈动脉斑块IMT在6个月后治疗组厚度缩小,对照组厚度增加,2组与初诊时比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论阿托伐他汀除有良好的降脂作用外,还有稳定甚至减轻动脉粥样硬化的作用。

    2007年02期 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因及处理

    胡耿东;翁建丰;洪维聪;罗仕达;罗立峰;

    目的总结重型颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出的原因及处理。方法对近年我科收治的重型颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出的原因及疗效进行回顾性分析。结果几年来共收治310例GCS 3~8分手术的重型颅脑损伤病人,开颅术中发生急性脑膨出29例(9.4%),因急性脑肿胀引起10例(34.5%),因迟发性血肿引起18例(62.1%),其他原因1例(3.4%);其中急性脑肿胀者死亡10例(34.5%),迟发性血肿者死亡6例(20.7%),总死亡16例(55.2%),植物生存2例(6.9%),重残3例(10.3%),轻残5例(17.2%),恢复正常生活者3例(10.3%)。结论急性脑肿胀与迟发性血肿引起的脑膨出预后不同,前者死亡率几乎达100%,而远隔部位迟发性血肿只要处理及时,预后良好。

    2007年02期 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 母子同患室管膜瘤家族遗传性机制及手术治疗探讨

    刘续磊;杨峰;高福安;王魁;郝建;孙凯峰;苏绍臣;

    目的探讨室管膜瘤的家族遗传性发病机制。方法结合母子同患室管膜瘤的病理学诊断及免疫组化、室管膜瘤的基因表达谱相关研究进行分析。结果母子患室管膜瘤的病理学诊断及免疫组化中波形蛋白(Vimentin)与室管膜瘤基因表达谱研究一致。结论室管膜瘤存在相应的分子遗传学机制。

    2007年02期 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 人脑胶质瘤中Survivin、Ki-67的表达及其临床意义

    高金莉;

    目的探讨Survivin和Ki-67抗原在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化SP法检测10例正常脑组织和68例人脑胶质瘤中Survivin和Ki-67的表达。结果Survivin和Ki-67在正常脑组织中均不表达,而在各级别的人脑胶质瘤中均有表达,差异极显著(P<0.01),Survivin和Ki-67的表达在高级别胶质瘤中显著高于低级别胶质瘤(P<0.01),且Sur-vivin和Ki-67的表达呈显著正相关(P<0.05)。结论Ki-67可以作为评估胶质瘤细胞增殖的良好指标,Survivin和Ki-67的表达可以判断胶质瘤的恶性程度,为临床病理分级提供有意义的依据。

    2007年02期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 谷红注射液治疗急性脑梗死60例疗效观察

    李昕;王建平;刘春岭;李楠;白宏英;

    目的观察谷红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2005年120例急性脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组。治疗组60例给予谷红注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液250ml静滴,1次/d;对照组给予复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液250ml静滴,1次/d。2组患者均给予脱水剂、脑细胞活化剂等基础治疗,2组疗程均为15d。结果治疗组和对照组神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.01),2组血液流变学指标比较有统计学意义(P<0.01)。结论谷红注射液治疗急性脑梗死安全有效。

    2007年02期 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • 综合降低血氨浓度治疗乙肝肝硬化引起的肝性脑病

    郭惠学;边壮;

    目的通过综合降低血氨浓度,观察治疗乙肝肝硬化引起的肝性脑病的临床疗效。方法将56例乙肝肝硬化出现肝性脑病患者随机分为综合降低血氨治疗组(包括口服乳果糖、醋酸灌肠、乙酰谷酰胺静脉注射,n=30)和乙酰谷酰胺治疗组(n=28),1周治疗后观察临床疗效。结果综合治疗组显效21例(70.0%),有效9例(30.0%),无效0例,无死亡,总有效率100%;而乙酰谷酰胺治疗组显效8例(28.6%),有效8例(28.6%),无效7例(25.0%),死亡5例(17.8%),总有效率为57.1%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.001)。综合治疗组死亡率和血氨浓度也显著降低(P<0.05)。结论综合降低血氨浓度是控制乙肝肝硬化患者肝性脑病的有效方法,可显著降低肝性脑病的发生,降低患者死亡。

    2007年02期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征

    康素玲;王金兰;张玉玲;郭辉;

    目的总结锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的病因、二维超声表现、彩色多普勒及频谱多普勒特点,评价超声对此病的诊断价值。方法应用PhilipsSonos 4500型彩色多普勒超声诊断仪对15例锁骨下动脉盗血综合征患者椎动脉颅外段、锁骨下动脉、无名动脉、双上肢动脉进行超声检查,观察其超声表现及血流动力学变化。结果15例患者中动脉粥样硬化12例,大动脉炎3例。完全性盗血8例,部分性盗血7例。结论SSS的主要病因是动脉粥样硬化和大动脉炎,彩色多普勒超声可对SSS作出明确诊断,有效评价其血流动力学变化。

    2007年02期 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 小儿注射性坐骨神经损伤的脊髓运动诱发电位诊断

    张炳谦;刘薇;

    目的利用肌电图常规电刺激器测定脊髓运动诱发电位(MEP)技术,建立小儿注射性坐骨神经损伤诊断的新方法。方法采用英国Medelec公司生产的MS6型肌电图机,刺激器采用本机所配刺激器,刺激电压250~300 mv,脉宽0.5~1 ms。刺激电极为表面鞍型电极。刺激部位:负极处于L1棘突间,正极处于其上方。刺激方式为单次手动触发。记录部位为健、患侧胫前肌群及腓肠肌群。记录电极采用2支单极针电极。结果7例患儿主要异常形式表现为:诱发波的振幅降低,潜伏时延迟。结论测定表明该方法具有直接测定损伤段神经,异常表现出现早等优点。

    2007年02期 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 腰椎间盘突出症肌电图检查的独特价值

    张淑玲;刘志诚;张斌;孙世龙;宋新光;

    目的探讨肌电图在腰椎间盘突出症定位诊断方面的独特价值。方法99例腰椎间盘突出病人,用常规针极肌电图及H反射记录方法,将其结果与CT、椎管造影、临床症状体征及手术所见相比较。结果肌电图、CT、椎管造影、临床等四种方法定位与手术所见的符合率分别为72.7%、87.5%、78.6%、83.8%。CT(椎管造影)、EMG、临床、手术所见四者定位完全一致占56.6%;EMG、临床、手术所见三者定位一致占60.6%;三者所见不尽一致占39.4%。结论肌电图定位准确率稍逊于其他方法,但是其特殊发现能很好补正其他检查的不足,对定位诊断和术式选择有重要意义。

    2007年02期 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 尼莫地平加脑脊液置换对蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的疗效观察

    齐尚书;李新华;刘恒方;孔德枝;刘尊敬;

    目的探讨尼莫地平或罂粟碱静脉输注加脑脊液置换治疗自发性蛛网膜下腔出血(SAH)脑血管痉挛的效果。方法以HUNT-HESS分级系统对SAH分级,单用尼莫地平持续泵入或罂粟碱静脉输注治疗19例,在上述治疗的基础上同时脑脊液置换治疗30例,观察指标为临床表现及影像学所见,如DSA、CT及脑电图。结果单用尼莫地平或罂粟碱治疗的19例病人,与采用尼莫地平或罂粟碱加脑脊液置换治疗的效果比较,差异有统计学意义,后者优于前者。结论尼莫地平或罂粟碱静脉输注加用脑脊液置换是治疗SAH后脑血管痉挛的有效方法。

    2007年02期 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 重症脑血管病患者院内获得性肺炎临床观察

    李新满;李亚洁;高荣祥;

    目的探讨重症脑血管病患者院内获得性肺炎(NP)的病原菌分布及抗生素应用。方法选取我院36例重症脑血管病患者,分别于入院第3d、4d、5d、9d及16d取呼吸道分泌物进行培养及药敏试验,对NP的病原学资料进行分析。结果36例重症脑血管病患者呼吸道分泌物共培养出病原菌9种、139株,出现频率位居前4位的菌株依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。药敏试验结果表明革兰阴性(G-)菌对亚胺培南最敏感,而革兰阳性(G+)菌普遍对万古霉素敏感。结论重症脑血管病患者NP的主要病原菌是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌普遍对万古霉素敏感,故可作为治疗首选药物;而铜绿假单胞菌对丁胺卡那及环丙氟哌酸较敏感,亚胺培南次之,对头胞菌素类则耐药率较高,故前两类药物可作为铜绿假单胞菌感染的经验性用药。

