- 詹研博;姜明;闫欣;张慧;
目的 探讨115例运动神经元病（MND）患者神经肌电图（EMG）改变及其与疾病特征的关系。方法 选取2023-01—2024-12北京积水潭医院治疗的115例MND患者，收集疾病特征及EMG检查资料，分析115例MND患者的疾病特征资料。按疾病分型将研究对象分为肌萎缩侧索硬化症（ALS）组80例，进行性肌萎缩（PMA）组18例，进行性延髓麻痹（PBP）组10例，原发性侧索硬化症（PLS）组7例，比较不同疾病分型MND患者临床特征和异常EMG改变，比较不同病程MND患者异常EMG改变。结果 115例MND患者发病高峰年龄段46～60岁，总体男女比例2.96∶1,BMI<24 kg/m~2患者占比达73.91%，受累部位以上下运动神经元广泛累及最为常见（64.35%），疾病分型以ALS最为多见（69.57%）；病程6～28个月，中位数17个月；肌力分级评估量表（MRC）总分中位数38分。ALS以上下运动神经元广泛累及占比最高，PMA以脊髓受累占比最高，PBP以延髓受累占比最高，PLS以仅上运动神经元（UMN）受累占比最高（P<0.05）;ALS患者纤颤电位和运动神经传导异常出现概率最高，PMA和PBP患者运动诱发电位（MUP）改变概率较高，但PBP患者F波出现概率相对较高，PLS患者巨大F波出现概率最高（P<0.05）。按病程不同分为6～12个月27例，>12～24个月68例和>24个月20例，病程>24个月的MND患者纤颤电位、束颤电位、MUP改变和运动神经异常及巨大F波、F波出现率低发生概率显著高于病程6～12个月和>12～24个月的MND患者（P<0.05）。结论 MND患者临床分型和病程与其EMG密切相关，EMG可通过揭示广泛性神经源性损害、运动与感觉神经传导分离现象为MND分型诊断和病情评估提供关键依据。
2026年01期 v.29 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K] - 李晋峰;虞意华;
目的 探讨血浆蛋白与自主神经功能失调的因果关系。方法 血浆蛋白数据和自主神经功能失调（AD）的全基因组关联研究（GWAS）数据来自FinnGen联盟。应用多种孟德尔随机化方法评估血浆蛋白与自主神经功能失调的因果联系，并进行双向孟德尔随机化分析，以排除反向因果关系。为确保研究结果的稳健性，开展敏感性分析，包括Cochran’s Q检验、MR-Egger回归和MR-PRESSO。此外，利用京都基因与基因组百科全书（KEGG）和基因本体（GO）富集分析，进一步探索所识别血浆蛋白的功能角色。结果 正向孟德尔随机化分析显示，177种血浆蛋白与自主神经功能失调显著相关（P<0.05），反向孟德尔随机化分析并未发现AD与这些蛋白之间存在显著的因果关联（P>0.05）。敏感性分析（Cochran’s Q检验、MR-Egger回归和MR-PRESSO）进一步支持结果的可靠性。经Bonferroni校正后，5种血浆蛋白被确定与AD显著相关，分别是甘露糖受体C型1(MRC1)、补体因子B(CFB)、前胶原C端肽酶增强子2(PCOLCE2)、CD14分子（CD14）和组织蛋白酶D(CTSD)。结论 研究揭示了血浆蛋白水平与自主神经功能失调风险的因果关联，阐述了其分子机制，可为新型治疗方法的开发提供参考。
2026年01期 v.29 7-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 2944K] - 王凯;尚明;
目的 探究面肌痉挛患者显微血管减压术（MVD）中侧方扩散反应（LSR）与术后近远期疗效的关系。方法 回顾性分析2020-02—2024-02徐州市中心医院收治的110例面肌痉挛患者的临床资料，将颧支和下颌缘支LSR均消失或两支中任一支消失纳入LSR消失组（n=97），颧支和下颌缘支LSR均未消失纳入LSR未消失组（n=13）。分析LSR消失组颧支与下颌缘支LSR消失情况，分析LSR是否消失、消失时机与术后近期（1周内）、远期（1周～1 a）疗效的关系，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价LSR是否消失、消失时机对术后面肌痉挛近期、远期疗效的预测效能。结果 术后近期、远期疗效比较，LSR消失组优于LSR未消失组，差异均有统计学意义（P<0.05）。不同术中LSR消失时机患者术后面肌痉挛近期、远期疗效比较有统计学差异（P<0.05）。ROC曲线分析显示，LSR是否消失评估术后面肌痉挛近期、远期疗效的AUC分别为0.621、0.702，敏感度分别为90.82%、90.38%，特异度分别为33.33%、50.00%;LSR消失时机评估术后面肌痉挛近期、远期疗效的AUC分别为0.631、0.691，敏感度分别为63.73%、63.21%，特异度分别为62.50%、75.00%。结论 面肌痉挛患者术中LSR是否消失及消失时机对MVD术后近远期疗效具有一定的预测价值，临床应结合患者的临床症状及其他辅助检查综合判断，以改善患者长期预后。