    2007年02期 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 9例肝性脊髓病诊治回顾分析

    陶国运;陈民;刘线;

    目的探讨肝性脊髓病(Hepaticmyeloathy,HM)的临床特点及治疗方法。方法对9例确诊HM患者的临床资料进行回顾性分析。结果9例患者均具有典型的痉挛性截瘫的临床表现,1例曾接受门腔静脉分流术,8例血氨轻中度增高,血氨检测正常者1例(6.6%),8例内科治疗无明显效果。结论HM患者以痉挛性截瘫为主要表现,血氨增高可能不是惟一致病因素,常规内科治疗效果不佳,肝移植为HM的治疗带来希望。

    2007年02期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 垂体腺瘤卒中的临床经过及治疗分析

    魏新亭;保建基;宋来君;张志强;

    目的探讨垂体腺瘤卒中的诊断、临床分型、治疗方法和效果。方法对我院19例垂体腺瘤卒中患者的临床经过和治疗进行回顾性调查。结果19例中男6例,女13例。急性垂体腺瘤卒中3例首先行脱水、激素、维持水电解质平衡的保守治疗,病情稳定即行经颅垂体瘤切除术,术后恢复良好,无手术死亡,出院时视力均有不同程度的好转,单眼动眼神经麻痹1例无改善。亚急性垂体腺瘤卒中14例中部分卒中9例,其中6例手术治疗,术后均恢复良好,视力改善出院,3例保守治疗,2例2月后复查MRI,肿瘤内出血完全吸收,肿瘤缩小,后经γ刀治疗。1例半年后复查MRI,肿瘤完全消失。完全卒中5例中2例行手术治疗术后均顺利恢复出院,3例采用保守治疗,3个月~半年后复查MRI,肿瘤缩小1例,完全消失2例。慢性垂体腺瘤卒中2例均手术治疗,术后顺利康复,未出现并发症。结论有明显视力、视野障碍的垂体腺瘤卒中应及时采用手术治疗,以切除肿瘤挽救视力。亚急性垂体腺瘤完全卒中,患者如无明显视力、视野障碍,宜先行保守治疗3~6个月,如未自愈再行手术治疗。

    2007年02期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 丁咯地尔治疗各种眩晕症的临床观察

    李雪梅;常保生;王铎;将得安;王自成;童亮;

    2007年02期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 两种吸收性止血材料在高血压脑出血手术中的应用

    张璐;张雷雷;

    目的探讨2种吸收性止血材料(止血纱布和明胶海绵)在高血压脑出血手术中术腔止血的效果。方法对手术中利用纱布(48例)或明胶海绵(43例)局部术腔贴敷止血的高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果止血纱布的止血成功率为98%,术后复查头部CT检查示术腔残余血量体积平均为1.2cm×2.6cm×1cm;明胶海绵的止血成功率为90%,术后复查头部CT检查示术腔残余血量体积平均为2.3cm×3.4cm×1cm。结论可吸收止血纱布组织相容性好,使用方便、安全,术腔残余血量少,并发症少,是高血压脑出血手术局部止血的理想材料。

    2007年02期 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 48例腕管综合征患者的神经电生理与临床分析

    倪雅凤;

    目的分析48例腕管综合征(CTS)患者的神经电生理检查结果,以探讨其临床意义。方法神经电生理检查共测定48例腕管综合征患者83条受累正中神经的运动神经电位、感觉神经电位及80块拇短展肌肌电图检查。结果本组48例腕管综合征患者的83条受累正中神经电生理检查结果以正中神经感觉电位测定异常明显,表现为正中神经与尺神经环指感觉电位(SNAP)潜伏期(LAT)差值增大75条(94%),感觉电位波幅降低74条(89%),感觉神经传导速度(SCV)减慢53条(64%)。而运动电位检测则以运动神经远端潜伏期(DML)延长明显有37条(45%)。80块拇短展肌的肌电图检查中有28块(35%)呈神经源性损害改变,为放松状态出现自发电位且伴募集时电位数量减少。同时根据神经电生理检查结果进行分期,48例腕管综合征患者83条受累正中神经中属于正中神经早期受累47条,中期受累33条,晚期受累3条。结论神经电生理检查有利于临床腕管综合征患者的早期诊断,并且根据神经电生理检查分期对其临床治疗方案的采取具有一定的指导意义。

    2007年02期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 弥漫性轴索损伤特点及临床治疗

    何心;王建祯;袁洪森;张鹏远;宋乐;牛光明;尹先印;陶胜忠;

    目的观察弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury DAI)的临床及影像特点,探讨有效的治疗方法。方法对20例DAI患者的临床及影像资料进行分析。结果治愈3例,中残7例,重残5例,植物生存1例,死亡4例。结论弥漫性轴索损伤具有意识障碍严重,诊断和治疗困难,预后差等特点,应结合病人情况采用综合治疗。MRI对发现DAI的诊断价值较大。

    2007年02期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 基底动脉尖综合征的临床及影像学分析

    杨志秀;曹兰芳;

    目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点及影像学特征,对一些不典型的病例加强认识,减少对该病的误诊。方法对17例TOBS的临床资料进行回顾性分析,并对其中3例误诊的病例作进一步总结。结果TOBS临床表现及体征复杂多样,意识障碍程度轻重不一。影像学特征多为双侧大脑的多发性病灶,但也有少数病例为大脑的单侧病灶,多位于中脑、丘脑、小脑、枕叶、颞叶,桥脑少见。结论TOBS的诊断主要依据临床表现、体征及影像学特点。一些非典型病例在早期易被误诊。本病致残率极高,预后差。

    2007年02期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 脑脊液置换并尿激酶鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

    吕杰民;蔡新华;宋红伟;李世学;胡漪玲;

    目的探讨脑脊液置换术并尿激酶鞘内注射对蛛网膜下腔出血的治疗价值。方法对37例经头颅CT确诊的蛛网膜下腔出血,进行脑脊液置换并鞘内注射尿激酶及常规治疗,并作对照分析。结果治疗组较对照组积血清除时间明显缩短,脑积水发生率明显减少,总有效率明显提高,病死率下降。结论蛛网膜下腔出血采用脑脊液置换并鞘内注射尿激酶治疗,措施积极,方法简单、安全,疗效显著,可快速消除SAH患者剧烈头痛,对脑积水有较好的治疗及预防作用。早期应用小剂量尿激酶椎管内注射,可以明显提高疗效。

    2007年02期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 高血压壳核出血的外科治疗

    张彬;

    目的探讨高血压壳核出血手术适应证、手术方式、手术技巧及疗效评价。方法回顾我院4年间收治的97例病历资料。根据出血部位、出血量、中线移位情况及意识状况,选择手术方式。结果全组97例,日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ~Ⅴ级分别为34%、23.7%、15.4%、9.2%、3%。结论正确选择手术方式,娴熟的操作技巧是提高治愈率及生存质量的关键,超早期手术和微侵袭技术的应用可显著改善患者的生存质量。

    2007年02期 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 新型隐球菌性脑膜炎459例诊治分析

    朱秋红;

    目的分析新型隐球菌性脑膜炎的临床资料并探讨其早期诊断与治疗方法。方法总结近5年来文献报道的453例及本院10年来经病原学检查证实的6例新型隐球菌性脑膜炎的临床表现、诊断、治疗及预后。结果459例病例,平均年龄34.2岁,445例报道发病前健康者237例(53.3%),有鸽粪接触史者54例(12.1%),有基础疾病者150例(33.7%),长期使用抗生素者4例(0.9%)。初诊误诊率218/392(55.6%),共24种疾病。首次腰穿隐球菌阳性率38.1%(118/312),2次以上阳性率57.7%(180/312)。治愈率36.8%(135/367)。结论新型隐球菌性脑膜炎误诊率较高,建议对可疑病例做反复腰穿、墨汁涂片和真菌培养,加强临床与实验室的联系有助于早期诊断。

    2007年02期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 脑内出血早期血肿扩大患者临床分析

    杨守芳;

    目的探讨脑内出血早期血肿扩大的危险因素、临床特点与神经症状加重的关系及防治策略。方法对我科近4年间收治脑内出血患者中发现早期血肿扩大的59例临床资料进行分析。结果血肿扩大常出现于发病1d以内,血肿扩大与凝血功能异常及血压过度升高有关。早期止血治疗和控制血压有助于降低血肿扩大发生率。结论脑内出血早期血肿扩大较为常见,发病后6h为血肿扩大高发期。对可能发生血肿扩大的患者应尽早复查CT,动态观察,以采取相应措施。

    2007年02期 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 妊娠高血压综合征合并脑卒中15例临床分析

    慕玉霞;王聪霞;窦春萍;王为民;

    目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)合并脑卒中的病因、临床表现、诊断、治疗原则及预后。方法回顾性分析15例妊高征合并脑卒中住院病人临床资料。结果妊高征中脑卒中的发生率为1.37%;患者的主要临床表现为偏身运动或感觉障碍、头痛、意识障碍、失语、精神障碍等;头颅CT或MRI检查后可确诊;积极治疗妊高征、及时终止妊娠(剖宫产),以及脑卒中相应治疗措施;发病机制主要有高血压、脑动脉痉挛、高凝、高血脂等;结果产妇及胎儿均存活,12例治愈,3例遗留较明显的神经系统后遗症(好转及未愈)。结论妊高征具有发生脑卒中的危险因素,出现神经系统症状时应及时行头颅CT或MRI检查,明确诊断后及时终止妊娠,积极治疗妊高征配以脑卒中相应治疗措施。

    2007年02期 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 联合应用皮质癎灶热灼术治疗继发性癫癎

    夏志民;吴举;谭占国;彭风云;

    目的分析总结继发性药物难治性癫癎的临床特点,讨论如何改进手术方法,将几种手术结合使用并对手术效果进行评价。方法回顾性分析4年来经显微手术治疗的16例继发性药物难治性癫癎病例,这16例术前均行VEEG监测及MRI检查,其中5例行头PET检查。手术在皮层脑电监测下进行,2例行单纯病灶切除术,13例行病灶切除+灶旁皮层热灼术,1例行病灶切除+灶旁皮层热灼术+胼胝体切开术。结果所有病人随访6个月至4年,术后抗癫癎药减少,12例服用1种抗癫癎药,2例服用2种抗癫癎药。癫癎发作完全控制11例,显著改善3例,无变化2例,无明显并发症,无死亡。结论病灶切除+灶旁皮层热灼术联合应用不但提高了控制癎性发作的疗效,还尽可能多地保护神经组织免遭切除或损害,这是治疗继发性药物难治性癫癎较合理和有效的方法。

    2007年02期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 奥氮平与氟哌啶醇治疗脑血管病伴发精神障碍的疗效分析

    张晓曼;曲丽梅;李恒芬;祁福生;马建东;崔亚平;梁红萍;王志强;

    目的比较奥氮平和氟哌啶醇治疗脑血管病伴发精神障碍的疗效和安全性。方法将79例未经系统治疗的病人随机分为氟哌啶醇和奥氮平组,进行双盲对照治疗研究。采用简明精神病症状量表(BPRS)、疗效总评量表(CGI—SI)和不良反应量表(TESS)分别评定其严重程度、疗效和不良反应。结果2周后奥氮平组BPRS总分、活动过多因子分别显著下降(P<0.05或P<0.01),氟哌啶醇组BPRS总分及其他因子分4周后开始下降;8周后2组总体疗效比较无显著性差异(P>0.05);奥氮平组的不良反应为头晕和嗜睡;氟哌啶醇组较多,包括锥体外系反应、心动过速、头晕、流涎等。结论奥氮平和氟哌啶醇在临床上治疗脑血管病伴发精神障碍均有效,但前者起效更快,不良反应较少。

    2007年02期 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 垂体腺苷酸环化酶激活肽对大鼠脑缺血再灌注损伤后缺血皮层p-JNK表达及神经细胞凋亡的影响

    段智慧;白宏英;娄季宇;李平;

    目的研究活化的c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后的表达和垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)的影响、抑制细胞凋亡的机制。方法制成局灶性脑缺血再灌注损伤模型。72只大鼠随机分成假手术组、缺血再灌注对照组、PACAP治疗组。缺血开始时治疗组静脉注射PACAP 2.5μg。再灌注后各时间点处死取脑,进行HE染色、p-JNK免疫组化染色和TUNEL法检测神经元凋亡。结果不同时间点PACAP组神经细胞缺血性损伤较缺血再灌注对照组减轻。缺血再灌注对照组p-JNK分别在2、48h成2次表达高峰,凋亡细胞较多;PACAP组再灌注后p-JNK表达下降,凋亡细胞减少。结论PACAP对局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用,可抑制细胞凋亡,部分依赖于其可下调p-JNK表达。

    2007年02期 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
  • 垂体腺苷酸环化酶激活肽对大鼠脑缺血再灌注后细胞间黏附分子表达的影响

    路文革;白宏英;王建平;

    目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注时ICAM-1在PACAP脑保护机制中的作用。方法采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型,对54只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组和PACAP组,在大鼠脑缺血2h后进行再灌注。在再灌注2h、24h、48h,应用免疫组化法检测脑组织ICAM-1的表达。结果局灶性脑缺血再灌注后,与假手术组比较,ICAM-1的表达量显著增加,灰度值分别为2h:128.67±1.51(P<0.05)、12h:168.67±2.66(P<0.01)、24h:173.17±2.51(P<0.01);应用PACAP与缺血再灌注组比较,ICAM-1表达的峰值明显降低,灰度值分别为123.00±2.98、143.67±2.42、144.67±3.01(P<0.01。结论PACAP能抑制大鼠局灶性脑缺血再灌注时ICAM-1的表达,进而抑制炎症反应,这可能是其脑保护作用之一。

    2007年02期 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 以神经系统症状为首发的糖尿病40例分析

    余晓慧;

    目的探讨糖尿病以神经系统症状为首发症状的临床类型。方法通过我院近10年来治疗的40例以神经系统症状为首发症状的糖尿病临床资料进行分析并结合文献对其发病机制、治疗进行讨论。结果40例中以周围神经病变为首发19例,以植物神经病变为首发3例,以脊髓病变为首发4例,以脑部病变为首发14例。结论凡是中老年人隐匿或急性起病的神经系统症状均应及时检查血糖,以排除糖尿病。

    2007年02期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 脑膜瘤侵袭性的分子研究进展

    李治晓;宋来君;孙红卫;

    2007年02期 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
  • 持续颅内压监测在脑脊液置换治疗颅内感染中的应用

    熊海洋;徐蔚;付国平;傅西安;唐一平;应建友;

    目的探讨颅内压监测下安全运用脑脊液置换治疗颅内感染。方法分析持续颅内压监测下3种脑脊液置换方法治疗的42例颅内感染患者的临床资料。结果42例患者中治愈40例,占95.2%;自动出院1例,占2.4%。结论持续颅内压监测下行脑脊液置换治愈率及安全性提高,值得临床推广。

    2007年02期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • Nogo-A和NgR在老年大鼠脑组织中的表达分布

    张博爱;史蕙青;贾延劼;李文涛;刘艳茹;

    目的研究Nogo-A和NgR在老年大鼠脑内的表达阳性分布。方法免疫组织化学方法(ABC法)。结果Nogo-A和NgR在老年大鼠脑内的神经元和神经纤维有广泛的表达且阳性反应的强度不同。结论Nogo-A和NgR在老年大鼠脑内广泛表达可能在衰老中发挥作用。

    2007年02期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 吉兰-巴雷综合征合并重症肌无力1例报告并文献复习

    吕瑞娟;张博爱;贾延劼;蒋超;

    2007年02期 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 月经期癫癎表现为腹泻1例报告

    高红涛;潘晓蓉;

    2007年02期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 颈椎牵引加经气导平治疗颈椎病致手臂麻木疼痛的疗效观察

    崔豫;

    目的探讨颈椎牵引加经气导平治疗颈椎病引起的手臂麻木疼痛的治疗效果。方法颈椎牵引加经气导平治疗颈椎病引起手臂麻木疼痛28例。结果颈椎牵引加经气导平治疗颈椎病引起的手臂麻木疼痛总有效率为96.4%。结论颈椎牵引加经气导平治疗颈椎病引起的手臂麻木疼痛能改善颈椎的血液循环,消除神经根轴水肿、炎症,使压迫肩神经引起的手臂麻木疼痛症状得以改善。

    2007年02期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 在急性脑梗死中高同型半胱氨酸的临床评价

    郭百海;周丽;彭德强;温世斌;

    目的探讨高同型半胱氨酸(Hhcy)对急性脑梗死患者住院期间临床疗效考评和短期预后判断的相关性,以期对脑梗死干预治疗有理论上的指导意义。方法测定76例急性脑梗死患者的空腹血浆同型半胱氨酸,以此结果将患者分为病例组(Hhcy组)和对照组(非Hhcy组),然后对2组患者住院期间神经功能缺损和日常生活能力进行临床分析比较。结果将急性脑梗死中Hhcy组和非Hhcy组发病第1、7、14d神经功能评分和日常生活能力进行评分,显示无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死在发病2周之内高同型半胱氨酸对疗效考评和短期预后无相关性。