2026年01期 v.29 14-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1180K] - 华冰;亓立勇;周涛;谷晓林;
目的 探究MRI联合临床特征对自身免疫性脑炎（AE）的诊断价值。方法 以2022-05—2024-05济南市人民医院和济南市中西医结合医院治疗的180例脑炎患者为研究对象，根据临床最终诊断结果分为自身免疫性脑炎（AE）组（n=68）和病毒性脑炎（VE）组（n=112）。收集并分析2组患者一般资料、MRI结果[平扫、扩散加权成像（DWI）、动脉自旋标记灌注成像（ASL）、波谱分析成像（~1H-MRS）]及临床特征等临床资料，采用单因素和多因素Logistic回归分析AE诊断的相关因素，根据多因素Logistic回归分析结果绘制拟合曲线和受试者工作特征（ROC）曲线，分析其诊断价值。结果 68例AE患者中抗NMDAR脑炎26例（38.24%），抗LGI1脑炎16例（23.53%），此两种脑炎占比最高。单因素分析显示，2组患者在起病类型、癫痫、发热、头痛、精神行为异常、发病位置、病灶区表观扩散系数（ADC）、相对表观扩散系数（rADC）、病灶区局部脑血流量（rCBF）、相对局部血流量（rrCBF）、病灶区胆碱（Cho）/N-乙酰天冬氨酸（NAA）、病灶区Cho/肌酸（Cr）、病灶区NAA/Cr方面比较差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，亚急性起病、无发热、病灶区ADC高、病灶区rCBF低、病灶区NAA/Cr高是AE诊断的影响因素（P<0.05）。根据多因素Logistic回归构建诊断模型，H-L拟合曲线显示校正曲线与理想曲线拟合良好，χ~2=1.579,P=0.136。ROC曲线分析显示，曲线下面积0.823，灵敏度85.44%，特异度79.44%，阳性预测值80.62%，阴性预测值82.91%，预测准确率83.06%。结论 亚急性起病、无发热、病灶区ADC高、病灶区rCBF低、病灶区NAA/Cr高是AE诊断的影响因素。基于MRI联合临床特征构建的诊断模型可有效提高AE的诊断准确率。
2026年01期 v.29 20-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1393K] - 邓陈浩;叶友忠;唐国强;袁健;李鹃;李明松;
目的 探究听神经瘤显微切除术中应用多模式神经电生理监测的效果。方法 回顾性选取2021-01—2025-01郴州市第一人民医院及中南大学湘雅医院收治的190例听神经瘤患者，对照组和研究组各95例，对照组行单纯显微切除术，研究组在对照组基础上结合多模式神经电生理监测，比较2组手术指标、疼痛程度、听力、面神经功能、并发症发生率、GOS评分及生活质量等。结果 研究组术中出血量、内听道后唇磨除区域及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组（分别为t=4.499、30.273、44.644,P<0.001），手术时间短于对照组（t=3.035,P=0.003），肿瘤全切率高于对照组（90.53%比75.79%，χ~2=7.692,P=0.021）。术后1个月，研究组纯音平均听阈（PTA）低于对照组（t=9.283,P<0.001），听力分级明显优于对照组（χ~2=22.741,P<0.001）。术后6个月，研究组面神经功能House-Brackmann分级显著优于对照组（χ~2=8.311,P=0.040）。研究组并发症发生率低于对照组（3.16%比11.58%，χ~2=4.935,P=0.026）。术后6个月，研究组GOS评分及SF-36评分均高于对照组（分别为t=6.584、8.642,P<0.001）。结论 听神经瘤显微切除术中应用多模式神经电生理监测可有效缩短手术时间，提升肿瘤全切率，保护患者听力及面神经功能，改善患者短期预后和生活质量。
2026年01期 v.29 26-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 2232K] - 陈莉;自华芬;