    2007年02期 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 颈动脉斑块稳定性与青中年脑梗死发病关系探讨

    潘瑞华;

    目的探讨颅外颈动脉粥样硬化斑块的稳定性对青中年脑梗死发病的影响及其成因。方法对96例青中年脑梗死患者和80例对照组作颈动脉超声检查。结果(1)青中年脑梗死组斑块检出率为65.6%,不稳定斑块(软斑和溃疡斑)检出率高达41.7%,稳定性斑块(扁平斑和硬斑)检出率为25%;健康对照组仅3例发现斑块形成,检出率仅7.5%,均为稳定性斑块,两组比较差异显著(P<0.05)。(2)斑块好发于颈总动脉膨大处、颈内动脉起始处及颈总动脉主干。(3)青中年脑梗死组以轻中度血管狭窄为主(25.4%),老年脑梗死组以中、重度狭窄为主(40.5%),健康对照组无明显管腔狭窄。结论青中年脑梗死患者颈动脉斑块具有不稳定性,影响斑块稳定性的内因是其组织结构,外因是切应力作用,二者共同作用,使不稳定性斑块成为青中年脑梗死发病的一个重要危险因素。

    2007年02期 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 颈动脉粥样斑块与脑梗死的关系

    王晓玲;贺淑静;

    目的探讨颈动脉粥样斑块与脑梗死的关系。方法对130例脑梗死患者(脑梗死组)及124例非脑梗死患者(对照组)分别进行彩色多普勒超声检测,探测双侧颈总动脉(CCA)、颈总动脉分叉处(BIF)及颈内动脉(ICA)颅外段,測定并记录颈动脉中膜厚度(IMF)、管腔内径、粥样硬化斑块数量、部位。结果脑梗死组斑块检出率为76.05%,明显高于对照组的27.4%(P<0.05);以颈总动脉分叉处最多,其次是颈总动脉,颈内动脉颅外段最少。右侧多于左侧,脑梗死组梗死侧颈动脉粥样硬化斑块检出率为80.3%,非梗死侧9.85%,2侧比较差异有统计学意义(P<0.0比)。脑梗死组CCA内径明显小于对照组(P<0.05)。结论颈动脉粥样斑块与脑梗死发生有密切关系。

    2007年02期 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 血清Hs-CRP浓度与急性脑梗死的关系

    王大力;张江;彭延波;邢磊;赵晓晶;常莉莎;

    目的探讨血清Hs-CRP浓度与急性脑梗死的关系。方法测定122例脑梗死患者急性期及66例健康人的血清Hs-CRP浓度并分析其与脑梗死患者的神经功能缺损程度及预后的关系。结果脑梗死组发病后血清Hs-CRP浓度明显高于对照组,有显著性差异(P<0.001)。Hs-CRP浓度越高,神经功能缺损程度越重,预后越差。结论血清Hs-CRP水平与脑梗死患者的病情及预后有关。

    2007年02期 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 进展性脑梗死50例临床分析

    李辉;殷延玲;迟兆富;

    2007年02期 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 89例进展性脑梗死临床分析

    刘家敏;李成哲;崔景修;陈正挪;

    目的寻找进展性脑梗死的常见危险因素并加以预防。方法对89例进展性脑梗死的一般情况、基础病及发病诱因进行分析。结果89例患者中,男49例,女40例,男/女=1.2∶1;年龄48.6~89.4岁,平均68.8岁;基础病中糖尿病68例,原发性高血压病53例,颈部彩超示血管粥样斑块37例,纤维蛋白原>5g/L 18例,大量嗜烟、酒15例,冠心病房颤14例,有TIA发作史10例,合并自身免疫性疾病2例;早期应用降压药且血压降低>20%的29例,脱水药应用不适宜20例,腹泻、饮食不佳14例,合并肺部、泌尿系感染6例,心功能不全5例。结论基础病糖尿病、原发性高血压病、大动脉粥样斑块等与医源性处理不当(急性期过分积极地降血压、血糖调节不当及过早或过量使用利尿脱水剂、液体量补充不足)均为进展性脑梗死形成的重要危险因素,临床中应加以重视。

    2007年02期 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死疗效观察

    聂方华;岳恒志;郭志松;

    目的观察奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效。方法应用奥扎格雷钠针80mg,加入生理盐水250m1静滴,2次/d,尿激酶10万U加入生理盐水25ml静滴,治疗急性脑梗死40例为治疗组。以低分子右旋糖酐500ml+复方丹参针16 m1静滴治疗40例为对照组。结果治疗组与对照组总有效率分别为82.5%与60.0%(P<0.01),治疗组生活能力恢复明显优于对照组(P<0.05),治疗中未出现自发性出血。结论初步认为,奥扎格雷钠联合尿激酶治疗急性脑梗死有较肯定的疗效,且方法简便、安全。

    2007年02期 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

    郭喜玲;

    目的评价新型自由基清除剂——依达拉奉注射液治疗急性脑梗死(ACI)的有效性和安全性。方法选择病程在48h内的急性脑梗死50例,随机分为治疗组和对照组各25例,在常规应用抗血小板凝集、改善微循环和对症等治疗的基础上,治疗组采用依达拉奉30mg静滴,2次/d,共用7d。结果治疗组有效率明显高于对照组。结论依达拉奉治疗ACI安全有效。

    2007年02期 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 超敏C反应蛋白在急性脑梗死患者血清中的水平变化及意义

    沈建平;

    2007年02期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 降纤酶治疗进展性卒中48例分析

    高强;关春红;陈国庆;

    目的研究降纤酶注射液治疗进展性卒中的疗效。方法用降纤酶注射液治疗进展性卒中作为观察组,对照组为常规治疗。结果治疗12d后治疗组临床疗效明显优于对照组,治疗组神经能缺损评分明显低于对照组且血液纤维蛋白亦显著降低(P<0.01)。结论应用降纤酶注射液治疗进展性卒中疗效显著,是临床治疗进展性卒中较好方法。

    2007年02期 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 早期康复治疗对急性脑梗死患者肢体运动功能的疗效观察

    朱瑞昉;

    目的探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者偏瘫功能恢复的作用。方法将78例急性脑卒中患者分成康复组、对照组,2组均常规使用神经内科药物治疗,康复组加以早期康复治疗,并对患者进行治疗前和治疗后4周采用简式Fugl-Meyer运动功能评定偏瘫运动功能,Barthel指数测定患者日常生活能力(ADL)。结果2组治疗前FMA和Barthel指数测评无统计学意义(P>0.05),2组治疗后4周FMA和Barthel指数测评有统计学意义(P<0.01).结论早期康复训练对急性脑梗死患者患肢运动功能恢复和日常生活能力具有促进作用,可明显降低患者运动功能障碍程度,提高患者生活质量及恢复自信心。

    2007年02期 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 安理申对改善脑梗死所致认知功能障碍作用

    高修旭;周旭东;张力明;

    2007年02期 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 大面积脑梗死高热病人早期血清中CORT、SOD、LPO的含量及意义

    潘更毅;李新立;路闯;夏强;刘群才;

    目的观察大面积脑梗死(LCI)高热病人早期血清中皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物岐化酶(SOD)含量变化,探讨CORT、LPO对其预后的影响。方法用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定31例高热者(A组),高热第2d与30例无高热者(B组)入院第2d血清中CORT、LPO、SOD含量水平,并与30例健康人(C组)作对照。同时对A、B 2组生存者预后生活质量进行比较。结果A、B 2组较C组CORT、LPO明显升高和SOD降低(P<0.01)。但A组较B组CORT、LPO升高和SOD降低更显著(P<0.05,P<0.01)。A、B 2组预后NDS、ADL比较有显著性差异(P<0.05)。结论LCI高热病人早期血清中CORT、LPO、SOD含量水平明显升高,且CORT、LPO参与对LCI神经细胞的进一步损害。

    2007年02期 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 小脑梗死38例临床分析

    贾帆;张晓敏;张玲;黄微;陈晶菁;邢冬梅;

    2007年02期 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 豫南地区75例青年人缺血性卒中的临床分析

    张士杰;

    2007年02期 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 大面积脑梗死28例临床分析

    顾林晖;

    2007年02期 86页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
  • 糖尿病患者并发脑梗死的观察和护理

    陈柏林;

    2007年02期 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者认知障碍的临床分析

    潘燕;张保朝;

    目的通过TCD、脑电图记忆量表研究阻塞性睡眠呼吸暂停患者的认知状况及认知障碍产生的可能机制。方法入组受试者分为阻塞性睡眠呼吸暂停患者组(n=30)及正常对照组(n=15),均进行睡觉多导仪、TCD、脑电图、临床记忆量表检查及神经系统查体。结果采用t检验和spearman等级相关分析。结果阻塞性睡眠呼吸暂停患者组记忆商(MQ)为(90±12);对照组MQ为104±16,研究组大脑中动脉〔左(63.81±13.12)Cm/s,右(60.61±10.23)cm/s〕,基底动脉〔(42.67±8.02)cm/s〕的平均血流速度及脉动指数与对照组比较显著差异(t=6.8~11.3,P<0.05或0.01)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停患者有认知功能损害,夜间低氧血症可能起重要作用。

    2007年02期 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 急性心肌梗死患者抗焦虑抑郁治疗的临床观察

    井海云;

    目的观察抗抑郁治疗对伴有焦虑抑郁症状的急性心肌梗死患者近期预后的影响。方法将58例伴有焦虑抑郁症状患者随机分为抗抑郁治疗组和对照组各29例。治疗组在常规治疗基础上,加用抗焦虑抑郁药物,连用1个月,观察心肌再梗、心梗后心绞痛、心力衰竭、心源性猝死的临床情况及焦虑抑郁症状改善情况。结果治疗组患者心肌再梗、心梗后心绞痛、心力衰竭、心源性猝死明显降低(P<0.05),汉密斯抑郁量表(HAMD)评分明显优于对照组。结论抗抑郁药物干预治疗改善心梗患者的近期预后,改善焦虑抑郁症状。

    2007年02期 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 额叶脑挫裂伤56例诊治体会

    张洪强;李新军;王强;

    目的额叶脑挫裂伤诊断及治疗体会总结。方法保守治疗以及病情发展加重后手术时机及方法的选择。结果56例病人,保守治疗29例,均良好。手术治疗27例,良好15例,轻残5例,中残2例,重残2例。结论在综合治疗的同时,手术时机把握好,可以提高治愈率,降低致残率及病死率。

    2007年02期 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 68例肉毒中毒临床分析

    洪芳;何志国;

    目的探讨肉毒素中毒的临床特点及治疗方法。方法对68例患者的临床资料进行回顾性分析。结果肉毒中毒有明显的地域性,早期易误诊,不及时治疗病死率高。结论在肉毒中毒高发区临床医师须对此病有充足认识,积极有效地治疗可明显降低死亡率。

    2007年02期 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 颅内静脉窦血栓形成的早期诊断与治疗探讨

    车振勇;刘惠萍;王慧敏;

    目的探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)早期临床特点及治疗方法。方法回顾性分析16例病人的发病年龄、临床特点、影像学特征及实验室检查结果。结果多为中青年,急性发病。临床表现为头痛、呕吐、伴或不伴局灶性神经功能缺损或癫癎发作;影像学表现为静脉窦闭塞及局灶性脑梗死灶。应用脱水、抗凝、溶栓治疗,16例中8例基本痊愈,5例明显好转,3例留有不同程度的偏瘫、癫癎等症状。结论对临床急性起病的头痛、呕吐,伴或不伴局灶性神经功能缺损或癫癎发作的中青年人应高度怀疑静脉窦血栓形成。及时CT、MRI、DSA及腰穿检查明确诊断,一旦确诊,应及早给予降颅压、溶栓、抗凝治疗。

    2007年02期 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 慢性周围性面神经炎康复治疗

    黄黎明;陆亮;

    目的探讨神经肌电促通仪(TENS-21)对慢性周围性面神经炎恢复的影响。方法所选60例周围性面神经炎患者均为我院门诊患者,病程21d~63d,年龄14~71岁,女36例,男24例。随机分成2组,发病早期均常规内科基础治疗,A组用半导体激光治疗和神经肌电促通仪治疗;B组用半导体激光和中频电疗。治疗2个月后统计有效率、显效率、痊愈率。采用χ2检验。结果A、B两组患者全部有效,A组痊愈率93.33%,B组痊愈率73.33%,经χ2检验P<0.05。结论半导体激光联合频电疗或神经肌电促通仪治疗对亚急性期和慢性期周围性面神经炎均有效,其中半导体激光联合神经肌电促通仪治疗效果更佳。

    2007年02期 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 偏头痛患者的血液流变学观察

    王玉萍;方树友;

    目的探讨偏头痛患者的血液流变学改变。方法使用中勤世帝R80-A锥板式全自动血液流变分析仪分别对150例偏头痛患者及150例健康人的血液流变学指标进行检测。结果150例偏头痛患者除红细胞沉降率明显低于正常对照组(P<0.01),红细胞沉降率方程K值无明显改变外(P>0.05),其他的血液流变学指标均明显高于正常对照组(P<0.01)。结论偏头痛患者血液流变存在高粘滞状态,此改变可能与红细胞比积增高,红细胞变形能力的改变以及血浆粘度的增高有关,在治疗偏头痛的同时,应注意改善血液粘稠度,从而阻断恶性循环减轻症状。

    2007年02期 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 脑出血合并急性肾功能不全43例临床分析

    冉志军;

    2007年02期 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 脑卒中失语症的早期个体化语言康复训练

    罗慧杰;张国中;

    目的探讨早期个体化语言康复训练的效果。方法将60例脑卒中失语症患者随机分为早期康复组、延迟康复组和对照组,针对患者失语症类型合理组合语言训练手段进行1个月的治疗,用西方失语症成套测查量表(WAB)在治疗前后进行失语商(AQ)测查,并在3组之间进行比较。结果治疗前3组间AQ评分差异无显著性(P>0.05),治疗后早期康复组、延迟康复组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),早期康复组与延迟康复组之间亦有显著性差异(P<0.05)。结论早期语言康复训练较延迟语言康复训练有更好的疗效。针对患者失语症类型合理组合语言训练手段的语言康复有更好的疗效。

    2007年02期 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 急性有机磷中毒致迟发性周围神经病31例临床分析

    马小董;詹佩娟;陆瑾如;

    目的探讨急性有机磷中毒迟发性周围神经病(OPIDN)的临床特点,进一步提高早期诊断及治疗效果。方法对OPIDN 31例患者进行临床分析。结果OPIDN的发生率为同期入院的急性有机磷中毒患者人数的4.8%,均为口服重度中毒者,潜伏期为11~35d,平均20d,病程平均(9.8土5.2)个月。主要表现为四肢远端开始的感觉和运动障碍,患者出现肢体麻木、无力、腱反射减弱或消失、肌萎缩等,神经-肌电图示神经源性损害。用糖皮质激素、B族维生素、理疗和针灸等综合治疗后大部分病例康复。结论OPIDN以多发性周围神经病为主要表现,根据有机磷中毒史,临床症状和体征以及神经肌电图神经源性损害可以作出诊断,预后一般较好,激素治疗可加速神经功能恢复。

    2007年02期 99+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 68例老年人急性意识模糊状态临床分析

    何冬英;楼美珍;吴亦;

    2007年02期 100页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
  • 颅内静脉窦血栓形成的早期诊断与治疗

    高绚照;

    目的探讨颅内静脉窦血栓形成(CVT)的早期临床特点及治疗方法。方法回顾性分析11例CVT病人的发病年龄、发病形式、首发症状、临床表现、影像学特征及脑积液检查结果。结果(1)年龄多在20~40岁;(2)急性起病;(3)临床表现无特异性,早期表现有头痛(91%)、呕吐(60%)伴或不伴局灶性神经功能缺埙;(4)影像学表现为静脉窦闭塞及局限性梗死灶等;(5)脑积液压力明显升高,白细胞及蛋白含量正常或稍高;(6)应用脱水、抗凝、局部溶栓及病因治疗等。结论对临床急性起病的头痛、呕吐伴或不伴局灶性神经功能缺损的年轻病人,应高度怀疑CVT,及时行头颅CT、MRI、MRA及数字减影脑血管造影(DSA)检查,明确诊断。一旦明确诊断应尽快治疗,肝素或低分子肝素为治疗首选方法,可小剂量静脉溶栓或经股静脉介入溶栓。

    2007年02期 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 150例肝性脑病患者诱因和预后因素分析

    司方明;