目的 观察富血小板血浆（PRP）注射联合背根神经节脉冲射频（DRG-PRF）治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法 回顾性分析2023-03—2024-01于成都医学院第一附属医院就诊且接受DRG-PRF治疗的带状疱疹后神经痛患者的临床资料，按是否联合PRP治疗分为观察组46例（PRP联合DRG-PRF）及对照组52例（DRG-PRF），于治疗前及治疗1个月后比较2组患者炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、致痛因子[前列腺素E_2(PGE_2)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]、疼痛应激激素[去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（COR）]水平，于治疗前及治疗2周、1个月后比较2组患者疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]。结果 治疗1个月后，观察组CRP(3.56±0.52)、IL-6(8.59±0.71)、TNF-α(19.40±2.16)、PGE_2(118.25±17.32)、MCP-1(52.10±6.13)、NE(387.17±72.50)、E(56.49±6.19)、COR(103.45±18.62)水平均显著低于同期对照组（分别为4.73±0.71、12.45±1.26、21.52±3.13、213.55±40.31、76.31±13.14、436.78±83.62、66.12±8.14、118.17±20.04），差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗2周、1个月后，观察组VAS评分（分别为3.01±0.48、2.43±0.28）显著低于同期对照组（分别为3.68±0.61、3.17±0.64），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 PRP联合DRG-PRF治疗可明显抑制带状疱疹后神经痛患者炎症及致痛因子的产生，减轻应激反应，缓解疼痛，临床疗效良好。
2026年01期 v.29 32-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1156K] - 张秋建;杨光;崔颖;张辉;
目的 分析前循环急性大血管闭塞性卒中（AIS-LVO）患者术前CT血管成像（CTA）参数、中性粒细胞/淋巴细胞计数比值（NLR）、中枢神经特异性蛋白（S100β）变化及与血管内取栓预后的关系。方法采用回顾性研究设计，选取2022-02—2024-08蚌埠医科大学第二附属医院的100例AIS-LVO患者为观察组，另收集同期收治的50例非大血管闭塞患者为对照组。对比2组血清S100β、NLR值及CTA参数[侧支循环评分、血栓负荷评分（CBS）]，分析观察组不同预后患者的临床资料，采用二元Logistic回归分析上述指标与预后的关系，并绘制ROC曲线分析其预测价值。结果 观察组血清S100β水平、NLR及侧支循环评分均高于对照组（P<0.05）,CBS评分低于对照组（P<0.05）。预后不良组患者发病至再通时间大于预后良好组（P<0.05），血清S100β水平、NLR均高于预后良好组（P<0.05），侧支循环评分、CBS评分均低于预后良好组（P<0.05）。Logistic回归分析显示血清S100β水平及NLR升高，侧支循环评分及CBS评分降低均是AIS-LVO患者血管内取栓后预后不良的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示血清S100β、NLR、侧支循环评分及CBS评分对AIS-LVO患者血管内取栓后预后不良均有良好的预测效能，曲线下面积分别为0.873、0.890、0.752、0.858，最佳截断值分别为0.92μg/L、5.84、3分、6分。结论 AIS-LVO患者术前血清S100β水平及NLR升高，侧支循环评分及CBS评分降低是血管内取栓后预后不良的危险因素，对不良预后有良好预测价值。
2026年01期 v.29 37-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1236K] - 饶克成;王淇民;高飞;蔡春雨;解晓燕;
目的 探讨神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除（TPTR）术对老年垂体瘤患者垂体、视觉、嗅觉功能及并发症发生率的影响。方法 回顾性选取南阳市第二人民医院2020-01—2023-06行手术治疗的老年垂体瘤患者79例，其中显微镜组40例和神经内镜组39例。比较2组围术期相关指标、肿瘤全切率、并发症、术前及术后1个月垂体功能指标（血清TSH、HGH、ACTH水平）、视觉功能指标（VFI、视PSD值、MD值）和嗅觉识别域。结果 神经内镜组住院时间及手术用时均较显微镜组更短，术中总失血量较显微镜组更少（P<0.05）。神经内镜组肿瘤全切率高于显微镜组（89.74%比70.00%），术后并发症发生率低于显微镜组（5.13%比22.50%）,2组对比差异均有统计学意义（分别为χ~2=4.766、4.972,P<0.05）。术后1个月，神经内镜组血清TSH、ACTH、HGH水平均低于显微镜组（P<0.05）,VFI、MD值高于显微镜组，PSD值、嗅觉识别域低于显微镜组（P<0.05）。结论 与显微镜术下TPTR术比较，神经内镜下TPTR术可进一步缩短手术用时，减少术中总失血量，提升肿瘤全切率，减少术后并发症，可更好地调节激素水平，对嗅觉功能的损伤更轻，视觉功能恢复更好，有助于促进术后快速康复。
2026年01期 v.29 43-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1215K] - 单丽;聂瑶;罗意;邢珩;
目的 基于潜类别增长模型（LCGM）分析孤独症（ASD）患儿社会适应能力发展轨迹，探究其影响因素。方法 选取2018-01—2021-09在湖北民族大学附属民大医院诊治的184例3～6岁ASD患儿为研究对象，分别于入院时、1 a后、2 a后、3 a后收集患儿一般情况和临床资料，并进行儿童社交反应量表（SRS-2）评估。使用LCGM对患儿社会适应能力发展轨迹进行刻画，采用单因素和多因素Logistic回归分析ASD患儿社会适应能力的影响因素。结果 184例ASD患儿中152例完成随访，入院时、1 a后、2 a后、3 a后的SRS-2评分分别为（85.37±4.62）分、（82.23±3.93）分、（79.04±2.32）分、（75.33±3.23）分，总体呈下降趋势，单因素方差分析显示4个时间点SRS-2值存在统计学差异（F=214.092,P<0.001）。通过LCGM识别出3条不同特点的ASD患儿社会适应能力发展轨迹，分别命名低SRS值-2-稳定进展组（34.21%）、中SRS值-2-缓慢进展组（49.34%）、高SRS值-2-停滞组（16.45%）。单因素分析显示，3组在独生子女、社会支持评定量表（SSRS）评分、孤独症评定量表（CARS）评分、孤独症行为量表（ABC）评分、监护人文化水平、收入水平方面比较差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，以高SRS值-2-停滞组为参考类，低SRS值-2-稳定进展组和中SRS值-2-缓慢进展组的主要影响因素均有独生子女、监护人文化水平、家庭年收入、SSRS评分（P<0.05）。结论 ASD患儿社会适应能力具有不同发展轨迹，且患儿是否为独生子女、监护人文化水平、家庭年收入、SSRS评分是影响ASD患儿社会适应能力发展轨迹的主要因素。
2026年01期 v.29 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K] - 王祎纯;李海燕;
目的 分析抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMGCR）抗体阳性的免疫介导坏死性肌病（IMNM）患者的临床表现、肌肉影像学及病理学特征。方法 收集2024-01—2025-03河南医药大学附属安阳市人民医院神经内科确诊的4例HMGCR-IMNM患者的临床资料，分析其临床表现、肌肉影像学及病理学特点。结果 4例患者均为女性，起病年龄均>45岁。4例患者均表现为不同程度的四肢近端肌无力，其中1例伴肌肉疼痛，2例伴肌萎缩。4例患者血清肌酸激酶（CK）水平均显著升高，肌电图均提示存在肌源性损害。4例患者行双下肢MRI均可见不同程度骨骼肌水肿及脂肪化，病变主要累及大腿后内侧肌群、小腿比目鱼肌。4例患者肌肉病理均可见不同程度萎缩、坏死、再生的肌纤维，仅少量或不伴炎性细胞浸润，其中2例可见散在脂质沉积的肌纤维，2例免疫组织化学染色存在CD68阳性淋巴细胞。结论HMGCR-IMNM患者主要表现为不同程度的肢体近端肌无力，MRI检查示病变更易累及大腿后内侧肌群、小腿比目鱼肌，呈弥漫性水肿，不同程度坏死和再生的肌纤维为其主要肌肉病理表现。
2026年01期 v.29 53-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1233K] - 戴意嘉;张茜;张占伟;许时来;康松清;