    目的分析肝性脑病患者的发生诱因和影响预后的因素,为临床提供有效的诊治方案。方法收集150例肝性脑病患者,分析肝性脑病发生时的诱因及其预后因素,检测患者的肝功能、肾功能、血氨等指标,对临床诊断、治疗和预防进行相关研究。结果肝性脑病患者的主要诱发因素包括上消化道出血、水电解质紊乱、感染、不正规利尿、肾功能衰竭、低蛋白血症,这些因素对患者的预后有重要影响。血氨测定发现在肝性脑病发生时显著升高,对肝性脑病的发生有重要的预测价值。结论肝性脑病是慢性重症肝病患者的常见并发症,临床工作中应及时观察病情变化,进行对症治疗,降低病死率。

    2007年02期 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 32例丘脑出血临床分析

    刘胜达;刘洁;王海鹏;蒋初明;

    2007年02期 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 多灶性运动神经病7例分析

    周俊英;郭雅聪;郭月叶;

    目的探讨多灶性运动神经病MMN的临床特点、神经电生理及病理变化的特异性。方法结合文献分析7例MMN的临床资料、肌电图、病理特征及治疗结果。结果MMN的临床表现为慢性、非对称性远端肢体无力;电生理检查以运动神经传导阻滞或部分阻滞为特点;病理学特征为运动神经局灶性脱髓鞘性改变。结论MMN应与运动神经元病和慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病鉴别。可采用免疫球蛋白治疗。

    2007年02期 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 32例脑脓肿诊治分析

    陈刚;曹勇;

    目的阐述脑脓肿的临床特征,探讨脑脓肿的诊疗方法。方法对11年来我院收治的32例脑脓肿患者进行分析,根据其临床特征,对疗效进行评估。结果脑脓肿致病菌多种多样,以革兰氏阳性菌居多;保守治疗2例,手术治疗30例,治愈25例,好转6例,1例因保守治疗效差转外院治疗。结论脑脓肿致病菌多种多样,革兰氏阳性菌是主要致病菌,临床表现多种多样,以头痛为主诉者居多。治疗上对重症、大脓肿以手术治疗为主,非手术治疗以临床经验治疗为主。

    2007年02期 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 氟西汀治疗原发性高血压伴抑郁症的疗效分析

    王秋芬;

    目的观察氟西汀治疗对原发性高血压伴抑郁症患者的疗效。方法原发性高血压的诊断符合1999年世界卫生组织/国际高血压学会(WHO/ΙSH)推荐的标准。抑郁症的诊断采用抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定。入选2005-01~2005-12我院就诊原发性高血压患者65例,治疗组33例,对照组32例,所有患者均给予常规抗高血压治疗。治疗组加用氟西汀20mg/d,疗程3个月,观察血压控制情况。结果2组血压控制情况比较,治疗组优于常规组(P<0.05)。2组治疗前SDS、HAMD评分无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后比较,SDS、HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病所伴发的抑郁症,不仅影响患者的生活质量,而且影响疗效。原发性高血压患者在常规降压治疗的基础上加用氟西汀抗抑郁治疗,可收到较好的临床效果。

    2007年02期 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 不安腿综合征21例临床分析

    胡建民;马效芝;

    2007年02期 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 弥漫性轴索损伤诊治体会

    雷文银;樊友武;

    2007年02期 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 脑动静脉畸形合并脑疝14例手术治疗分析

    马建华;戴春兰;

    目的总结我院2000年以来收治14例脑动脉畸形(AVM)破裂出血合并脑疝急诊手术病例,并对手术治疗的效果进行分析。方法对14例AVM合并脑疝的病例进行回顾性分析总结。本组病例经急诊手术进行开颅清除脑内血肿,去除骨瓣减压,其中5例单纯血肿清除,6例在清除血肿的同时行AVM全切除手术,3例行AVM部分切除和电灼处理,4例同时行脑室外引流术。结果死亡2例,自动出院1例,致残4例,恢复良好7例。结论脑AVM破裂出血是自发性颅内血肿形成原因之一,应采取积极的治疗措施。力争在脑疝之前进行手术,一旦脑疝形成需急诊开颅清除血肿并行减压治疗,而脑疝晚期病人即使手术,效果也不理想。

    2007年02期 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 椎管内囊性神经鞘瘤的诊断和治疗

    何明方;罗勤;龚洪福;贾元光;梁兴泽;雍利军;

    目的研究椎管内囊性神经鞘瘤的临床和影像学特点,以防止误诊误治。方法回顾性分析我院手术治疗153例椎管肿瘤中符合囊性神经鞘瘤的4例病例。结果椎管内囊性神经鞘瘤多先表现为神经根激惹或受压的症状,除非肿瘤较大时才表现为马尾或脊髓受压的症状;CT检查本组误诊1例,而MRI检查3例,能明确显示病变的部位、大小及与脊髓、马尾等邻近组织的关系;4例均经手术和病理证实,术后预后好,无复发。结论认真分析临床特点、选择合适的辅助检查可避免椎管内囊性神经鞘瘤的误诊发生,MRI检查为首选检查方法;手术完整切除病灶,预后良好,不复发。

    2007年02期 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 自发性低颅压综合征18例临床分析

    贾桂花;孔祥俊;

    2007年02期 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 脑干出血40例临床分析

    范廷俊;李少清;马建国;丁元虎;

    2007年02期 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 脑卒中后抑郁症相关因素探讨

    赵发娥;

    2007年02期 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 结核性脑膜炎30例脑脊液细胞学动态分析

    范超平;陈琼;王蕾;

    目的了解结核性脑膜炎病人抗结核治疗前后脑脊液(CSF)细胞学变化特点及应用价值。方法30例病人经临床和辅助检查确诊,采用CSF细胞玻片离心沉淀法收集细胞,经MGG染色体后在显微镜油镜下逐个细胞检查。结果全部病例CSF细胞学均有异常,治疗前后CSF细胞学有明显不同的特点。抗结核治疗前CSF细胞学以嗜中性粒细胞比例较高,可达50%~70%,但核左移现象不明显;经正规治疗后嗜中性粒细胞下降,淋巴细胞、激活淋巴细胞、激活单核细胞的比例增加,经过一段时间治疗,嗜中性粒细胞明显下降至消失,主要为淋巴细胞及单核细胞。结论CSF细胞学可早期诊断结核性脑膜炎,并可判断疗效,指导临床用药。

    2007年02期 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 脑叶出血36例临床分析

    赵学忠;范波胜;肖俊杰;张海琴;

    2007年02期 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 烧伤患者并低渗性脑病30例临床分析

    齐磊;牛希华;

    2007年02期 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 内侧纵束综合征15例临床分析

    范波胜;王玉洲;汤永新;王艳兰;王瑞利;赵玉荣;

    2007年02期 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
  • 综合治疗腰椎间盘突出症108例临床分析

    金保社;王研鑫;

    2007年02期 118页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 两种教育模式用于高血压脑出血术后健康教育效果比较

    王玉玲;

    2007年02期 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 35例吉兰-巴雷综合征临床特点分析

    汤玲华;何宇平;黄一伟;

    2007年02期 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 加压灌注治疗低血流性缺血性脑血管病30例临床分析

    张小林;刘宏雅;

    2007年02期 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

    陈景斌;刘威;王润青;汪桂青;

    目的探讨通心络胶囊配合曲力(甲钴胺注射液)治疗糖尿病周围神经病变的疗效,为糖尿病周围神经病变治疗提供临床经验。方法对60例糖尿病伴发周围神经病变患者随机分为对照组和试验组各30例,分别应用曲力和曲力配合用通心络胶囊治疗。评价治疗前后症状和体征的变化。结果治疗组与对照组的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊能明显改善糖尿病周围神经病变的症状、体征,明显提高周围神经传导速度,而且临床应用无严重的不良反应。

    2007年02期 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 脑动静脉畸形大量出血的急诊手术治疗

    黄本长;汤永德;乔俊;

    目的探讨脑动静脉畸形(AVM)大量出血急诊手术治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析36例AVM大量出血急诊手术治疗的临床资料。结果本组采用单纯脑内血肿清除者20例,脑内血肿清除同时切除AVM者16例,术后病理证实为AVM。所有病例术后病情稳定后均做全脑血管造影(DSA)检查,结果显示术中已切除AVM者未再发现AVM,未切除者均证实AVM存在。在未切除AVM的病例中,行二期手术切除者8例,血管内栓塞者7例,γ-刀治疗者3例,术后再出血死亡者2例。3个月后随访,恢复良好26例,中残4例,重残3例,植物生存1例。结论脑动静脉畸形大量出血采用急诊手术清除脑内血肿是救治成功的关键,为患者生存和后续治疗提供条件,但手术风险较大,术中止血困难和术后再出血是死亡的主要原因。