目的 分析颈动脉支架置入术后新发无症状缺血性脑损伤（NSIBL）的危险因素。方法 选取湖南中医药大学第一附属医院2022-01—2024-06收治的146例行颈动脉支架置入术患者，根据患者术后2周是否发生NSIBL分为NSIBL组（32例）及非NSIBL组（114例），采用单因素和多因素Logistic回归分析颈动脉支架置入术后NSIBL的危险因素。结果 NSIBL组年龄≥60岁占比、入院时收缩压、入院时舒张压、颈动脉狭窄≥90%、术后残余狭窄占比、入院时NIHSS评分、TG、LDL-C、空腹血糖、糖尿病占比均高于非NSIBL组（P<0.05）,HDL-C水平低于非NSIBL组（P<0.05）。经Logistic回归分析显示，年龄>60岁、颈动脉完全闭塞占比、术后残余狭窄、入院时NIHSS评分高、TG和LDL-C水平高、空腹血糖水平高、糖尿病是颈动脉支架置入术后NSIBL的危险因素（P<0.05）,HDL-C是颈动脉支架置入术后NSIBL的保护因素（P<0.05）。结论 颈动脉支架置入术后NSIBL多发于老年人群，其发病危险因素混杂，颈动脉闭塞、术后残余狭窄、糖尿病、入院时神经功能、血脂及血糖均为NSIBL发生的重要危险因素，HDL-C是NSIBL发生的保护因素。
2026年01期 v.29 58-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1124K] - 刘珊珊;谢井伟;杜娟;李思佳;逯瑞;崔明;
目的 探讨25-羟基维生素D[25(OH)D]对老年急性脑梗死早期神经功能恶化（END）可能的影响。方法 回顾性选取2022-10—2024-02郑州大学第五附属医院神经内科收治的老年急性脑梗死患者，探讨老年急性脑梗死患者END的独立影响因素，分析血清25(OH)D与脑梗死进展评分的相关性。结果 219例老年急性脑梗死患者中，59例（26.9%）发生END,160例（73.1%）未发生END。多变量Logistic回归分析显示，空腹血糖和血清25(OH)D是END的独立危险因素，血清25(OH)D与NIHSS评分呈负相关（P<0.01）。结论 低维生素D水平可能是脑血管病的一种危险因素，对老年急性脑梗死人群早期进行血清25(OH)D水平检测有助于识别预后不良的卒中患者。
2026年01期 v.29 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1078K] - 孟燕;庞玉明;王玮玮;吴雷朋;魏玉清;
目的 对比高龄急性缺血性脑卒中（AIS）患者采取替奈普酶（TNK）和阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗的安全性与有效性。方法 纳入2023-01—2025-01就诊于邢台市中心医院神经内科的403例高龄AIS患者进行回顾性研究，按治疗方法分为实验组（TNK静脉溶栓，204例）和对照组（rt-PA静脉溶栓，199例）。实验组中年龄75～<80岁的患者归入组1(152例)，年龄≥80岁的患者归入组2(52例)；对照组中年龄75～<80岁的患者归入组3(149例)，年龄≥80岁的患者归入组4(50例)。比较治疗前后各组症状性颅内出血（sICH）发生率、全身出血事件发生率、48 h病死率、90 d病死率、D-二聚体、C反应蛋白（CRP）、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、90 d m RS≤2的患者比例、24 h NIHSS改善率、90 d血管再通率及住院时间。结果 实验组与对照组患者sICH发生率、全身出血事件发生率、48 h病死率以及90 d病死率均无统计学差异（P>0.05）。溶栓前，2组患者D-二聚体、CRP、NT-proBNP、MMP-9及GFAP水平均无统计学差异（P>0.05），溶栓后，各组D-二聚体、NT-proBNP均显著降低，且实验组显著低于对照组（P<0.05），各组MMP-9、GFAP、CRP水平均显著升高，对照组显著高于实验组（P<0.05）。实验组90 d mRS≤2的患者比例及90 d血管再通率显著高于对照组（P<0.05）,2组24 h NIHSS改善率及住院时间无统计学差异（P>0.05）。结论 对于高龄AIS患者，TNK静脉溶栓治疗的安全性与rt-PA相当，在改善远期神经功能预后及促进血管再通方面更具优势。TNK在高龄患者中可能通过减轻炎症反应和神经细胞损伤发挥效果。
2026年01期 v.29 68-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1104K] - 李远;占美荣;