    2007年02期 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 开颅手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿6例临床分析

    王平;李志刚;王本胜;

    2007年02期 123页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 乌灵胶囊和帕罗西汀治疗广泛性焦虑的疗效观察

    高力舒;谢健;

    目的观察SSRIs代表药物帕罗西汀和乌灵胶囊对广泛性焦虑障碍(GAD)患者的临床疗效,探讨乌灵胶囊对GAD是否有辅助性治疗作用。方法帕罗西汀组与帕罗西汀联合乌灵胶囊组比较,以HAMA减分率(T)为疗效评定指标。结果合并乌灵胶囊治疗GAD,起效更快,不良反应更少。结论帕罗西汀联合乌灵胶囊治疗GAD疗效更快,乌灵胶囊对GAD有辅助性治疗作用。

    2007年02期 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 中西医结合治疗血管性头痛22例临床分析

    许建国;代咏梅;

    2007年02期 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
  • 辛伐他汀与低分子肝素治疗短暂性脑缺血疗效观察

    魏子英;王丽华;王剑桥;

    目的观察辛伐他汀与低分子肝素纳治疗TIA及高血脂症的疗效。方法对88例TIA患者随机分为治疗组和对照组各44例,治疗组应用辛伐他汀20mg/d,每晚1次顿服;低分子肝素纳0.5ml腹壁皮下注射,2次/d。对照组仅用低分子肝素。结果治疗组总有效率达79.5%,对照组总有效率为63.6%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论辛伐他汀与低分子肝素纳组治愈率显著高于低分子肝素组。

    2007年02期 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 天麻素联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察

    赵志华;叶桂梅;

    2007年02期 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 乌拉地尔治疗高血压急症的疗效分析

    宫军芳;宫伟民;

    2007年02期 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 脑钠素在脑血管病中的变化及意义

    董俭;董力群;叶亚儿;杨剑宏;

    目的探讨脑血管疾病(CVD)患者中脑钠素(BNP)的血浆浓度变化与病情关系。方法使用BIOSITE公司TRI-AGEBNP快速诊断方法对38例CVD患者血浆脑钠素(BNP)水平测量,并以30例非心脑血管病患者的BNP作对照,比较两者的区别。结果CVD与正常对照组的BNP水平差异有统计学意义,P<0.05,其中伴心房颤动(AF)的亚组与正常对照组的BNP水平差异有显著统计学意义。5例蛛网膜下腔出血(SAH)患者中有4例BNP明显增高。结论BNP在脑血管病患者中可升高,尤其在伴房颤或SAH患者中升高尤为明显,提示CVD患者中存在心力衰竭或(及)下丘脑功能受损。

    2007年02期 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 依达拉奉治疗急性脑出血的临床分析

    李凤仙;方建;

    目的观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果。方法将64例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给于依达拉奉30mg加入生理盐水100 ml静滴,30 min内滴完,2次/d,2周为1个疗程。分别在治疗前及治疗后2周、4周进行神经功能缺损程度(NIHSS)及日常生话话动能力量表(BI)进行评定。结果与治疗前比较,治疗组与对照组在治疗后2周、4周的NIHSS及BI评分差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组治疗2周、4周后NIHSS及BI评分评分差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉可显著促进脑出血患者的神经功能康复。

    2007年02期 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 云南白药粉敷脐在新生儿脐部护理中的应用

    钟翠莲;郑桂爱;

    目的观察云南白药粉敷脐在新生儿脐部护理中的应用效果。方法选用一般情况具有可比性的新生儿脐炎病人65例,随机分成2组,观察组33例,对照组32例。观察组在常规脐部护理的基础上加用云南白药粉敷脐。结果观察组脐部愈合时间明显快于对照组。结论云南白药粉敷脐在新生儿脐部护理中效果满意,方法简便易行,值得推广。

    2007年02期 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 葛根素对椎基底动脉供血不足患者血流动力学的影响

    丘鸿凯;

    目的研究葛根素对椎基底动脉供血不足患者血流动力学的影响。方法选择椎基底动脉供血不足患者105例,平均年龄(56±10)岁,每天予以葛根素400mg,加入5%葡萄糖注射液250ml或生理盐水中静滴,1次/d,连用14d。分别在用药前、用药后经颅多普勒(TCD)作脑血管左、右侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)血流动力学分析检查,记录椎动脉、基底动脉的血流速度平均值(Vmean)、搏动指数(PI)、血管阻力(RI),所得数据进行比较。结果用药后较用药前椎动脉、基底动脉的血流速度平均值(Vmean)增加,搏动指数(PI)增加,血管阻力(RI)减少,在统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论葛根素能改善椎基底动脉供血不足患者脑动脉的血液供应,使得脑动脉血流动力学中的血流速度平均值增加,搏动指数增加,血管阻力减少,增加脑血流量,促进脑血循环,对缺血性脑血管病的防治有积极的意义。

    2007年02期 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 洛赛克针剂治疗高血压脑出血并上消化道出血的临床观察

    聂方华;岳恒志;张素芳;

    目的探讨洛赛克针剂治疗高血压脑出血并上消化道出血的临床疗效。方法对57例高血压脑出血并上消化道出血患者随机分为治疗组30例,应用洛赛克注射液40mg+生理盐水100ml静滴,2次/d;对照组27例,以甲氰咪胍针1.0g加生理盐水500ml静滴,1次/d,配合生理盐水500ml+去甲肾腺素针40mg,每次100ml胃管注入,1次/2h。2组均按脑出血常规综合治疗,如吸氧、降颅压、应用脑细胞活化剂等。结果洛赛克静脉注射治疗高血压脑出血并上消化道出血的效果优于甲氰咪胍+去甲肾上腺素组(P<0.01),止血率为90.00%;甲氰咪胍+去甲肾上腺素组止血率为66.67%。结论洛赛克针剂治疗高血压脑出血并上消化道出血比对照组有效,其止血效果迅速、安全可靠。

    2007年02期 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 血脂康治疗高血脂症60例疗效观察

    马好斌;成守金;原保利;范波胜;王玉洲;

    2007年02期 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 抑平舒治疗原发性高血压40例疗效观察

    康艳智;赵富生;王红玲;董平臣;

    2007年02期 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 20例慢性酒精中毒性周围神经病患者的肌电图分析

    陈爱争;

    目的探讨肌电图对慢性酒精中毒性周围神经病的诊断价值。方法对20例慢性酒精中毒患者进行肌电图检查,检测运动神经传导速度和感觉神经传导速度以及观察肌肉在静息、轻收缩、重收缩时的情况。结果四肢运动和感觉传导速度较正常值有不同程度的减慢。但感觉神经受累较运动神经重,下肢受累较上肢重。肌肉检查可见不同程度的神经源性损害表现。结论肌电图对慢性酒精中毒性周围神经病的检查为临床诊断提供客观准确的依据。

    2007年02期 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • CT检查中血管内使用对比剂的风险因素分析及对策

    康霞;陈勇;

    2007年02期 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 位点加穴位注射结合Bobath运动疗法治疗小儿脑性瘫痪90例疗效分析

    王改京;赵发娥;陈俊巧;

    目的探讨位点加穴位药物注射结合Bobath运动疗法治疗脑瘫患儿的疗效。方法用少量VitB1、VitB12加生理盐水稀释,按照运动,智力、视听、语言等异常情况在头皮、四肢、腰椎间隙选取相应位点及穴位进行注射刺激,并同时结合Bobath运动疗法,每疗程各10次,隔日交叉进行,疗程间隔7~21d,平均4~5个疗程。对采用上述疗法的90例脑瘫患儿随访6个月,观察疗效。结果有效率96%,正常化45例(50%),显效27例(30%),有效15例(16.7%),无效3例(3.3%)。91.7%(66/72)患儿脑CT有不同程度好转。结论位点加穴位药物注射结合Bobath运动疗法治疗脑瘫,疗效好、见效快,是一种较理想的疗法。

    2007年02期 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 小骨窗经侧裂岛叶入路微创治疗基底节高血压脑出血临床分析

    刘文广;第荣祥;韩辉;左建东;管伟;