目的 探讨认知-Otago运动双重康复训练对老年非痴呆型血管性认知障碍（VCIND）患者认知功能、步行能力及跌倒风险的影响。方法 选取郑州大学第二附属医院2022-01—2023-12收治的128例老年VCIND患者，采用随机数字表法分为认知训练组和双重训练组，各64例。认知训练组在对症支持治疗基础上进行认知功能康复训练，双重训练组进行认知-Otago运动双重康复训练。干预3个月后，比较2组患者认知功能[蒙特利尔认知功能评估量表（MoCA）评分、简易智力状态检测量表（MMSE）评分]、步行能力[Holden功能性步行分级（FAC）、步频和步速]、平衡能力[Berg平衡量表（BBS）评分]、跌倒风险[修订版跌倒功效量表（MFES）评分]、日常生活能力[Barthel指数（BI）]。结果 干预后，双重训练组MoCA评分、MMSE评分均高于认知训练组，FAC分级优于认知训练组，步频、步速均大于认知训练组（P<0.05）。干预后，双重训练组BBS评分、MFES评分、BI评分均高于认知训练组（P<0.05）。结论认知-Otago运动双重康复训练可有效改善VCIND患者的认知功能，提升平衡能力和步行能力，强化日常生活能力，降低跌倒发生风险，有助于控制VCIND病情进展。
2026年01期 v.29 74-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1078K] - 姜厚娟;周倩;林慧霞;
目的 探究双重任务训练（DTT）配合脑电仿生电刺激在帕金森病（PD）患者运动功能恢复中的效果。方法 选取2022-06—2024-02在南京医科大学附属脑科医院就诊的120例PD患者，随机分为3组，3组患者均接受常规药物干预和康复训练指导，在此基础上给予3组不同治疗干预方案：DTT组给予DTT干预，电刺激组给予脑电仿生电刺激，联合组给予脑电仿生电刺激+DTT，持续干预8周。比较3组统一帕金森病评分量表第三部分（UPDRS-Ⅲ）、Breg平衡量表（BBS）、冻结步态问卷（FOGQ）、10 m折返运动试验、步态参数（步距、步宽、步速、步频）、运动诱发电位[皮质潜伏期（CL）、中枢运动传导时间（CMCT）、皮质静止期（CSP）、静息阈值（RMT）]、脑内神经递质[去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、脑γ-氨基丁酸（GABA）]及39项帕金森病生存质量调查问卷（PDQ-39）。结果 干预4、8周后，联合组UPDRS-Ⅲ评分、FOGQ评分、10 m折返运动试验均低于DTT组和电刺激组，BBS评分高于DTT组和电刺激组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预4、8周后，联合组步距、步宽、步速、步频均高于DTT组和电刺激组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预4、8周后，联合组CL、CSP、CMCT、RMT均高于电刺激组和DTT组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预4、8周后，联合组DA、5-HT、NE均高于电刺激组和DTT组，GABA低于电刺激组和DTT组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预4、8周后，联合组PDQ-39评分均低于DTT组和电刺激组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 DTT与脑电仿生电刺激联合干预能有效改善PD患者运动功能，纠正步态异常，提高生活质量，其机制可能与协同调节运动诱发电位、脑神经递质表达有关。
2026年01期 v.29 79-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K]
- 王楠;齐向秀;张秀月;
脑卒中患者常遗留肢体功能障碍等后遗症，严重影响其日常生活质量。脑机接口作为一种新兴的技术，通过直接从大脑采集信号并转换为计算机可识别的命令，为脑卒中患者提供潜在的康复治疗方法。本文综述脑机接口的定义、分类及治疗型非侵入式脑机接口在改善脑卒中患者肢体功能康复中的机制和应用现状。尽管治疗型非侵入式脑机接口在脑卒中患者的康复治疗中取得一定进展，但在信号采集精度、个体差异性、设备舒适性和临床转化等方面仍存在挑战。未来，随着技术的不断发展，脑机接口有望与深度学习、人工智能等技术结合，提供更智能化和个性化的康复治疗方案。
2026年01期 v.29 95-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1081K] - 林洋;田玲玲;刘思琪;王维佳;杨永红;王凤怡;
眼动仪作为一种简便可靠、可实时追踪并分析受试者眼球运动情况的设备，已广泛应用于多个研究领域。近年来，中国脑卒中的发病率逐年上升，卒中后单侧视空间忽略的发生率也不断增长。单侧视空间忽略作为卒中后最常见的认知障碍之一，严重影响患者的康复进程。目前，眼动追踪在神经康复中的应用尚处于起步阶段，本文旨在对眼动追踪用于评估脑卒中后单侧视空间忽略的应用现状及相关研究进行综述，为眼动追踪应用于卒中后单侧视空间忽略评估和治疗提供参考。