    目的探讨小骨窗经侧裂岛叶入路微创治疗基底节区高血压脑出血的手术要点及疗效。方法选取我科近年来经CT证实的基底节脑出血,且双瞳孔未散大的患者,行小骨窗经侧裂入路岛叶切开显微镜下清除基底节脑出血。结果本组中1例死亡,占4.8%;再出血4例,占19.0%;经随访6个月,用日常生活能力(ADL)分级法进行评价,恢复良好率(ADLⅠ~Ⅲ级)达90.5%。结论小骨窗经侧裂入路岛叶切开术具有创伤小、易清除血肿、止血彻底、功能恢复良好等优点。是基底节区脑出血首选的手术方式。

    2007年02期 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 第四脑室肿瘤的MRI诊断与鉴别

    赵华;陈勇;弓莉;

    目的回顾性分析第四脑室占位性病变的MRI表现,以提高诊断和鉴别诊断能力。方法搜集经MRI检查并经病理或临床证实第四脑室肿瘤30例,均行MRI矢状、冠状和横轴位平扫,并大部分行增强扫描。结果30例第四脑室肿瘤MRI发现率100%。良、恶性诊断准确25例。定性诊断与病理符合23例。结论应用MRI检查技术是目前诊断第四脑肿瘤最好的方法。以矢、冠、轴位平扫加增强扫描为基础,必要时辅助特殊序列检查,可以清晰显示肿瘤本身部位、大小、信号以及周围组织结构的关系。根据第四脑室肿瘤与发病部位、患者年龄等特征,可提高诊断率。

    2007年02期 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 显微镜下听神经瘤切除的手术配合

    郭军红;郭嘉;

    2007年02期 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 脑膜瘤MRI诊断及鉴别诊断

    李新;高新红;

    目的总结分析脑膜瘤的影像学表现,以期提高脑膜瘤的MRI诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的脑膜瘤52例,男20例,女32例。52例均行MRI检查,其中31例行增强扫描。结果脑膜瘤的MRI信号特点:T1WI为灰质等信号或略低信号,T2WI为等或略高信号。增强扫描显示大多为均匀强化。结论MRI检查对脑膜瘤定位、定性准确,平扫基本可以确诊。特殊病例增强扫描能提供更多信息,提高诊断准确率。

    2007年02期 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 椎基底动脉TIA患者BAEP、VEP、TCD的结果分析

    赵晓燕;牛国忠;钱利萍;王萍;

    目的探讨BAEP、VEP、TCD对诊断椎基底动脉TIA的意义。方法取2002-04~2004-06在我院临床上诊断为TIA的98例患者进行BAEP、VEP、TCD试验,并与正常值相比较。结果BAEP的异常率为62.2%,TCD的异常率为83.7%,VEP的异常7%。结论BAEP、TCD检查对TIA患者诊断提供很好的帮助,而VEP的临床意义较小。

    2007年02期 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 脑电图检查中操作及伪差识别纠正方法

    李美琼;彭伟英;侯小兵;

    2007年02期 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 脊柱结核20例CT诊断分析

    苗书全;郭新会;陈磊;

    目的总结20例脊柱结核的CT影像特征。方法收集资料完整的脊柱结核20例进行CT扫描。结果20例脊柱结核中,颈椎结核2例,腰椎结核11例,胸椎结核7例。20例均有不同程度骨质破坏,10例有死骨形成,7例有椎旁及腰大肌脓肿,14例椎间盘破坏,8例椎管变形狭窄,3例附件受累。结论脊柱结核CT诊断优于X线平片,可直观显示椎旁脓肿及椎间盘等改变。骨质破坏形态多样,但有典型CT特征,并要与其他病变鉴别诊断。

    2007年02期 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内破裂动脉瘤12例体会

    常海;范波胜;殷庆虎;

    2007年02期 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 慢性酒精中毒患者的脑电图分析

    王玲玲;

    目的分析慢性酒精中毒患者的脑电图表现。方法对38例慢性酒精中毒患者按国际标准10~20系统头皮电极放置法进行常规脑电图检查。结果76%存在脑电图异常,其中轻度异常16例(55%),中度异常12例(41%),重度异常脑电图1例。脑电图异常改变特征为波形不规则,调节、调幅差,θ、δ慢活动呈弥散性分布。结论慢性酒精中毒对脑功能影响和脑组织损害是弥散性的。

    2007年02期 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 脑电图检查在预防腹型癫癎误诊及扩大化中的作用

    张珉;

    2007年02期 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 大鼠脑出血模型制作技巧

    李慧;娄季宇;杨霄鹏;

    2007年02期 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • CT增强扫描的护理干预

    赵法荣;

    2007年02期 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 推拿治疗小儿面神经麻痹的临床体会

    王秀娟;刘红;孙凤菊;

    2007年02期 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
  • 老年心脑同时卒中病人的临床特点及护理

    费益君;

    2007年02期 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 基层医院手术护理中潜在的不安全因素分析及对策

    张美丽;

    2007年02期 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 高压氧综合治疗脑卒中吞咽功能障碍的疗效观察及护理

    时新玉;

    目的观察高压氧综合治疗脑卒中吞咽功能障碍的临床疗效。方法选择我院神经内科收治的90例住院患者,高压氧治疗组58例,在临床常规用药、针灸、吞咽反射及进食训练的基础上,加用高压氧治疗。结果高压氧对脑卒中吞咽功能障碍有效率93.1%,对照组75%,2组治疗效果有显著差异(P<0.05)。结论高压氧综合治疗能提高脑卒中吞咽功能障碍治愈率。

    2007年02期 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 脑卒中患者抑郁状态的调查及焦点式心理护理

    崔金虹;李恒玉;

    目的了解脑卒中病人的抑郁状态,探讨实施焦点式心理护理的效果。方法对285例脑卒中病人进行抑郁量表(HAD)调查,发现89例(31.58%)存在不同程度的抑郁状态,按病人自愿将其分为对照组44例,行常规护理及入院时简要心理护理,治疗组45例在此基础上行焦点式心理护理。结果28d后HAMD评分治疗低于对照组(P<0.01)肢体运动能力和日常生活能力FMA评分和,BI指数评定差异有显著性意义。结论脑卒中病人抑郁状态发生率高,必须予以重视,焦点式心理护理,可有效减轻脑卒中病人抑郁状态,利于肢体康复和提高日常生活能力。

    2007年02期 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 住院老年痴呆病人的观察及护理探讨

    杨惠敏;

    2007年02期 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 酒精所致精神障碍的观察与护理

    金国英;

    2007年02期 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 重型颅脑损伤早期留置气管套管的护理

    张宏敏;秦月霞;

    2007年02期 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 急性脑卒中后吞咽困难的康复治疗

    杜敢琴;富奇志;

    2007年02期 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 糖尿病教育对控制糖尿病预防并发症的作用

    王菲;魏瑞丽;

    2007年02期 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 提高护士素质 预防护患纠纷

    王霞;杜书美;

    2007年02期 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 健康教育在预防急性脑卒中患者便秘中的应用

    王兰芝;孙顺成;

    2007年02期 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 唇腭裂病人的健康教育

    赵霞;

    2007年02期 168页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 脑动脉瘤电解可脱弹簧圈填塞术的护理干预

    陈聪英;

    2007年02期 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 58例原发性脑干损伤非手术治疗的护理体会

    宋彦芹;

    2007年02期 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 高热惊厥患儿出院后的健康教育

    刘芬;

    2007年02期 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 鼻饲患者胃管插入长度的测量方法及探讨

    张玉娟;梁延芹;毕重磊;

    2007年02期 171页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 小儿康复科健康教育的开展

    张玉玲;付晓荣;孙凤菊;

    2007年02期 172页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
  • 水解可脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的护理体会

    王瑞利;范波胜;王艳兰;汤永新;

    2007年02期 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
  • 41例重型乙脑的护理体会

    魏巧霞;

    2007年02期 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

    周宝珠;胡桂芬;

    2007年02期 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 导平输气治疗小儿脑积水144例临床分析

    古建平;陈艳平;陈静;

    2007年02期 175页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
  • T_(10)髓内、髓外硬膜下并发脊索瘤1例报告及文献复习

    张鹏远;陶胜忠;牛光明;宋乐;尹先印;苏芳忠;

    2007年02期 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
  • 以躯体感觉异常起病的癫癎2例报告

    顾翠;郭亚萍;

    2007年02期 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 仅表现为缄默的大脑前动脉梗死1例报告

    郑燕;黄向东;陈卫东;

    2007年02期 177页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 降纤酶与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死的护理体会

    李内英;杜娟;曹爱华;

    2007年02期 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 神经内窥镜手术围手术期护理

    王俊英;张宝莲;

    2007年02期 179页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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