2026年01期 v.29 100-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K] - 吕佳;张晓雷;
卒中后认知障碍（PSCI）是脑卒中的主要并发症之一，影响患者的生活质量和生存时间，同时增加家庭、医疗和社会负担。研究表明，血清生物标志物在PSCI的早期识别、病理研究、预后评估和个体诊疗中发挥重要作用，但不同生物标志物各具异质性和特异性，在临床诊疗中仍需进一步检验其应用价值。因此，本文围绕神经损伤、炎性、代谢、氧化应激和其他血清标志物等5种不同类型标志物对PSCI的诊断价值进行梳理，以期为PSCI的早期诊断和干预提供参考，为卒中后康复和认知障碍领域提供研究理论和实践依据。
2026年01期 v.29 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K] - 张珂凡;谢宇薪;张凯尧;马婧;席富强;董向力;
TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路在中枢神经系统（CNS）疾病中发挥关键作用，尤其在神经炎症调控中占据核心地位。TLR4作为重要的模式识别受体，通过识别病原相关分子模式（PAMPs）和损伤相关分子模式（DAMPs），激活NF-κB信号通路，进而诱导NLRP3炎症小体组装与活化。该通路的异常激活与阿尔茨海默病、脑卒中及抑郁症等多种CNS疾病密切相关。近年来，针对该通路的抑制剂在动物模型中表现出显著的神经保护作用。本文系统总结了该信号通路在CNS疾病中的作用及干预策略，为未来的临床研究和治疗策略提供参考。
2026年01期 v.29 111-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1134K] - 柴杰;范真真;朱传喜;钟萍;
自发性脑出血（SICH）是卒中致残率和病死率最高的类型之一，发病机制仍未完全阐明。近年来，表观遗传学在揭示SICH病理过程中展现出独特价值，尤其在炎症反应、细胞凋亡、血-脑屏障损伤和氧化应激等关键环节中发挥重要调控作用。研究表明，DNA甲基化、组蛋白修饰及非编码RNA的异常改变不仅参与疾病的发生发展，还可能影响个体易感性和临床预后，部分分子甚至具备潜在的诊断与治疗转化前景。然而，目前相关证据多来自动物实验和小样本研究，缺乏多中心、大规模的系统性验证，同时不同表观遗传机制之间的交互作用及动态特征尚未被全面揭示。本文综述了近3 a关于SICH表观遗传学机制的研究进展，重点讨论DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA在SICH中的作用，分析其作为生物标志物和干预靶点的前景与挑战，以期为后续的临床转化研究和精准治疗提供新的思路。
2026年01期 v.29 117-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1113K] - 梁杨;郭欣;王丹;姜家奇;殷宏宇;吴美美;王晓虹;
轻度认知障碍（MCI）是正常认知转归痴呆的重要阶段，早期精准预测对延缓神经退行性病变具有重大临床意义。传统的MCI诊断方法主要依赖神经心理学量表与神经影像技术，这两种方法存在局限性，难以捕捉脑电生理网络的动态异常。脑电图技术具有非侵入特性及毫秒级时间分辨率优势，能够实时记录大脑皮质的电活动，反映皮层神经元的同步和去同步化状态及大脑的功能状态。本文探讨多种脑电图技术的相关方法，建立更优化的MCI早期检测机制，从而进一步制定MCI早期检测和干预策略，改善患者预后。
2026年01期 v.29 122-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K] - 李健中;陈志颖;
分水岭脑梗死（CWI）又称边缘带脑梗死，是指发生在脑相邻动脉供血区域之间边缘带内的梗死。CWI分为皮质型CWI、皮质下型CWI和混合型CWI，皮质型CWI又可分为皮质前型和皮质后型。CWI作为常见的脑梗死类型之一，早期卒中复发风险和进展风险较高，易出现梗死范围扩大或梗死灶内再灌注损伤，是临床面临的一项重大挑战。目前临床治疗多采用单抗、双抗、抗凝及血管内手术治疗CWI。本文从动脉粥样硬化、心源性栓塞、高嗜酸性粒细胞症（HES）、恶性肿瘤等方面概述CWI的病因，讨论不同治疗方式的收益与风险，同时针对现有的研究概述CWI患者预后的相关影响因素。
2026年01期 v.29 127-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1112K] 下载本期数据